Jane Pauley Bipolar Bozukluğu Açıklıyor
Pauley'in Kitabı: Steroid Tedavisi, Antidepresanlar Maskeleme Ruh Hali Salınımı Hastalığı
Steroidler ve antidepresanlar ile tedavi Jane Pauley'in bipolar bozukluğunun maskesini kaldırdı, TV haber kişiliği yeni otobiyografisinde ortaya çıkıyor.
Uzmanlara göre ilaç tedavileri bipolar bozukluğa neden olmuyor. Ancak semptomları daha da kötüleştirebilirler. Ve bu, bozukluğu olan insanların ilk kez akıl hastalığına sahip olduklarını öğrenmeleri olabilir.
Neyse ki, USA Today bildirdi, Pauley ile tedavi diyor lityum semptomlarını kontrol altında tutar. Ancak 2001 baharında Pauley, üç hafta New York psikiyatri hastanesinde geçirdiğini yazıyor.
Pauley, "Janie'yi yas tuttuğumu düşündüğüm kişi - 'TV'deki en normal kız' - hiç olmayan kız," diye yazıyor Pauley Skywriting: Mavi Dışında Bir Hayat. Bu ayın sonlarında yayınlanması planlanan kitaptan bir alıntı, Barnes & Noble web sitesinde bulunabilir.
Bipolar bozukluk, bir zamanlar manik-depresif bozukluk olarak bilinen ciddi bir psikiyatrik hastalıktır. Atlanta'nın Emory Üniversitesi'nde psikiyatri ve davranış bilimi yardımcı doçenti olan Charles Raison, bir kişinin intihar riskini büyük ölçüde artırdığını söylüyor.
Hastalık bir depresyon veya manik bir bölümle başlayabilir. Bunu yıllar sonra, depresyon veya mani gibi başka bir bölüm izleyebilir. Tedavi edilmediği takdirde, bu ruh hali değişimleri arasındaki aralık kısalır. Özellikle kötü bir işaret, bir kişinin bir yılda dört veya daha fazla ruh hali değişikliğine sahip olduğu "hızlı bisiklet" olarak adlandırılır.
Raison, “Bu insanlar tedaviye daha az tepki veriyor ve hayatlarında daha fazla engelli oluyor” diyor. "Bir ay enerji dolu ve her türlü gerçekçi olmayan planlar yapıyorlar. Ertesi ay yataktan kalkamazlar ve tüm planları kesilir. Bir kişinin hayatı için yıkıcıdır. Kadınlarda daha yaygındır, depresyon ve minör mani ile karakterize edilen 'bipolar II bozukluk' dediğimiz şeyi görmek daha yaygındır.
Böyle ciddi bir hastalık nasıl teşhis edilemez? Raison, birçok hastanın manik salınımları sırasında "hipomani" yaşadığını söylüyor. Bu sinirlilik veya öforik, enerjik bir "yüksek" olarak deneyimlenebilir.
Bir Kurdeşen Olgusu
Pauley, bipolar tanısının kötü bir kovan vakası için tedaviden bir yıl sonra geldiğini yazıyor. Doktorlar ona steroidlerle tedavi edildi, genellikle bu alerjik cilt durumunun ağrılı şişmesini ve kaşıntısını hafifletmek için kullanılır.
İlk steroid tedavisinden sonra Pauley onun "revize edildiğini" söyledi. Fakat ikinci bir tedavi onu depresyona soktu. Antidepresanlarla tedavi onu manik bir duruma soktu. 50 yaşında - kovanlar için ilk tedavisinden bir yıl sonra - Pauley'e bipolar bozukluk tanısı kondu.
Raison, "Yaşamın bu kadar ilerisinde bipolar bozukluk tanısı koymak olağandışı bir durum" diyor. "Elli kesinlikle eskidir, ancak bipolar bozukluğun ilk döneminden doğru tanıya kadar geçen ortalama süre ortalama 8 ila 10 yıldır. Bu yüzden çoğu insan teşhis edilmez veya tek kutuplu depresyon teşhisi konur. Bu, bipolar bozukluğun ilk bölümünü depresyon olarak geçirme olasılığı daha yüksek olan kadınlar için daha olasıdır. "
Ve bipolar bozukluk tanınmadığında, Pauley gibi bir deneyim nadir değildir.
