Depresyon nedir?

Depresyon nedir?

• Depresyon, ruh halindeki sürekli değişiklikler veya günlük aktivitelere ilgi eksikliği ile karakterize zihinsel bir sağlık durumudur.
• Majör depresyon, kalıcı depresif bozukluk, bipolar duygudurum bozukluğu, psikotik depresyon, doğum sonrası depresyon ve mevsimsel duygudurum bozukluğu gibi çeşitli depresyon türleri vardır.
• Depresyon ilaç ve tedavi ile tedavi edilebilir.

Depresyon yılda yaklaşık 14,8 milyon Amerikalıyı veya tüm yetişkinlerin yüzde 6,7'sini etkileyen yaygın ve ciddi bir duygudurum bozukluğudur ve dünya çapında engelliliğin önde gelen nedenidir. Kadınların majör depresyon yaşama olasılığı erkeklere göre yüzde 70 daha fazladır. ABD'de bildirilen tüm intiharların üçte ikisi her yıl depresyondan suçlanıyor ve depresyon neredeyse 12 milyar dolar Amerika'da her yıl kayıp iş günlerinde. Depresyonu olan çoğu insan ilaç, psikoterapi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile semptomları iyileştirir, ancak bunlardan sadece üçte biri tedavi arar.

Neden bu kadar az insan depresyon semptomlarını açıkça iyileştiren tedaviyi arıyor? Cevap kısmen semptomların kendisinde bulunur, bu da anksiyete, DEHB, bipolar bozukluk veya geçen blues vakasından ayırt edilmesi zor olabilir. Genellikle 18 yaş civarında tutulan depresyon, günün büyük bir kısmında süren, haftalara kadar uzanan ve günlük yaşama müdahale eden üzüntü duyguları ile işaretlenir. Acı çeken ve yakın arkadaşlara veya sevdiklerine önemli acı verir. Bu da, utanç, utanç ve düşük benlik saygısına yol açabilir - hepsi depresyondan muzdarip insanların tıbbi yardım almasını engeller.

Depresyon Belirtileri

Majör depresyon belirtileri şunları içerir:

• Bir zamanlar neşe getiren faaliyetlere olan ilgi kaybı
• İştah değişikliği
• Uyku veya normalden daha fazla uyumakta zorluk
• Yorgunluk veya enerji eksikliği
• Ajitasyon veya sinirlilik
• Değersizlik, umutsuzluk, suçluluk veya yetersizlik duyguları
• Konsantre olma veya karar verme güçlüğü
• Tekrarlayan ölüm veya intihar düşünceleri
• Açıklanamayan ağrılar ve ağrılar

Depresyon Çeşitleri

Birkaç farklı depresyon türü vardır. Bunlar aşağıdakileri içerir:

Majör depresyonveya klinik depresyon, belirtilerin uyku, iş, okul ve yemek gibi yaşamın tüm yönlerine müdahale eden ciddi bir beyin bozukluğudur. Büyük depresyonu olan insanlar derin üzüntü, umutsuzluk, umutsuzluk ve bir zamanlar keyif aldıkları etkinliklere ilgi kaybı yaşarlar. Fiziksel ve duygusal acıya neden olabilir ve hastalara hayat yaşamaya değmez gibi hissettirebilir. Bir büyük depresif dönem olabilir, ancak çoğu hastanın yaşamları boyunca her biri birkaç tane vardır. en az iki haftalık yorgunluk, huzursuzluk, değersizlik duyguları ve azalan ilgi faaliyetleri. Kadınlarda iki kat daha yaygındır ve 18 yaşın üzerindeki ABD nüfusunun yaklaşık% 6,7'sini etkiler.

Kalıcı depresif bozukluk, bazen distimi olarak adlandırılan, iki yıl veya daha uzun süren depresif bir ruh hali dönemidir. Kronik, devam eden depresyon. Distimi olan insanlar en neşeli durumlarda bile mutlu olmakta zorlanırlar ve genellikle kasvetli veya sürekli şikayetçi olarak tanımlanırlar. Diğer belirtiler arasında umutsuzluk hissi, düşük enerji ve düşük konsantrasyon bulunur. Bu, majör depresif dönemlerle birlikte ortaya çıkabilir, ancak daha az şiddetli semptomların dönemleri ile karakterizedir.

