DEHB Genetik mi? Evet ve hayır

DEHB Nedir? Kalıtsal mı?

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB veya ADD), birçok olası nedeni olan bir beyin bozukluğudur - tıp topluluğu hala tam olarak hangisini açıkladığını tam olarak belirleyemez. DEHB belirtileri. Araştırmacılar, beynin düzenli ve tutarlı dikkati sürdürme yeteneğini kontrol eden bir kimyasal olan dopamin oluşumunda yer alan bir genin DEHB'ye kadar izlenebileceğinden şüpheleniyor. Ancak kesin çalışmalar bugün DEHB mitleri ve yanlış algılarından çok daha fazladır.

DEHB'ye kötü ebeveynlik, çok fazla şeker veya çok fazla video oyunu neden olmaz. Beyin temelli, biyolojik bir hastalıktır. Beyin görüntülemesi çalışmalar ve diğer araştırmalar DEHB olan bireylerin beyinlerinde birçok farklılık göstermektedir. Diğer çalışmalar, DEHB olan bir çocuğun, durumla teşhis edilen bir akrabasına sahip olma olasılığının dört kat olduğunu ortaya koymaktadır.¹

DEHB Genetik mi?

Mevcut kanıtlar, DEHB genetiktir - ebeveynden çocuğa geçer. DEHB en azından bazı ailelerde koşuyor gibi görünüyor. Gençliğinde DEHB olan tüm babaların en az üçte birinin durumu olan çocukları vardır. Dahası, aynı ikizlerin çoğu DEHB özelliğini paylaşır.

ABD ve Avrupa'daki araştırmacılar şu anda hangi genleri, özellikle de bir kişiyi DEHB'ye duyarlı hale getirmek için çalışıyorlar. Bilim adamları DEHB'nin geliştirilmesinde rol oynayabilecek birçok farklı geni, özellikle nörotransmitter dopamine bağlı genleri araştırmaktadır. Muhtemelen inanıyorlar en az iki gen içerir, çünkü DEHB böyle karmaşık bir hastalıktır.²

[Bu Ücretsiz İndir: DEHB Beyninizin Gizemlerini Çözmek]

DEHB'nin genetik yönü üzerinde hala yapılacak çok iş var. DEHB'ye katkıda bulunan genlerin bulunması, durumun teşhis edilmesini kolaylaştırabilir. Ayrıca DEHB'nin çeşitli semptomları olan insanlar için daha iyi tedaviler bulmayı mümkün kılabilir.

Beynin Hangi Bölümleri DEHB'den Etkilenir?

DEHB beyinleri yapısal ve fonksiyonel farklılıklar gösterir.

Yukarıdaki görüntü DEHB (sağda) olan bir yetişkin ile DEHB olmayan bir beyin arasındaki farkları göstermektedir. (Beyin görüntüsünü çevreleyen mor hale, beynin bir parçası değil, bir görüntü artefaktıdır.)

Taramalar ve diğer nöro-görüntüleme araştırmaları DEHB olan çocukların beyinlerinin, bozukluğu olmayan çocukların beyinlerinden daha yavaş olgunlaştığını göstermiştir. Ek olarak, fMRI görüntüleme ile yapılan son çalışmalar, birçok DEHB semptomunu kontrol eden beyin bölgelerinde farklılıklar olduğunu göstermektedir. DEHB olan çocuklarda, birkaç beyin bölgesi ve yapısı (frontal korteks, striatum, bazal gangliyonlar ve serebellum) kabaca% 5 daha küçük olma eğilimindedir.³ Bu ortalama fark tutarlı bir şekilde gözlenirken, belirli bir kişide DEHB tanısı koymada yararlı olmak için çok küçüktür.

[Bunu Okuyun: DEHB ile Bir Ailenin Tarihi]

Bu bulgular bir gün DEHB tanısı koymak için beyin görüntüleme kullanımına yol açabilir, ancak bu günümüzde nadir ve tartışmalı bir uygulama olmaya devam etmektedir.

