İşitsel İşleme Bozukluğu Nedir?

İşitsel İşleme Bozukluğu nedir?

Merkezi İşitsel İşleme Bozukluğu (SAPD) olarak da bilinen işitsel işleme bozukluğu (APD), beynin sesleri filtreleme ve yorumlama yeteneğini etkileyen bir durumdur. APD'li kişiler işitsel bilgileri duyabilir, ancak işitebilir, düzenleyebilir ve işleyebilir. APD sıklıkla çocuklukta ortaya çıkar.

APD çok iyi bilinmemekle birlikte, çocukların yüzde 7'sinde bir tür işitsel işlem zorlukları olduğu tahmin edilmektedir. Günlük talimatlar, istekler ve sorular çocuğunuzdan sekiyor mu? Sözlü talimatlarla aşılamayacak bir balonun içinde mi yaşıyormuş gibi? Çocuğunuz çoğu zaman boş bir bakışla veya “Bekle, ne?” İle yanıt verirse, neden bahsettiğimizi biliyorsunuzdur.

Ya da belki bunu kendiniz fark ettiniz - sinyal kesilip çıkarılmış bir cep telefonu görüşmesini dinliyormuşsunuz gibi dünyanın “bozuk” hissettiğini?

APD, üç özürlülük alanını kapsayan bir tanıdır. CCC-SLP, M.A. Lois Kam Heymann, “İlk sorun beynin işitsel sinyali analizinde ortaya çıkar” diyor. “Kulaklar normal işitir ve işitsel yollardan merkezi işitsel sinir sistemine bilgi gönderir, ancak sinyal ilerledikçe, beyin alınan sesin akustik özellikleri arasında ayrım yapmakta güçlük çeker. Örneğin, bir "S" sesinin bir "B" sesinden ne kadar farklı olduğunun farkında değildir.

“İkinci sorun dilsel fonemik işitsel sinyalin analizi sırasında ortaya çıkar. Beyin, bir kelimeyi anlamak ve anlamını saklamak için harflerin seslerini harmanlamakta zorlanır. C-A-T'nin sesi, örneğin bir hayvan türüne dönüşmez.

“Üçüncü sorun dilin anlamını işlemeyi içerir. Kedi kelimesinin sesini oturma odasındaki tüylü şeyin görüntüsüyle bu şekilde ilişkilendiriyoruz. ” bu süreçler APD'li bir kişi için kesintiye uğrar, söylenen ve söylenenler arasında bir bağlantı kopmasına neden olur anladım.

[Bu ücretsiz kaynak olsun: Sadece DEHB daha fazlası mı?]

APD belirtileri

Ama APD tam olarak neye benziyor? En genel olarak, APD beynin sesleri filtreleme ve işleme yeteneğinde bir aksaklıktır. APD'si olan bir kişi mutlaka işitmekte zorluk çekmez. Aksine, beyni sesleri yanlış algılar, benzer sesleri ayırt etme yeteneğini etkiler (örneğin da ve ga). APD'nin bazı yaygın belirtileri şunlardır:

• Sık sık "Ha?" Ve "Ne?"
• Çok adımlı talimatları takip etme zorluğu
• Gürültülü ortamlarda işitme güçlüğü
• Şaşırtan sesler veya kelimeler
• Gecikmiş dil gelişimi
• Dikkati dağıtan ve dikkatsiz davranış
• Potansiyel olarak zayıf sosyal beceriler
• Okumayı öğrenme güçlüğü
• Kötü yazım
• Bilgi eksik görünüyor

APD'li bazı çocuklar arka plan gürültüsünü taramada sorun yaşarlar, bu nedenle onları alırlar ve çevredeki seslerin parçaları tarafından rahatsız edilirler. Bir spor salonundaki eko veya bir klimanın uğultusu eldeki konuşmaya veya derse müdahale eder. Bu, radyo sinyalini resepsiyona karışan parazitlerle dinlemek gibidir.

Bozukluğu olan bir çocuk, konuşmanın bir kısmını unuttuğunu veya kelimelerin nüanslarını veya inceliklerini öğrenmediğini söylenenleri anlamak için çok uğraşır. Çocuğun söylenenleri dinleme, hatırlama ve buna yanıt verme yeteneği tehlikeye atıldığından, okulda, evde ve günlük yaşamda sayısız zorluğa neden olabilir.

APD Türleri

İşitsel işleme bozukluğu alanında öncü olan M.D. Jack Katz, APD'nin sıklıkla üst üste binen ancak izolasyonda ortaya çıkabilecek üç farklı koşul içerdiğini söylüyor.

