Adderall vs. Ritalin: Bir DEHB İlaç Karşılaştırması

ADDitude’un bir üyesi olan Dr. William Dodson tarafından yapılan tıbbi inceleme DEHB Tıbbi İnceleme Paneli

Ritalin vs. Adderall

Adderall ve Ritalin, DEHB semptomlarının tedavisi için onaylanmış uyarıcı ilaçlardır. Benzer semptom kontrolüne sahip olmalarına rağmen, bu ilaçların farklı ana bileşenleri vardır. Adderall amfetamin / dekstroamphetamin sağlar ve Ritalin metilfenidat verir.

Adderall ve Ritalin ortak noktaları var. Her ikisi de DEHB ve narkolepsi tedavisi için onaylanmış merkezi sinir sistemi uyarıcılarıdır. DEHB için alındığında, bu uyarıcılar insanların odaklanma ve dikkati geliştirmelerine yardımcı olur ve ayrıca hiperaktivite ve dürtüsellikleri azaltabilir. Beyindeki norepinefrin ve dopaminin aktivitesini artırarak semptom kontrolü sağladıklarına inanılmaktadır.

Kabaca% 85'i amfetamin veya metilfenidat kullanarak semptom kontrolüne ulaşacaktır. Her iki ilaç da beyinde benzer şekilde çalışır ve benzer yan etkilere sahiptir. Birincil fark, Ritalin'in hızlı bir şekilde çalışması ve sistemde daha uzun süre kalan Adderall'dan daha erken en yüksek performansa ulaşmasıdır.

Yetişkin bir DEHB uzmanı Dr. William Dodson, “Bir molekül kendinden daha iyi değildir veya diğerine göre tercih edilmez” diyor. “Büyük gruplarda, aynı tepki oranı, etkinlik, yan etkiler ve maliyete sahiptirler.”

[İlaç İncelemeleri: Adderall, Concerta, Evekeo, Mydayis, Ritalin, Vyvanse ve daha fazlası]

DEHB İlaç Özeti

Ritalinin ana maddesi, aynı bileşen olan metilfenidat hidroklorürdür (MPH). Concerta, Contempla, Metadate, metilin, ve Quillivant. İlk olarak 1955 yılında hiperaktiviteyi tedavi etmek için FDA tarafından onaylandı ve 1990'lardan beri DEHB tedavisi için en çok bilinen ilaç haline geldi.

MPH'ye yanıt oranı amfetamininkine benzer - kabaca% 70. Yani, insanların% 70'i denedikleri ilk molekülden sağlam bir düzeyde fayda elde edecek ve% 30'u ya fayda elde etmeyecek ya da yan etkiler faydalardan daha ağır basacaktır. Bu insanlar için bir sonraki mantıklı adım, diğer uyarıcı DEHB ilaç sınıfını denemek: amfetamin.

Adderall, daha yaygın olarak amfetamin adı verilen levoamphetamin ve dekstroamphetamin tuzlarının bir kombinasyonudur. DEHB semptomlarının tedavisinde genellikle iyi tolere edilir ve etkilidir. Adderall'daki bileşenler yanlış ve kötüye kullanılabilse de, reçete edilen dozlarda alındığında alışkanlık oluşturduğu düşünülmez. Anında salimli ve uzatılmış salimli formülasyonlarda mevcuttur.

Göre 2017 anketi additude okuyucularDEHB olan çocukların% 37,54'ü DEHB olan çocuklar için ikinci en yaygın ilaç olan Adderall'ı ve% 32,37'si Ritalin'i bir noktada kullanmıştır. ADD'li yetişkinler arasında% 53.67'si yetişkinler arasında en yaygın ilaç olan Adderall'ı,% 33.27'si de bir noktada Ritalin'i kullanmıştır.

Adderall ve Ritalin'i kullananlar, aşağıdaki tabloda ilaçların etkinliğini derecelendirdiler ve bu da üç yaygın yan etki yaşayan hastaların yüzdesini izliyor.

ilaç	Son Derece veya Çok Etkili	Çok Etkili veya Hiç Etkili Değil	Sinirlilik veya Moodiness	Uyku Sorunları	Nemlendirilmiş Kişilik
Adderall	38.9%	26.25%	43.79%	31.53%	23.54%
Ritalin	38.87%	21.77%	36.18%	28.31%	23.79%