DEHB Beyni Nasıl Etkiler?

DEHB beyinleri de kimyasal farklılıklar gösterir.

DEHB, bilim adamlarının belirli bir nörotransmitter eksikliğinden kaynaklanan ilk bozukluktu - bu vaka, dopamin - ve bu altta yatan düzelmek için tasarlanmış ilaçlara yanıt veren ilk bozukluk eksiklik. DEHB olan çocuklar ve yetişkinler düşük seviyelerde dopamin.

DEHB nörotransmitter aktivitesini bozuyor gibi görünüyor beynin dört fonksiyonel bölgesinde:

• Ön korteks. Bu bölge, üst düzey işleyişimizi düzenler: dikkat, organizasyon ve yürütücü işlevi sürdürmek. Bu beyin bölgesinde dopamin eksikliği dikkatsizlik, organizasyonla ilgili sorunlar ve / veya yürütme işlevinin bozulmasına neden olabilir.
• Limbik sistem. Beynin derinliklerinde yer alan bu bölge duygularımızı düzenler. Bu bölgedeki dopamin eksikliği, huzursuzluk, dikkatsizlik veya duygusal uçuculuk ile sonuçlanabilir.
• Bazal ganglion. Bu sinirsel devreler beyindeki iletişimi düzenler. Beynin tüm bölgelerinden gelen bilgiler bazal gangliyonlara girer ve daha sonra beyindeki doğru yerlere aktarılır. Bazal gangliyonlardaki dopamin eksikliği, bilgilerin “kısa devreye” neden olmasına ve dikkatsizlik veya dürtüsellik ile sonuçlanabilir.
• Retiküler aktive sistemi. Bu, beyne giren ve çıkan birçok yol arasındaki ana röle sistemidir. RAS'taki dopamin eksikliği dikkatsizlik, dürtüsellik veya hiperaktiviteye neden olabilir.

Bu dört bölge birbiriyle etkileşime girer, bu nedenle bir bölgedeki bir eksiklik diğer bir veya daha fazlasında soruna neden olabilir. DEHB, bu bölgelerin biri veya daha fazlasındaki sorunlardan kaynaklanır.

DEHB Toksinlere ve Kirliliğe Neden Olur mu?

Bilimsel araştırma⁴ kimyasallara maruz kalmanın - gıdalarda, halı ve döşeme, temizlik ve çim ürünlerinde bulunan günlük toksinler ve diş macunları gibi kişisel bakım ürünleri - DEHB, otizm ve öğrenme gibi rahatsızlıklara en azından biraz katkıda bulunabilir engelli. Bebekler ve çocuklar, biyolojik sistemleri hala gelişmekte olduğu için kimyasal maruziyete karşı özellikle savunmasızdır. Fetal gelişim sırasında, kritik eklemlerde küçük miktarlarda toksinlere maruz kalmanın çocuğun beyni ve fiziksel sağlığı üzerinde ömür boyu etkisi olabilir. Beyin gelişimi bu toksinlerden etkilenebilir. Bu bulgular, tıp camiasının tüm üyeleri tarafından geniş ölçüde saygı görmeyen araştırmalardan kaynaklanmaktadır.

2010 yılında, Öğrenme ve Gelişimsel Engelliler Girişimi (LDDI) ilk raporu yayınladı öğrenme ve gelişimsel engelli toplumundan insanlarda kimyasal kirliliğin belirlenmesi, aranan "Zihin, Bozuldu: Kimyasallar Düşüncemizi ve Kim Olduğumuzu Nasıl Etkileyebilir.”⁵ Beyninize zarar veren kimyasallara maruz kalmak için bir atık bölgesinin yanında yaşamak zorunda olmadığınız sonucuna varmıştır. Ev kimyasallarına örnekler:

• Perflorürlenmiş bileşikler (PFC'ler) gıdaların ve diğer maddelerin halılara, örtülere ve pişirme kaplarına yapışmasını önlemek için kullanılır. Teflon ve Scotchgard bunlara örnektir.
• Yangın geciktirici olarak kullanılan polibromlu difenil eterler (PBDE'ler), giysi ve mobilyaların yanı sıra yatak takımlarında bulunur.
• Triklosan, sabunlarda, diş macunlarında ve diğer birçok kişisel bakım ürününde bulunan antibakteriyel bir ajandır.
• Bisfenol A (BPA), gıda kutuları ve diğer kapları sıralamak için kullanılan bir epoksi reçinesidir. Ayrıca bebek şişeleri ve bazı kağıt ürünleri gibi plastik kaplar yapmak için kullanılır.
• Ftalatlar kauçuk bazlı malzemeleri yumuşak ve esnek hale getirir. Vinil, plastik şişeler, oyuncaklar, duş perdeleri ve yağmurluklarda bulunurlar. Ayrıca kişisel bakım ürünleri, oda spreyleri ve şampuanlar yapmak için kullanılırlar.

Öğrenme ve Gelişimsel Yetersizlik Girişimi'ne katılan her katılımcı, incelenen 89 kimyasalın en az 26'sı için pozitif test etti.

bir 2015 çalışması,⁶ tarafından tamamlandı Calgary Üniversitesi, plastik yapımında kullanılan kimyasalları (BPA ve BPS) zebrabalığındaki hiperaktiviteye bağladı. embriyonik beyin gelişimi, çünkü insanlarda bulunan genlerin yüzde 80'ini paylaşırlar ve benzer gelişim gösterirler. süreçler. Çalışmalarının sonuçlarını, beyin gelişimindeki olumsuz değişiklikleri BPA ve BPS maruziyetine bağlayan “bir sigara silahı” olarak adlandırdılar.

Kurşun maruziyeti ayrıca DEHB belirtilerine neden olabilir. Psikolojik Bilimler 2015 yılında.⁷ Çalışmanın araştırmacıları, kurşun maruziyetinin DEHB belirtilerinin tek nedeni olmadığını vurguladı; daha ziyade, resmi bir DEHB teşhisine yol açabilecek çevresel bir faktördür. Benzer şekilde, kurşun maruziyeti DEHB teşhisini garanti etmez, ancak doktorlara çocuğun semptomlarının kökü hakkında daha fazla ipucu verebilir.

DEHB Beslenme Faktörlerinden Etkileniyor mu?

Bir zamanlar, doktorlar rafine olduğuna inanıyordu şeker ve gıda katkı maddeleri çocukları hiperaktif ve dikkatsiz hale getirdi. Sonuç olarak, ebeveynler çocuklara yapay tatlandırıcılar, koruyucular ve şekerler içeren yiyecekleri sunmayı bırakmaları için teşvik edildi.

Ancak, verileri inceledikten sonra, Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), biyomedikal araştırmalardan sorumlu federal ajans, konuyu 1982'de tartışmak için büyük bir bilimsel konferans düzenledi. Bu bilim adamları, şeker ve gıda katkı maddelerinin çıkarılmasının, DEHB olan çocukların, özellikle küçük çocuklar veya gıda alerjisi olan çocukların yaklaşık yüzde 5'ine yardımcı olduğu sonucuna varmışlardır.

Kesin araştırma eksikliğine rağmen, birçok aile hala 40 yaşındaki tarafından yemin ediyor Feingold Programıgıda katkı maddeleri ve renklendiriciler, yapay tatlandırıcılar ve bazı koruyucuları tüketerek DEHB belirtilerini azalttığını iddia eden bir beslenme planı.

Kültür DEHB Belirtileri ve Teşhislerini Nasıl Etkiler?

Daha yeni, daha tartışmalı bir teori DEHB'nin hızlı tempolu, stresli, tüketici odaklı yaşam tarzımızın bir yan ürünü olduğunu iddia ediyor. Michael Ruff, M.D., klinik pediatri profesörü Indiana Üniversitesi, bu kültürel etkinin DEHB hakkında genetiğin yapamayacağı kısımları açıkladığına inanıyor.