[Ücretsiz İndir Mevcut: Ortak Öğrenme Zorluklarını Aşmak]

1. Ses ayrımcılığı sorunları. Çocuklar konuşmayı öğrendiğinde, konuşma yapmak için duydukları sesleri taklit ederler. APD'si olan bir kişi, “o” yerine “dat” kullanarak açıkça konuşamayabilir; "Üç" yerine "serbest"), eşler kendilerini düzelttikten çok sonra tam sesler yerine. Tipik olarak, hatalı ses ayrımcılığı olan kişiler, kelimeleri birlikte çalıştıracak veya konuşma sırasında kelime sonlarını ve vurgulanmamış heceleri bırakacaktır. Okuma ve heceleme de etkilenebilir.
2. İşitsel bellek sorunları. Bozukluğun bu kısmı bir çocuğun sayıları ve gerçekleri ezberlemesini zorlaştırır ve ayrıca okuma ve dil becerilerini de etkiler. İşitsel bellek problemleri olan çocukların telefon numaralarını ve adreslerini öğrenmeleri genellikle daha uzun sürer ve temel matematik gerçeklerini hatırlamakta zorlanırlar. Sözlü talimatlar ve listelerin tutulması da benzer şekilde zordur.
3. Dil işleme sorunları. APD'nin bu bileşeni en zahmetli olanıdır. Bir çocuğun kendisinden ne sorulduğunu anlama ve akranlarıyla sosyalleşme yeteneklerini etkiler. Bu bilişsel aksaklığa sahip bir çocuk, sözlü testler yapmakta zorlanır ve çok sayıda karakter ve olay içeren hikayeleri okurken ve anlatırken karışır. Sıklıkla konuşulan kelimeleri işlemek ve yanıtları formüle etmek için geçen süre nedeniyle bir konuşma yapma şansı yakalar.

APD ve DEHB

Bazı çalışmalar, teşhis edilen bireylerin yüzde 50'sinin DEHB APD de olabilir. Diğer çalışmalar APD'nin yüzde 60'ında başka bir durumla var olduğunu söylüyor - en yaygın DEHB, duyusal entegrasyon bozukluğu, görsel işleme bozukluğu ve yürütücü işlev açıkları. Başka bir deyişle, APD ve DEHB belirtileri sıklıkla çakışır. Sesleri filtrelemede ve işlemede zorluk, çocuğun odaklanma yeteneğini etkileyebileceği gibi, DEHB belirtileri APD'yi etkiler. Bazı uzmanlar APD'nin DEHB'nin bir tezahürü olduğuna inanıyorlar, ancak çoğu ayrı bozukluklar olduğunu iddia ediyorlar.

Genel olarak DEHB olan kişiler tüm ortamlarda dikkatsizlik, dikkat dağınıklığı ve / veya hiperaktivite ve dürtüsellik gösterirler. Öte yandan, APD'li çocuklar gürültülü ortamlarda dikkati dağılmış gibi görünebilir, ancak genellikle sessiz bir alanda odaklanmak ve dikkat etmekte zorluk çekmezler. APD'li birçok çocuk sese son derece duyarlıdır. Aslında, bazıları belirli sesleri duyduklarında acı çektiklerini söylüyorlar - örneğin bir blender, tren motoru veya polis sirenleri.

“DEHB olan çocuklar zayıf dinleyiciler ve sözlü bilgileri anlamada ya da hatırlamada zorluk çekiyor, ”diye açıklıyor yazarı Teri James Bellis Beyin Duymadığındaancak beynin işlenmesi değil, “gelen işitsel bilgilere erişme veya bunları kullanma yeteneklerini engelleyen dikkat eksikliği.”

Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü'nden APD'nin aşağıdaki özellikleri DEHB belirtilerine benzer:

• Sözlü olarak sunulan bilgilere dikkat etme ve hatırlamada sorun var
• Çok adımlı yönleri gerçekleştirmede sorun yaşıyor
• Zayıf dinleme becerileri var
• Bilgileri işlemek için daha fazla zamana ihtiyaç var
• Davranış sorunları var
• Okuma, anlama, heceleme ve kelime dağarcığı ile ilgili zorluklar vardır.

DEHB olan çocuklara APD tanısı konabilir veya bunun tersi yapılabilir, ancak bir yetişkinin subpar dinleme yeteneği varsa, Dikkat eksikliği veya işitsel bir birey olarak değil, pasif-agresif, muhalif, duygusal olarak ya da tartışmacı olarak saklamak işleme açığı.

APD'nin Nedenleri

APD'nin altında yatan neden bilinmemektedir. Uzmanlar kalıtımın veya çevrenin (veya her ikisinin) durumdan sorumlu olup olmadığını tartışır. İnsan işitme sistemi doğumda tamamen gelişirken, işitsel yollar 12 yaşına kadar olgunlaşmaz. Bu nedenle, erken doğum etkileri - zayıf doğum öncesi beslenme, bir annenin sigaraya maruz kalması gibi veya alkol, çocuklukta yetersiz beslenme ve kronik kulak enfeksiyonları - işitmeyi olumsuz etkileyebilir işleme. Erken doğum, Lyme hastalığı veya diğer beyin enfeksiyonları, kapalı kafa travması ve düşük seviyelerde ağır metallere (kurşun veya cıva) maruz kalma da rol oynayabilir. İyi haber şu ki, işitsel yollar ergenliğe kadar gelişmeye devam ettiğinden, APD özellikle erken müdahaleye cevap veriyor.

