DEHB Uyarıcı Kullanan Yetişkinlerde Yükselişte Opioid Kullanımı
16 Ağustos 2018
Dikkat eksikliği bozukluğu olan yetişkinler için ne kadar yaygın ve tehlikeli?DEHB veya EKLE) hem uyarıcı ilaçları hem de opioidleri bir aydan daha uzun süre kullanmak?
Bu kritik bir sorudur, çünkü Birleşik Devletler kısıtlamadığı için uyarıcı reçeteler ilaç bağımlılığı riskinin artmasına rağmen, madde kullanım bozukluğu olan kişiler veya opioid tedavisi alanlar için. Ve cevap iyi değil.
Florida eyaletinden araştırmacılar, 29 eyaletten gelen Medicaid verilerinin yeni bir çalışmasında Gainesville, uyarıcıların ve opioidlerin uzun süreli eşzamanlı kullanımının DEHB olan yetişkinler.1 Sonuçlar yakın zamanda JAMA Ağı Açık.
Bu kesitsel çalışmada, Wei ve meslektaşları Medicaid'e kayıtlı yetişkinlerin verilerini değerlendirdiler en az 1 yatarak veya 2 poliklinik ziyareti ile 20-64 yaş arası servis ücreti planı kodlu bir ile DEHB teşhisi 1999-2010 arasında. Her hasta için rastgele 12 aylık sürekli kayıt dönemi seçtiler. En az 30 gün uzun süreli eşzamanlı uyarıcı ve opioid kullanımı olarak kabul edildi.
DEHB olan 66.406 yetişkinden% 32.7'si (21.723) uyarıcı,% 5.4'ü (3.590) en az 30 gün boyunca uyarıcı ve opioid kullanmıştır. Uyarıcı kullanan yetişkinlerde uzun süreli opioid kullanımı, uyarıcı kullanmayanlara göre daha yaygındı (% 16.5'e karşı 13%).
1999 ve 2010 arasında, uzun süreli eşzamanlı uyarıcı-opioid kullanımında% 12'lik önemli bir artış vardı ve yaşlı hastaların her iki maddeyi de kullanma olasılığı genç olanlardan daha fazlaydı. 20'li yaşlarındaki yetişkinlerle karşılaştırıldığında, 30'lu yaş grubundakilerin daha yüksek bir prevalansı vardı (ayarlanmış yaygınlık bağıl oranı [aPRR] 1.07); 40'larında ve 50'lerinde bu sırasıyla 1.PRR 1.14 ve 1.PRR17'ye yükseldi.
Eşzamanlı uyarıcı-opioid kullanımı en çok Güney Amerika'da yaşayan İspanyol olmayan beyazlar arasında yaygındı. Şizofreni hariç olmak üzere, aşağıdaki zihinsel sağlık komorbiditeleri de eşzamanlı ilaç kullanımı ile önemli ölçüde ilişkiliydi: depresyon (aPRR 1.02), madde bağımlılığı bozukluğu (aPRR 1.04) ve anksiyete bozukluğu (1.05). Uzun süreli eşzamanlı uyarıcı-opioid kullanımı ile önemli ölçüde ilişkili fiziksel sağlık komorbiditeleri kardiyovasküler hastalık (aPRR 1.02) ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (aPRR 1.05) idi.
Çalışmada kullanılan veriler sadece Medicaid tarafından doldurulan ve geri ödenen ilaçları yakaladığından, reçeteler için nakit veya yasadışı yollarla ödeme yapan kişiler sayılmamıştır. Ek olarak, bu çalışma mevcut klinik opioid reçete yazma uygulamasını yansıtmamaktadır; 2010'dan sonra doktorları güvenli olmayan opioid reçetelemeyi azaltmaları konusunda eğitmek için çeşitli girişimler gerçekleştirilmiştir.
Yazarlar, “Çalışmamız DEHB olan yetişkinlerde uzun süreli eşzamanlı uyarıcı-opioid kullanımı ile ilişkili potansiyel risk faktörlerinin anlaşılmasına katkıda bulunmaktadır” dedi. “Bu yüksek riskli hastaları tanımlamak erken müdahaleye izin verir ve bu ilaçların uzun süreli kullanımı ile ilişkili advers olayların sayısını azaltabilir” dedi.
1Wei Y-JJ, Zhu Y, Liu W, Otobüs R, Winterstein AG. Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu olan yetişkinlerde uyarıcıların ve opioidlerin uzun süreli eşzamanlı kullanımı ve yaygınlığı ile ilişkili faktörler.JAMA Ağı Açık. 2018, 1 (4): e181152. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2018.1152
16 Ağustos 2018'de güncellendi
1998 yılından bu yana, milyonlarca ebeveyn ve yetişkin ADDitude'un DEHB ve ilgili ruh sağlığı koşullarıyla daha iyi yaşamak için uzman rehberliğine ve desteğine güvenmektedir. Misyonumuz, sağlıklı danışmanlığınız boyunca sarsılmaz bir anlayış ve rehberlik kaynağı olan güvenilir danışmanınız olmaktır.
Ücretsiz bir sorun ve ücretsiz ADDitude e-Kitap alın, ayrıca kapak fiyatından% 42 tasarruf edin.