Yetişkin Hastalar: Adderall vs. Ritalin

ilaç	Son Derece veya Çok Etkili	Çok Etkili veya Hiç Etkili Değil	Sinirlilik veya Moodiness	Uyku Sorunları	Nemlendirilmiş Kişilik
Adderall	51.54%	12.12%	25.42%	28.23%	10.96%
Ritalin	40.77%	21.62%	23.57%	20.14%	16.7%

DEHB İlaç Karşılaştırması

Ritalin	Adderall
Bileşik	Metilfenidat	Amfetamin / dekstroamphetamine
Onaylanan Yaşlar	6 yaş ve üstü çocuklar; Ergenler; Yetişkinler	6 yaş ve üstü çocuklar; Ergenler; Yetişkinler
Dozajlar	5, 10 ve 20 mg'lık kısa etkili tabletler. Ritalin SR (Sürekli salım), 20 mg Ritalin LA (Uzun etkili) uzatılmış salimli kapsül, 10, 20, 30 ve 40 mg'da bulunur.	Adderall 5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30 mg Adderall uzun süreli salınım XR) 5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg
hususlar	Çocukluktaki büyümeyi muhtemelen yavaşlatır	Çocukluktaki büyümeyi muhtemelen yavaşlatır
Etkinlik Penceresi	Hemen serbest bırakma 2-3 saat Sürekli salım 4-6 saat Genişletilmiş salım 6-8 saat Acil salım 4-6 saat Uzatılmış salım 10-12 saat	Anında bırakma 4-6 saat Uzatılmış salım 8-11 saat Hemen salım 2-3 saat Sürekli salım 4-6 saat Genişletilmiş salım 6-8 saat
Yan etkiler	İştah kaybı Sinirlilik Uyku problemi Baş dönmesi uyuşukluk Baş ağrısı Mide bulantısı Karın ağrısı	İştah kaybı Sinirlilik Uyku problemi Baş dönmesi uyuşukluk Baş ağrısı Mide bulantısı Karın ağrısı
Genel kullanılabilir	Evet	Evet

DEHB Belirti Kontrolü

Ritalin genellikle daha kısa etkili bir ilaçtır. Bazı insanlar bunu tercih eder, çünkü yan etkileri daha iyi kontrol etmelerini sağlar. iştah kaybı veya uyku sorunu. Geceleri iştah veya uyuşukluk üzerinde belirgin bir etkisi olmadan ilacı okul saatlerinde alabilirler. Adderall genellikle daha uzun sürer, bu da gündüz dozlarına gerek kalmadan semptomları kontrol ettiği anlamına gelir.

DEHB'yi tedavi etmek için birçok farklı ilaç vardır ve her hasta için doğru seçim son derece kişiseldir. Her birey ilaçlara farklı tepki verir ve sizin veya çocuğunuzun nasıl tepki vereceğini tahmin etmenin herhangi bir yolu yoktur. Bu nedenle, başkalarının tepkileri tedavi kararlarınızı etkilememelidir. Bazı insanlar, kendileri için en uygun olanı bulmadan önce birkaç farklı ilaç ve dozaj dener.

Bununla birlikte, Adderall'ı yararlı bulan insanlar bize şunları söyledi:

• “İlk hapı aldıktan sonraki yarım saat içinde bir dünya fark ettim. Başka bir şeye atlamadan önce bir göreve odaklanabildim. ”
• “DEHB belirtilerini kontrol altına almaya yardımcı oldu ve öğrenme ve dinlemeye odaklanmama izin verdi.”

Ritalin'i faydalı bulanlar bize şunları söyledi:

• “Ritalin okulda odaklanma ve konsantrasyon konusunda çok etkili oldu.”
• “Ritalin çok etkiliydi. 16 yıl sonra hala kullanıyorum. ”

Dodson, “Bunlar tıpta en güvenli, en etkili, en iyi tolere edilen ilaçlardan bazıları” diyor. “Sorun her zaman onları nasıl kullanacakları konusunda yeterince eğitimli klinisyenlerin eksikliği olmuştur. Bu ilaçlar Amerikan tıp eğitiminin başarısızlıkları nedeniyle suçlanmamalıdır. ”

Dedi ki, değil Adderall'ı faydalı bul bize söyledi:

• “İlk başta iyi görünüyordu, ama sonra çok fazla öfke ve huysuzluk sergilemeye başladı. Gün boyunca iştahı yoktu ama geceleri tonlarca yemek yerdi. ”
• “Bunun tam tersi bir etkisi vardı; Daha hiperaktiftim. ”

Ankete katılanlar değil Ritalin'i faydalı bul bize söyledi:

• “Ritalin hiçbir şekilde etkili değildi. Huysuzluk, saldırganlık ve ajitasyona neden oldu. ”
• “Ritalin benim için etkili değildi. Hızlı bir başlangıç ​​ve keskin bir düşüş oldu. ”

DEHB İlaç Dozu

Adderall hem hızlı salimli hem de genişletilmiş salimli formülasyonlarda mevcuttur. Anında salım 5, 7.5, 10, 20 ve 30 mg dozlarda gelir. Uzatılmış salım (XR) 5, 10, 15, 20, 25, 30 ve 36 mg'lık dozlarda mevcuttur. Her ikisi de yiyecek olsun veya olmasın alınabilir.

Doktorlar genellikle 5 mg'lık bir dozla başlarlar ve en iyi semptom rahatlamasını sağlayan en düşük dozu bulmak için yavaşça artırırlar. Anında salınan formülasyonu kullanırken, sabahları ve daha sonra dört ila altı saat sonra bir doz alabilirsiniz. Birçok kişi ek bir doz almamayı seçer, böylece uykuya müdahale etmez. Adderall XR günde bir doz için FDA onaylıdır, ancak bazı hastalar 8 ila 11 saatten fazla semptomların giderilmesini gerektirir, böylece doktorları daha fazla kapsama alanı yazabilir.

Ritalin üç formülasyonda mevcuttur: hemen salım (5, 10, 20 mg), sürekli salım (SR) (20 mg) ve uzatılmış salım (LA) (10, 20, 30, 40, 60 mg.) Genellikle en düşük dozda başlar ve yavaş yavaş gerekli. Derhal salınma oluşumunu alan hastalar genellikle sabahları bir doz ve öğle yemeğinde bir doz alırlar. Uzatılmış salımın altı ila sekiz saat sürmesi beklenir ve genellikle sabahları bir kez reçete edilir. Sürekli salım arasındadır ve bireysel ihtiyaçlara bağlı olarak günde bir veya iki kez reçete edilebilir.

DEHB İlaç Yan Etkileri

Adderall kullanırken en yaygın yan etkiler arasında iştah kaybı, kilo kaybı, ağız kuruluğu, mide rahatsızlığı, baş dönmesi, baş ağrısı, ishal, sinirlilik ve uyku problemi bulunur. Ayrıca kan basıncınızı yükseltebilir. ADDitude tedavi anketine katılan bazı ebeveynler, çocuklarının kilo kaybının büyük bir endişe kaynağı olduğunu belirtmiştir:

“Davranışı kontrol etti, ancak iştah kaybı vardı.”

“İştahsızlık ve kilo kaybına dayanarak durduk.”

Ritalin benzer yan etkilere sahiptir. Bazı insanlar derhal serbest bırakmayı tercih eder, çünkü iştah ve uyku sorununu daha iyi kontrol etmelerine izin verir, çünkü sadece birkaç saat etkili kalır. Bazı hastalar kahvaltıda bir doz alır ve ikinci bir doz almadan önce öğle yemeği yerler. Her üç Ritalin formülasyonu için en yaygın yan etkiler arasında uykusuzluk, sinirlilik, iştah azalması, baş ağrısı, karın ağrısı, hızlı kalp hızı ve artan kan basıncı bulunur.

“Uyarıcı ilaçlar iyi ayarlanmışsa uykuyu rahatsız etmemeleri gerekir,” diyor Dodson. “DEHB sinir sistemi olan kişilerin sakinleştiği ve ilaç kullanırken odaklandığı paradoksal reaksiyon var. Hastalarımdan en uygun ilaçları ve dozlarını kestirmelerini istedim. Öğleden sonra kestirebilirlerse, geceleri normal bir şekilde uyuyabileceklerini biliyoruz. ”

DEHB İlaç Uyarıları

Uyarıcı ilaç etiketleri, potansiyel ciddi ancak çok nadir kardiyovasküler olaylar için uyarılar içerir. Önceden var olan kalp rahatsızlıkları veya kalp anormallikleri olan çocuklar ve yetişkinler, bu ilaçların kullanımını doktorlarıyla tartışmalı ve yararlarını ve risklerini tartmalıdır. Bu ilaçlar kullanılırsa, bir hasta bunu sadece kalp rahatsızlığı ve kan basıncının tutarlı bir şekilde izlenmesiyle bir doktorun yakın gözetimi altında yapmalıdır.

10 Kasım 2019'da güncellendi