Yaşlı Depresyonunun Tedavisinde Egzersiz Çalışmaları
Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'nden bilim adamları tarafından yapılan yeni bir raporda, ılımlı, düzenli egzersiz, yaşlılarda ciddi depresyonla mücadelede yardımcı olabiliyor.
Duke araştırmacıları, MDD olarak da bilinen majör depresif bozukluktan muzdarip beş yıllık bir süre boyunca 156 orta yaşlı ila yaşlı bireyleri inceledi. Katılımcılar üç gruba ayrıldı: biri sadece egzersiz yaptı, biri egzersiz yaptı ve anti-depresyon ilacı aldı ve biri sadece ilaç aldı. Egzersiz yapanlardan haftada üç kez 30 dakika pistte dolaşmaları istendi ve çalışmadan önce egzersiz yapmamışlardı.
16 hafta sonra, bilim adamları katılımcılara belirtilerini ölçmek için yapılandırılmış görüşmeler ve katılımcılar tarafından öz değerlendirme kullandı. Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı IV'teki psikiyatrik referans kitabında ve Hamilton Derecelendirme Ölçeğinde bulunan MDD'nin tanımı Depresyon.
DSM-IV tanımı ile MDD belirtileri, aşağıdakilerden en az dördü ile birlikte depresif ruh hali veya ilgi veya zevk kaybını içerir: uyku bozuklukları, kilo kaybı, iştahta değişiklikler, psikomotor ajitasyon, değersizlik veya aşırı suçluluk hissi, biliş veya konsantrasyon bozukluğu ve tekrarlayan düşünceler ölüm. Bu tanıma dayanarak, sadece egzersiz yapan hastaların yüzde 60,4'ü artık depresyonda değildi 16 hafta sonra, ilaç grubu için yüzde 65.5 ve kombinasyonun yüzde 68.8'i ile karşılaştırıldı grubudur.
Projenin baş araştırmacısı Duke psikoloğu James Blumenthal, her iki ölçüm biçimini kullanan sonuçlardaki farkların istatistiksel olarak anlamlı olmadığını söyledi. O ve meslektaşları, anti-depresan alan hastaların semptomlarının daha kısa sürede iyileştiğini, ancak 16 hafta içinde grup farklılıklarının ortadan kalktığını belirtti.
Blumenthal, istatistiksel benzerliğin sürpriz olduğunu söyledi. Bunun olası bir açıklaması, çalışmanın egzersiz kısmına katılmanın yanında yapılandırılmış ve destekleyici sosyal ortamda olabilir. Bu hipotezi test etmek için Blumenthal, katılımcıların egzersizlerini evde veya tek başına gerçekleştirdikleri daha az destekleyici bir atmosferde egzersiz yapmanın etkisini ölçmek için bir çalışmaya başlamayı amaçlamaktadır. Ayrıca tedavi dışı bir kontrol grubu da dahil etmeyi planlıyor.
"İlaç getirirseniz, çoğu zaman insanlar almak istemez" diyor yardımcısı Dr. Joseph Gallo Pennsylvania Üniversitesi Aile Hekimliği ve Toplum Hekimliği profesörü Philadelphia. Yaşlı hastaların genellikle depresif belirtileri reddettiğini ve bu belirtileri tedavi etmek için egzersiz kullanmanın çünkü egzersiz "öz-yeterlik ve kendine güven" üzerine kuruludur. - Ama herkes egzersizden faydalanamaz, dikkat Gallo. Depresyon, insanların kendilerine nasıl baktıklarında rol oynadığından, depresyondaki tüm insanların egzersiz yapmaya veya motive olmaya motive olma ihtimalinin düşük olduğuna dikkat çekiyor. Ek olarak, yaşlı yetişkinlerin aktif olmalarını yasaklayan tıbbi komplikasyonları olabilir. Engellilik depresyonlarına katkıda bulunabilir, ancak hareketi onlar için imkansız bir tedavi haline getiriyor.
Blumenthal aynı zamanda egzersizin faydalı olabileceğini öne sürdü, çünkü hastalar aslında iyileşmeye çalışırken aktif bir rol oynuyorlar. "Sadece bir hap almak çok pasiftir. Egzersiz yapan hastalar, durumları üzerinde daha fazla ustalık duygusu hissetmiş ve daha büyük bir başarı duygusu kazanmış olabilirler. Kendilerine daha fazla güveniyorlardı ve kendilerine daha fazla güveniyorlardı, çünkü bunu kendileri yapabiliyorlardı ve gelişimlerini egzersiz yeteneklerine bağladılar "dedi.
"Egzersizin neden böyle bir fayda sağladığını bilmesek de, bu çalışma egzersizin bu hastalar için güvenilir bir tedavi şekli olarak görülmesi gerektiğini gösteriyor. Depresyondaki hastaların neredeyse üçte biri genel olarak antidepresan ilaçlara cevap vermez ve diğerleri için antidepresanlar istenmeyen yan etkilere neden olabilir "dedi.
Çalışmada kullanılan anti-depresan, seçici serotonin geri alım inhibitörleri olarak bilinen yaygın olarak kullanılan bir anti-depresan sınıfının bir üyesi olan sertralindir. Sertralinin ticari adı ticari addır.
Blumenthal, çalışmanın akut intihar ya da psikotik depresyon olarak adlandırılan hastaları içermediğini vurguladı. Ayrıca, katılımcılar reklamlarla işe alındı ve bu nedenle hem egzersizle ilgileniyorlardı hem de daha iyi olmaları için motive oldular.
Çalışmanın sonuçları Ekim ayında yayınlandı. 25, 1999 sayısı Dahiliye Arşivi.
Sonraki: Geriatrik Depresyon Ölçeği (GDS)
~ depresyon kitaplığı makaleleri
~ depresyon ile ilgili tüm makaleler