Antidepresanlar ve Mani: Riskli Bir Tedavi
İki kutuplu veya şizoaffektif bozukluk, antidepresanlar manik atakları uyarabilir. Bipolar depresyon için neyin işe yaradığını öğrenin.
Talihsiz bir problem antidepresanlar hem manik depresiflere hem de şizoaffektiflere sahiptir manik dönemleri canlandırabilmeleridir. Bu, hasta çok acı çekiyor olsa bile psikiyatristleri reçete yazma konusunda isteksiz hale getirir. Kendi hislerim, ilaçsız psikotik depresyondan yaşamak yerine psikotik mani bile risk almayı tercih ediyorum - sonuçta ben değilim manikken kendimi öldürme ihtimalim var, ama bunalıma girerken intihar tehlikesi çok gerçek ve kendime zarar verme düşünceleri asla aklımdan uzak değil.
Antidepresanları ilk kez (amitriptin veya Elavil adı verilen bir trisiklik) aldığımda teşhis edilmemişti ve sonuç olarak bir psikiyatri hastanesinde altı hafta geçirdim. 1985 yazıydı, bir yıl sonra çoğunlukla çılgınca geçirdim. O zaman nihayet teşhis kondum.
(İlk antidepresanımı reçete etmemenin psikiyatristin sorumsuz olduğunu hissediyorum. manik yaşayıp yaşamadığımı görmek için tarihimi ondan daha ayrıntılı bir şekilde araştırdım bölüm. İlkini bir yıldan biraz daha az önce geçirdim ama ne olduğunu bilmiyordum. O sadece maninin ne olduğunu tarif etsem ve daha önce deneyimleyip deneyimlemediğimi sorsaydı, çok fazla sorundan kaçınılabilirdi. Antidepresan hala belirtilmiş olsa da, bunu önleyebilecek bir ruh hali dengeleyici reçete edebilirdi. hayatımın en kötü manik bölümü, sigorta şirketimin benim için ödeme yapması için şanslı olduğum on bin doları belirtmiyorum hastanede.)
Artık manik olma riski az olan antidepresanları alabileceğimi görüyorum. "Tek kutuplu" depresifler için gerekli olmayacak şekilde dikkatli bir izleme gerektirir. Ruh hali stabilizatörleri (antimanik ilaç) almalıyım; şu anda ilk epilepsiyi tedavi etmek için kullanılan Depakote (valproik asit) kullanıyorum - manik depresyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçların çoğu başlangıçta epilepsi için kullanılıyordu. Ruh halimi objektif olarak gözlemlemek ve düzenli olarak doktorumu görmek için elimden geleni yapmalıyım. Ruh halim alışılmadık derecede yükselirse, aldığım antidepresanı kesmem veya ruh hali dengeleyicimi veya her ikisini de artırmam gerekir.
Yaklaşık beş yıldır imipramin kullanıyorum. Sanırım şimdi bunu iyi yapmamın nedenlerinden biri ve birçok psikiyatrın manik depresiflere antidepresan reçete etmek istememesi beni üzüyor.
Tüm antidepresanlar o kadar iyi çalışmıyor - dediğim gibi amitriptilin beni manik yaptı. Paxil bana yardım etmek için çok az şey yaptı ve Wellbutrin hiçbir şey yapmadı. Şiddetli bir anksiyete atağına neden olan bir tane aldım (sanırım Norpramine olabilir) - sadece bir tablet aldım ve bundan sonra bir daha almayacağım. 20'li yaşların başlarında maprotilinden iyi sonuçlar aldım, ancak 1994 baharında tekrar hastaneye yatıncaya kadar ilacı birkaç yıl boyunca tamamen durdurmaya karar verdim. Bundan birkaç yıl sonra düşük dereceli depresyon geçirdim (Wellbutrin ve sonra Paxil'i denediğimde). İntihara meyilli değildim ama sadece perişan bir varoluş yaşadım. 1998'de imipramin kullanmaya başladıktan birkaç ay sonra hayat tekrar iyileşti.
Sen yapmamalı Deneyimimi, alabileceğiniz herhangi bir antidepresan seçerken bir rehber olarak kullanın. Her birinin etkinliği çok bireysel bir konudur - hepsi bazı insanlar için etkilidir ve diğerleri için etkisizdir. Gerçekten yapabileceğiniz en iyi şey, sizin için işe yarayıp yaramadığını görmek için birini denemek ve doğru olanı bulana kadar yenilerini denemeye devam etmektir. Büyük olasılıkla denediğiniz her şey bir ölçüde yardımcı olacaktır. Şu anda piyasada birçok antidepresan var, bu nedenle ilacınız yardımcı olmazsa, muhtemelen başka bir tane olacak.
Sonraki: İlaç Şizoaffektif Bozukluk Belirtilerini Gidermezse Ne Olur?
