Akıl Sağlığı Tedavisi: Penny-Wise, Future-Foolish?

Bu hafta NY Times'taki başlıklar geçen haftanın hikayesi hakkındaki tepkiler Deshawn James ChappellŞizofreni hastası bir adam, Massachusetts'teki bakıcılarından birini öldürmekle suçlandı. (Bu hafta ailemiz gibi, Ben altı yıl başarılı olduktan sonra hastaneye geri döndü) var. hizmetleri (bütçede bir kuruş kurtarmak için) çok daha pahalı bir hastanede kalış ve işe yaramış kurtarma adımlarını tekrarlama gereği ile sonuçlanabilir önce. Bu, insanın maliyetine bile değinmiyor. Yine de, sonuç, rapordaki gibi korkunç bir trajedi olduğunda ne kadar kötüdür? Zamanlar; Birçoğunun uygun bakım ile önlenebileceği ve engellenebileceği bir konu.

Reaksiyonlarda belirtilen noktalar arasında:

Cumhurbaşkanı John Olham tarafından imzalanmış bir mektuptan Amerikan Psikiyatri Birliği :

"Şizofreni ile yaşayan insanların sadece çok küçük bir yüzdesi şiddete dönüşüyor ve o zaman bu genellikle tedavi sisteminin başarısız olduğu ve ilaçlarını bıraktığı zamandır. "

Massachusettsli Marilyn ve Edwin Andrews şunları yazdı:

"Politikacılar aramızda en savunmasız olan ciddi bütçe sorunlarını dengelemeye çalıştığında hepimiz bunun sonuçlarını ödüyoruz. Akıl hastası, popüler programların zengin veya kasetini etkilemeyebilir, ancak kesinlikle kapsamlı, iyi bakıma ihtiyaç duyarlar. "

Çözümler? Daha iyi bakım, iyi yönetilen, çok nüksetmeyi önleyebilir. Wendy Brennan'a göre İcra Direktörü NAMI-NY, New York'ta var

"akıl hastalığı olan kişiler, aileleri ve bakımlarından sorumlu insanlar için daha iyisini yapma fırsatı."

Nasıl? Ciddi akıl hastalığı olanları Medicaid yeniden yapılanmasının bir parçası olarak hizmet ücreti yerine yönetilen bir bakım ortamına taşıyarak - Pennsylvania gibi diğer eyaletlerde iyi çalışan bir model.

[caption id = "attachment_NN" align = "alignleft" width = "150" caption = "Köşe Taşları Olmadan Kurtarma"][/ Başlık]

Yönetilen bakım, oğlum Ben'in altı yıl boyunca yavaş ama emin bir şekilde başarılı olmasına yardımcı olan şeydi. Dikkatli gözetimi ilaçlarını, yapılandırılmış Bireysel hedefler ve planlar için yeterli alana sahip günler, ait olmakve duygusu amaç her gün (ev için yemek yapma sırası bile olsa): Bu Ben'e başarılı olmayı öğrendiği çerçeveyi verdi.

Artık orada kalmak için "çok işlevsel" ilan edildiğinde, sunulan alternatif çok erken, çok erken çıktı. Bu plan: kendi dairesi (o binadaki açıklanamayan hamamböceği sorunu hakkında beni bilgilendirme), "göster" hariç tüm gereksinimlerin tamamen kaldırılması ilaçlarını günde iki kez ", son altı yıldır başarısını izleyen bakıcılar ile iletişim eksikliği ve" bir şeye ihtiyacın olursa bizi ara " zihniyet.
Bu sözde program felaket tarifinden başka bir şey değildi.
Benden birkaç bilgi çağrısına rağmen, Ben'in ilaç gözetimi için net bir süreç yoktu; ondan sonra, her şey parçalandı. Uyarı işaretleri her yerdeydi: İşe gitmek zorunda kalmadıkça ya da yemek ve arkadaşlık için bir lokantaya gidebildiği sürece evinde (hamamböceği hariç) izole etti; işine gitmesi planlanan günlerde motive olmuş, ancak diğer üç gün (ve yedi) kararsızlıkla kaybedilmiş ve dondurulmuştur. geceleri) haftasının, evini kurmak için birçok adımdan çok bunalmıştı, ziyaretlerim olmadan açacağından şüpheliyim herhangi bir şey.

Dün kolejinden Ben'in Dekan Listesini bir kez daha yapmış olduğu bir tebrik mektubu aldık. Ancak bu hafta, bu haberden sadece birkaç dakika heyecan duyuyor; sonra görünmez yoldaşlarla konuşarak hastanenin salonlarını dolaşmaya geri döner. Biri düştüğünde, para tasarrufu sağlayan denetim eksikliği neredeyse tüm dört köşe taşı: yapı, amaç, topluluk ve tıbbi denetim.

Tasarruf? Ha! Daha sonraki hastaneye yatırılması ve şansla yeniden toparlanma planı için parasal maliyet çok büyüktür; insan Ben'in benlik saygısı, sağlığı, başarısı ve ilişkileri için maliyet yıkıcıdır. Deshawn James Chappell ve onun gibi sayısız başka insan gibi çatlaklardan daha fazla kaymasına izin vermiş olsaydı, başka ne kadar maliyet olabileceğini kim bilebilir?

Ön brülöre daima zaman, araştırma ve önleyici hizmetler koyarak büyük nüksetme maliyetinden tasarruf edin. Ben gibi insanlara yatırım yapmak nihayetinde herkesin en iyi bütçe kararıdır. Ve çok daha fazlası.