Diğer Ruh Sağlığı Koşullarında Kendi Kendine Yaralanma
Kendine zarar verme ve kendine zarar verme türleri ile ilişkili zihinsel sağlık koşulları hakkında bilgi edinin.
Kendine zarar verme davranışı aşağıdaki durumlarda yaygındır:
- Sınırda kişilik bozukluğu
- Duygudurum bozuklukları
- Yeme Bozuklukları
- Obsesif kompulsif bozukluk
- Travmatik stres bozukluğu sonrası
- Disosiyatif bozukluklar
- Anksiyete bozuklukları ve / veya Panik atak
- Aksi Belirtilmemiş Dürtü Kontrol Bozukluğu
- Tanı olarak kendine zarar verme
Teşhis Olarak Kendine Zarar Verme
Favazza ve Rosenthal, 1993 tarihli bir makalede Hastane ve Toplum Psikiyatrisi, önermek kendine zarar verme sadece bir semptom değil, bir hastalık olarak. Tekrarlayan Kendine Zarar Sendromu adlı bir tanı kategorisi oluşturdular.
Tekrarlayan Kendine Zarar Sendromu için tanı kriterleri şunları içerir: kişinin vücudunu yok etmek veya değiştirmek için dürtülere direnememek için kendini fiziksel olarak zarar veren meşguliyet doku daha önce gerginliği artıran ve sonrasında rahatlama hissi, kendine zarar veren intihar niyeti ile kendine zarar verme arasındaki ilişki zihinsel geriliğe bir cevap değil, sanrı, halüsinasyon
Miller (1994) birçok kendine zarar veren kişinin Travma Canlandırma Sendromu olarak adlandırdığı hastalıktan muzdarip olduğunu ileri sürmektedir.
Tarif edildiği gibi Kendilerine Zarar Veren KadınlarTRS hastalarının dört ortak özelliği vardır:
- bedenleriyle savaşma hissi ("bedenim, düşmanım")
- yaşamın yol gösterici ilkesi olarak aşırı gizlilik
- kendini koruyamamak
- benlik parçalanması ve kontrol mücadelesinin egemen olduğu ilişkiler.
Miller, travma geçirmiş kadınların bir tür iç bilinç kaybına maruz kalmasını önermektedir; Kendine zarar veren bir bölüme girdiklerinde, bilinçli ve bilinçaltı zihinleri üç rol üstlenir:
- istismar eden (zarar veren)
- kurban
- koruyucu olmayan seyirci
Favazza, Alderman, Herman (1992) ve Miller, popüler terapötik görüşün aksine, kendine zarar verenler için umut olduğunu öne sürüyorlar. Kendine zarar verme, başka bir bozuklukla birlikte ya da tek başına meydana gelse de, kendilerine zarar verenleri tedavi etmenin ve daha üretken başa çıkma yolları bulmalarına yardımcı olmanın etkili yolları vardır.
Kendine Zarar Türleri
Kendine zarar verme Favazza (1986) tarafından üç türe ayrılmıştır. Büyük kendini yaralama (kastrasyon, uzuvların amputasyonu, gözlerin enükleasyonu, vb. Gibi) oldukça nadirdir ve genellikle psikotik durumlarla ilişkilidir. Stereotipik kendine zarar verme, otistik, zihinsel engelli ve psikotik insanlarda görülen ritmik kafa vuruşu vb. Kendini sakatlamanın en yaygın biçimleri şunlardır:
- kesme
- yanan
- kaşıma
- Cilt toplama
- Sac cekmek
- kemik kırılma
- isabet
- kasıtlı aşırı kullanım yaralanmaları
- yara iyileşmesine müdahale
- ve kendisine zarar vermenin hemen hemen tüm diğer yöntemleri
Zorlayıcı Kendine Zarar
Favazza (1996) yüzeysel / orta derecede kendi kendine yaralanmayı üç türe ayırır: kompulsif, epizodik ve tekrarlayan. Kompulsif kendine zarar verme özelliği diğer iki tipten farklıdır ve daha yakından ilişkilidir. obsesif kompulsif bozukluk (OKB). Kompulsif kendine zarar verme, deride algılanan hataları veya lekeleri gidermek için yapıldığında saç çekme (trikotillomani), cilt toplama ve eksizyondan oluşur. Bu eylemler saplantılı düşünceleri içeren bir OKB ritüelinin bir parçası olabilir; kişi bu kendine zarar verme davranışlarına katılarak gerginliği hafifletmeye ve kötü bir şeyin olmasını engellemeye çalışır. Kompulsif kendine zarar verme, biraz farklı bir doğaya ve dürtüselden (epizodik ve tekrarlayan tipler) farklı köklere sahiptir.
Dürtüsel Kendine Zarar
Hem epizodik hem de tekrarlayan kendine zarar verme dürtüsel eylemlerdir ve aralarındaki fark bir derece meselesi gibi görünmektedir. Epizodik kendine zarar verme, bunu düşünmeyen insanlar tarafından sık sık uğraşan kendine zarar verici bir davranıştır. aksi halde kendilerini "kendine zarar veren" olarak görmeyin. Genellikle başka bir psikolojik belirtidir. bozukluk.
Epizodik kendine zarar verme olarak başlayan şey, birçok uygulayıcının tekrarlayan kendine zarar verme eğilimine dönüşebilir (Favazza ve Rosenthal, 1993; Kahan ve Pattison, 1984; Miller, 1994; diğerleri arasında) ayrı bir Eksen I dürtü kontrol bozukluğu olarak sınıflandırılması gerektiğine inanıyoruz.
Tekrarlayan kendine zarar verme, gerçekte yapmadığı zamanlarda bile kendine zarar verme konusunda ruminasyona ve kendi kendine zarar veren olarak kendini tanımlamaya doğru kaymaya işaret eder (Favazza, 1996). Epizodik kendine zarar verme, daha önce bir semptom olan şey kendi başına bir hastalık haline geldiğinde tekrarlayıcı hale gelir. Doğada dürtüseldir ve genellikle pozitif veya negatif her türlü strese bir refleks yanıtı haline gelir.
Kendine zarar verme eylemleri bot ya da manipülatif intihar girişimi olarak mı değerlendirilmelidir?
Favazza (1998), kesin olarak, kendini sakatlamanın intihardan farklı olduğunu belirtmektedir. Büyük incelemeler bu ayrımı onamıştır. Temel bir anlayış, gerçekten intihar girişiminde bulunan bir kişinin tüm duygularını sona erdirmeye çalıştığı, kendini sakatlayan bir kişinin daha iyi hissetmeye çalıştığıdır. Her ne kadar bu davranışlar bazen parasuicide olarak adlandırılsa da, çoğu araştırmacı kendi kendine zarar veren kişinin genellikle eylemlerinin bir sonucu olarak ölmek istemediğinin farkındadır. Birçok profesyonel kendine zarar verme eylemlerini yalnızca ve tamamen semptomatik olarak tanımlamaya devam eder. kendi başına bozukluklar olabileceğini düşünmek yerine sınırda kişilik bozukluğu sağ.
Kendilerini yaralayanların çoğu, yürüdükleri ince çizginin farkındadırlar, ancak aynı zamanda kendilerini tanımlayan doktorlara ve akıl sağlığı profesyonellerine de intihar girişimi olarak kendine zarar verme olayları, onları sona ermemek için serbest bırakılması gereken acıyı serbest bırakmaya yönelik umutsuz girişimler olarak görmek yerine İntihar.