APD Teşhisi

Bellis, “tüm dil sorunlarının APD'den kaynaklanmadığını ve tüm APD vakalarının dil ve öğrenme sorunlarına yol açmayacağını” unutmayın.

Durumu teşhis etmenin tek yolu, CAP (merkezi işitsel işleme testi) de dahil olmak üzere bir odyolog tarafından gerçekleştirilen bir test pili ile arka plan gürültüsü yavaşça arttıkça ve daha hızlı konuşulan talimatlara göre çocuğun kelime ve cümleleri dinlediğini duyuyor hızlandırır.

Testten önce çocuk en az 6 veya 7 yaşında olmalıdır. “3 veya 4 yaşında yaygın olarak gördüğünüz belirtiler, ses duyarlılıkları ve aralarındaki ayrımcılık konuşmalarında duyacağınız sesler, ”diye açıklıyor New York'ta bir konuşma ve dil patoloğu Wendy Tepfer Kent.

Ancak bir çocuk okul çağına geldiğinde Tepfer, APD'nin akademik başarıdan ödün vermeye başlayabileceğini söylüyor. “O yaşta APD için değerlendirmeyi öneriyorum” diyor, “çünkü şimdi, sadece dil değil, sınıftaki performansı da (ipucu olabilir). Bozukluğu yönetmek için, öğrenci konuşma ve dil terapisi dışında iyileştirmeye ihtiyaç duyabilir. Tam bir değerlendirme bunların ne olduğunu bilmenize yardımcı olacaktır. ”

Çoğu insan 8 ila 12 yaşları arasında teşhis edilir, ancak terapi hala büyük çocuklara ve yetişkinlere yardımcı olabilir.

APD için Tedavi Seçenekleri

APD çocukluktan ergenlik döneminde - işitsel yollar gelişmeyi bıraktığında - ve daha sonra bile, uzmanlar erken teşhis ve tedavinin daha iyi olduğunu kabul etmesine rağmen tedavi edilebilir. Diğer öğrenme zorluklarında olduğu gibi, profesyonel, okul ve ev terapilerinin bir kombinasyonu en etkilidir.

Tedavi, belirli işitsel açıkları hedefleyen çeşitli egzersizleri içerir. Terapi, bilgisayar destekli yazılım programlarından Hızlı ForWord ve konuşma ve dil terapisti ile birebir eğitim için Earobics. Profesyonel bir terapistle çalışmayı seçerseniz, yaygın olarak kullanılan bazı teknikler şunlardır:

• Sağlam ayrımcılık sorununun üstesinden gelmekprofesyonel, çocuğunuzun beynini sesleri ayırt etmek için eğitecektir - önce sessiz bir ortamda, daha da artan bir arka plan gürültüsüyle.
• İşitsel belleği keskinleştirmek içinbir işitme uzmanı, dinleme “kaslarını” uygulamak için çocuğunuzun bir dizi sayıyı ve yönü tekrarlamasını sağlayarak sıralama rutinlerini kullanacaktır.
• Dil işleme sorunlarını yönetmekterapist çocuğunuzu bir öğretmenden, yetişkinden veya akranından bir talimatı veya yorumu tekrarlamasını veya yeniden yorumlamasını istemeye teşvik edecek ve eğitecektir. Terapist ve çocuğunuz da, sınıfta öğretilen bilgileri yakalamasını sağlayan özelleştirilmiş bir not alma sistemi geliştirmeye çalışabilir.

Akademik Müdahaleler

APD için sınıf konaklama genellikle şunları içerir:

• Akustiğin iyileştirilmesi - bir pencereyi kapatmak, bir kapıyı kapatmak, sesi emmeye yardımcı olmak için bir halı eklemek - APD'li bir çocuğun öğretmeni “duymasına” yardımcı olabilir.
• Çocuğunuzu sınıfın önünde oturmakyıkıcı olabilecek öğrencilerden uzakta, çocuğun dinleme yeteneğini de artıracaktır.
• Bir öğretmenden çocuğunuzla yüzleşmesini, yavaş konuşmasını isteyinve ödev verirken basit cümleler kullanarak bilgiyi saklamasına yardımcı olabilir. Bir tahtaya veya bir kağıda talimat yazmak, söylenenleri pekiştirebilir.

Evde Müdahaleler

Aşağıdaki ipuçları çocuğunuzun evde daha iyi dinleme yeteneğini artıracaktır:

• Önemli bir konuşma yapmaya çalışmayın çocuğunuz başka bir odada olduğunda, televizyon izlerken veya müzik dinlerken - veya bir cihaz çalışırken.
• Bir konuşmaya başlamadan önce, çocuğunuzun dinlemeye hazır olduğundan emin olun (yaptığı işi bitirdi). Ayrıca, onunla doğrudan yüzleşin ve size baktığından emin olun.
• Yavaş konuşun ve basit, kısa cümleler kullanın; fikirler arasında duraklama.
• Çocuğunuzu tekrar etmenizi istemeye teşvik edin anlamadığı bir şey.

17 Aralık 2019'da güncellendi