Raison, "Steroidlerin insanları manik yapabileceğine şüphe yok." "Bazen insanları depresyona sokarlar, bazen insanları huzursuz ve kablolu yaparlar, bazen de onları öfkeli manik yaparlar... Sadece steroidler değil, antidepresanlar da. Psikiyatride hepimiz, bir kişiyi antidepresanlara koyduktan sonra ilk bölüm manisini gördük. Antidepresan kaynaklı mani hastalarının çoğu, hastalığın gelecekteki ruh hali değişimlerinde kendiliğinden oluşmasını sağlayacaktır. Kömür madeninde bir kişinin savunmasızlığına işaret eden bir kanarya olup olmadığı veya ilaçların zarar verip vermediği bilinmemektedir. "
Bu nedenle doktorların bir hastanın depresyonunun antidepresanlara koymadan önce bipolar olup olmadığını öğrenmeleri önemlidir, diyor Dorothy K.Y. Sit, MD, Pittsburgh Üniversitesi Batı Psikiyatri Enstitüsü ve Kadınların Davranışsal Sağlık Hizmetlerinde yardımcı doçent klinik.
"Aslında, altta yatan bir bipolar bozukluğu olan [tanınmayan] bir hastamız varsa, hasta tedavi edilir. hastalığın bipolar bileşenini doğru bir şekilde ele almadan tek bir ajan antidepresan ile "Sit diyor. "İlk başta yardımcı olabilir. Ancak risk, sadece mani değil, hem mani hem de depresyon belirtileri ile karışık mani indükleyebilmemizdir. "
Mevcut Çoklu Tedaviler
Lityum - Pauley'in yanıt verdiği bildirilen - bipolar bozukluk için ilk tedavidir. Hastalar ilacı tolere edebilirse, güçlü bir ruh hali dengeleyici etki uygulayabilir. Sit, bipolar bozukluğu olan tüm hastaların yarısına kadar çalışıyor.
Bazı hastalar daha iyi sonuçlar alabilir valproat lityumdan daha.
Manik atakları kontrol etmek genellikle başka bir ilaç gerektirir. Bunun için nöbet ilacı Depakote yararlı olabilir. Son zamanlarda, doktorlar atipik antipsikotikler olarak bilinen bir ilaç sınıfı reçete etmeye başladı: Zyprexa, abilify, Risperidal, ve Geodon.
Raison, "Anti-şizofreni tedavisi olarak başladılar, ancak şimdi bipolar bozukluk için çok iyi çalışıyor gibi görünüyorlar." "Ve akut manias ve bakım için çok iyi çalışıyorlar. Hepsinin farklı yan etki profilleri vardır. Dolayısıyla, yararlı ajanların büyüyen bir silahlandırması var. "
Psikiyatrik ilaçlar aldıktan sonra, hastalar genellikle hastalığın ve ilgili zorlukların yönetilmesine yardımcı olmak için psikoterapiden yararlanırlar.
Önemli olan, bipolar bozukluğu olan kişilerin teşhis ve tedavi edilmesidir. Bipolar bozukluğun tedavisi yoktur, bu nedenle hastalar hayatlarının geri kalanı boyunca tedavide kalmalıdır.
Raison, "En önemli şey, tahammül edebileceğiniz, uzun süre almayı taahhüt edebileceğiniz bir tedavi bulmaktır." Diyor. "Diyabet gibi. Bu yıkıcı bölümlerden kaçınmak istiyorsanız, bu ilaçlarda süresiz olarak kalacaksınız. Ömür boyu süren bir durumdur. Ve bir kişi yaşlandıkça, daha fazla depresyon ve daha az mani ile daha fazla bölüm olma eğilimi vardır. Kötü bir anlaşma. Ve büyüyen bir sosyal işlev bozukluğu var. Tedavi edilmezse, bipolar bozukluk beyindeki değişikliklerin yaşamda en iyi şekilde işleyişine neden olmamasına neden olur. Bu yüzden, çalışan ve devam edebilecek bir ilaç bulmak önemlidir. "
Sonraki:Carrie Fisher ve Manik Depresyon
~ bipolar bozukluk kütüphanesi
~ tüm bipolar bozukluk makaleleri