İçindeki bir makalede Klinik Pediatri,⁸ Ruff, DEHB'ye “modernite salgını” adını verdi. “Bugün geçerli olan kültürel ortamdan bahsediyorum - modern yaşam biçimi ve gelişen beyin üzerindeki etkisi” diyor Ruff. “Bugünün çocukları anlık mesajlaşma ve hızlı ateşlenen video oyunları ve TV şovları dünyasına dalmış durumdalar. Çocuklar böylesine hızlı bir tempoya alıştıklarında, sınıfın nispeten yavaş temposuna uyum sağlamaları zordur. Evde gördükleri aciliyet duygusunu akademik çabalarına aktarıyorlar. ”

Ruff, “Bu süreçleri hangi çevresel faktörlerin ne ölçüde etkilediğini kabul edemedik mi?” Diye sorar.

DEHB'nin karmaşık bir hastalık olduğunu ve muhtemelen şu anda araştırılmakta olan birçok farklı nedeni ve faktörü olduğunu tartışmak mümkün değildir. Yine de, çevresel ve kültürel faktörler davranış ve çocuk gelişimini değiştirebilirken, araştırmalar DEHB'nin öncelikle biyolojik temelli bir bozukluk olduğunu doğrulamaktadır.

[Bunu Oku Sonraki: Oğlum Nereden Alır acaba?]

Larry Silver, M.D., ADDitude üyesidir DEHB Tıbbi İnceleme Paneli.

Kaynaklar

¹ John M. Grohol. Erişkin Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğunun (DEHB) Nedenleri. PsychCentral (Şub 2017). https://psychcentral.com/adhd/causes-of-adult-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/
² DEHB Genetik Araştırma Çalışması. Ulusal İnsan Genomu Araştırma Enstitüsü (Mart 2014). https://www.genome.gov/Current-NHGRI-Clinical-Studies/ADHD-Genetic-Research-Study-at-NIH
³ Singh, Ajay ve diğ. “Küçük Çocuklarda Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğuna Genel Bakış.” Sağlık psikolojisi araştırmaları (Nisan 2015). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4768532/
⁴ Philip J. Landrigan, Ürdün Slutsky. Öğrenme Güçlükleri Çevresel Toksinlerle Bağlantılı mı? Dünyada Öğrenme Güçlükleri. https://www.ldworldwide.org/environmental-toxins
⁵ Abulafia, Laura ve diğ. Zihin, Bozuldu: Kimyasallar Düşüncemizi ve Kim Olduğumuzu Nasıl Değiştirebilir? Öğrenme ve Gelişimsel Engelliler Topluluğu Liderleri ile Bir Biyo-İzleme Projesi.http://www.minddisrupted.org/documents/Mind%20Disrupted%20report.pdf
⁶ Bill Graveland. Plastik yapımında kullanılan bisfenollere bağlı balıklarda hiperaktivite. Küre ve Posta (Mayıs 2018). https://www.theglobeandmail.com/life/health-and-fitness/health/hyperactivity-in-fish-linked-to-bisphenols-used-to-make-plastic/article22428491/
⁷ Nigg, J. T., Elmore, A. L., Natarajan, N., Friderici, K. H. ve Nikolas, M. A. Demir Metabolizması Genindeki Varyasyon, Çocuklarda Kan Kurşun Düzeyleri ile Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu Arasındaki İlişkiyi Ortaya Koyar. Psikolojik Bilimler (2016). https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0956797615618365#articleCitationDownloadContainer
⁸ Ruff, M. E. Dikkat Eksikliği ve Uyarıcı Kullanımı: Modernite Salgını. Klinik Pediatri (Eylül 2005). https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/000992280504400701#articleCitationDownloadContainer

20 Kasım 2019'da güncellendi