Bipolar Bozukluktan Beyin Hasarı
Kırık bir bacağınız varsa, insanlara sol tibiada bir kırık olduğunu söyleyebilirsiniz. Kötü bir kalbiniz varsa, insanlara zayıf aort kapakçığınız olduğunu bildirebilirsiniz. Ancak bir ruh hali bozukluğunuz varsa ne söylersiniz? Çoğumuz, kimyasalınızın dengesizliğine sahip olduğumuzun açıklamasını kabul ediyoruz, bu da teknisyeninizin size bu tek kalemle bir fatura vermesi kadar tatmin edici: "Motor Dengesizliği."
Bir de teminat hasarı var. Depresyonun beyni izlerini durdurabileceğini biliyoruz, mani onu raylardan çıkarırken, düşünme ve akıl yürütme kabiliyetimizdeki açıklar, ancak bunların sadece geçici olaylar olduğuna inanıyoruz, sağ? Belki de değil.
Sadece bir duygudurum bozukluğu sadece bir duygudurum bozukluğu olsaydı. Pennsylvania Üniversitesi'nden Carrie Bearden PhD ve ark. Tarafından Bipolar Disorders alıntılarında yayınlanan uzun bir derleme makalesi Semptomsuz durumlarda test edildiğinde bile uzun süreli bipolar hastalarda "kalıcı nöropsikolojik defekt bulguları". Bu eksiklikler ve hastalık süresi arasındaki ilişki, yazarların "depresyon ve mani ataklarının öğrenme ve hafıza sistemlerine kesin zarar verebileceğini" öne sürmesini sağlamıştır.
İngiliz Psikiyatri Dergisi'nde Cambridge Üniversitesi'nden FC Murphy PhD ve BJ Sahakian PhD'nin bir makalesi benzer bir sonuç çıkarıyor: "Kanıt dengesi... rezidüel bilişsel bozuklukların hipotezini destekler. "
Baba Zamanı önemli bir faktör gibi görünmektedir. Bearden ve ark., Kronik, çoklu atak hastalarının daha şiddetli bilişsel olduğunu gösteren bir çalışma daha genç hastalara veya havale eden hastalardan daha fazla ve bu bozuklukların duygulanımları ile sınırlı olmadığı bölüm. Aynı çalışma hastaların yüzde 40'ının hızlı döngüleyiciler olduğunu bulmuştur. Başka bir çalışma, başlangıçta bilişsel bozukluk belirtisi olmayan mani ile hastaneye yatırılan 25 hastanın üçte birinin beş ila yedi yıl sonra önemli bilişsel bozulma gösterdiğini bulmuştur.
İlaçların sorumlu olma ihtimali her zaman vardır. Bir uzun süreli çalışma bulundu lityum kullanıcıların (üniversite diploması olan üçte biri) dikkat ve hafıza işlevleri konusunda düşük ortalama aralıkta olmaları gerekir. Bununla birlikte, yazarlar ilaçların bir dereceye kadar bilişsel yavaşlamaya neden olabilmesine rağmen, haplarımızın ana suçlu olmadığına inanmaktadır.
Bearden ve arkadaşlarının beyindeki neyin yanlış olabileceğine dair incelemesi, bir nörologun cehennemdeki çamaşır listesi gibi okuyor: ventriküler genişlemeler, kortikal atrofi, serebellar vermal atrofi, beyaz cevher hipertansiyonları (özellikle frontal korteks ve bazal gangliyon yapılarında), daha büyük sol temporal lob hacmi, artmış amigdala hacmi, genişlemiş sağ hipokampal hacim, medial temporal lobun hipoplazmisi ve Daha. Sonra glikoz metabolizması ve fosfolipid metabolizması gibi kimyasal dengesizliklerin meselesi var.
Tüm bunları rap zamanında söyleyin ve beynimizin sesini kırın, artık bilgileri olması gerektiği gibi işleyemez. Dr Bearden bu yazarı kabul etmeye hazır olduğundan, bu çalışmaların normal yaşlanma sürecini yeterince açıklamaması mümkündür, ancak bunun "olası hastalık süreci ve normal yaşlanma süreçleri arasında bir etkileşim olduğunu, bipolar hastalıktan etkilenen insanların bir şekilde yaşlanma."
Paniğe neden olmazsak, Dr Bearden okuyuculara "bu beyin farklılıkları varken, ince olduklarını hatırlatmak istiyor. Bipolar hastalığı olan tüm insanlarda kesinlikle mevcut değildirler veya herhangi bir bireyde fonksiyonel önemin ne olabileceğini gerçekten bilmiyoruz. Ve büyük olasılıkla, bir radyolog bipolar bozukluğu olan bir kişinin beyin taramasına bir bakış attıysa, normal görünür - sadece niceliksel olarak bir şeyleri ölçtüğünüzde, farklılıklar. Bazen bu araştırma bulgularının gerçekten korkunç gelebileceğinin farkındayım ve kimsenin gereksiz yere kaygılanmasına neden olmak istemiyorum. "
Ayrıca, mevcut bipolar ilaçlarımızın aslında uyumlu kalmak için daha iyi argümanlardan biri olan beyin hücrelerini onardığı ve koruduğu görülmektedir. Bu alandaki daha fazla araştırma, gelişmiş nöroprotektif özelliklere sahip yeni ilaçlar üretebilir.
Bir gün, belki de, beyin doktorları kaputu açabilir ve bir valf işi yapabilirler. Salk Biyolojik Araştırmalar Enstitüsü'ndeki araştırmacılar, yetişkin sıçanların hipokampusundan kök hücreleri izole etti ve parlamayı üretmek için geni değiştirdi klonlanan ve olgunlaştıkça yetişkin nöronların özelliklerini alan proteinler, bazıları da diğerleriyle sinaptik bağlantılar yapma yeteneği dahil nöronlar. Alzheimer ve Parkinson en çok bu tür araştırma bağlamında akla geliyor, ama bir ruh hali Uygulama teknolojinin insanlarda çalışmasını sağlayabileceklerini varsayarak bunun çok ötesinde olamaz, ki bu çok büyük Eğer. Bu arada, önümüzdeki on ya da iki yıl için yeterli olabileceğimiz umudu var.
Sonraki: UCLA liderliğindeki Çalışma Bipolar Depresyon Tedavisi Kılavuzlarını Zorluyor
~ bipolar bozukluk kütüphanesi
~ tüm bipolar bozukluk makaleleri