Bipolar duygudurum bozukluğu majör depresyon ve kalıcı depresif bozukluktan daha az yaygındır. Zaman içinde şiddetli ruh hali değişimleri - aşırı yükseklerden (mani) aşırı düşüklere (depresyon), ayrıca enerji seviyelerinde ani değişiklikler ve çarpık karar verme ile tanımlanır. En sık geç ergenlik veya erken yetişkinlikte gelişir, oldukça genetiktir ve Amerikalıların yaklaşık yüzde 2.6'sını etkiler.

Ek olarak, bu üç depresyon türü yaşam koşullarına bağlı olarak ortaya çıkabilir: psikotik depresyon, doğum sonrası depresyon ve mevsimsel duygudurum bozukluğu.

Psikotik depresyon halüsinasyonlar, sanrılar veya gerçekle ara vermek gibi bir psikoz formunun yanı sıra majör depresyon ile karakterizedir. Psikotik depresyonun bir bölümü, bir kişiye bipolar duygudurum bozukluğu tanısı koyma olasılığını artırır.

Doğum sonrası depresyon Bir çocuğun doğumundan sonra kadınların yüzde 10 ila 15'inde görülür ve çok daha ezici ve tehlikelidir çok çabuk sönen ruh hali değişimleri veya ağlama büyüleri içeren stereotipik “bebek sonrası maviler”. Postpartum depresyon daha uzun ömürlüdür ve bir annenin bebeğine bakma yeteneğini etkileyebilir. Yetersizlik, uykusuzluk, yoğun öfke veya bebekle bağ kurma zorluğu duyguları ile karakterizedir.

Mevsimsel duygudurum bozukluğu doğal güneş ışığı azaldığında ortaya çıkan bir depresyon türüdür. Genellikle genç erişkinlikte gelişir. Tipik olarak, bu depresyon formu ilkbahar ve yaz aylarında kalkar. Belirtileri ciddiyetine göre değişir. Bazıları için, hafif sinirlilik ve çeşitsizlik hissi anlamına gelir. Diğerleri için semptomlar majör depresyonu yansıtabilir ve günlük yaşamı engelleyebilir. Işık terapisi veya geleneksel psikoterapi ve ilaç kombinasyonu ile tedavi edilebilir. Gün ışığı ile ilişkili olduğu için ekvatordan daha yaygındır.

Depresyon ve DEHB

Depresyon, DEHB ile iki farklı şekilde örtüşmektedir: tek başına meydana gelen ayrı, benzersiz bir durum ve DEHB ile yaşamanın hayal kırıklıkları tarafından tetiklenen ikincil bir durum olarak.

Birincil Depresyon: Tipik olarak kalıtsal olarak, bu tip depresyon hoş olmayan bir durum veya olay tarafından tetiklenmez. Belirgin bir sebep olmadan yavaş yavaş ortaya çıkar ve semptomlar genellikle ikincil depresyondakilerden daha şiddetli ve kalıcıdır.

İkincil Depresyon: Bu, özellikle tedavi edilmeden bırakılırsa, DEHB gibi bir durumla yaşamanın kronik hayal kırıklığı ve hayal kırıklığının doğrudan bir sonucu olarak ortaya çıkar. Sıklıkla DEHB, daha gençken tanınmamış veya tedavi edilmemiş yetişkinlerde görülür. Yıllarca mücadele ediyorlar, tembel, aptal olduklarını veya sosyal veya profesyonel olarak başarılı olacak kadar iyi olmadıklarını düşünüyorlar. Bu, depresyona benzeyen moral bozukluğuna yol açar. Doktorlar bazen DEHB'nin depresyon nedeniyle yarattığı hayal kırıklıklarını karıştırırlar. Her iki koşul da ruh hali problemleri, unutkanlık, odaklanamama ve motivasyon eksikliğini beraberinde getirir, bu da uzmanları bile farklılaştırmayı zorlaştırır. Bunları ayırt etme hakkında daha fazla bilgi için bkz: DEHB, Depresyon veya Her İkisi mi?, ve DEHB ve Depresyon: Bir Çift Tanı Teşhis Etme, Tedavi Etme ve Yönetme.

Depresyon Teşhisi

Depresyonun kesin nedeni bilinmemektedir. Genetik, çevresel ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonunun neden olduğu beyin temelli bir bozukluk gibi görünmektedir. Depresif belirtiler genellikle bazı beyin kimyasallarındaki dengesizlik ve hormonal değişikliklerle bağlantılıdır. Depresyon, durumla akrabaları olan kişilerde daha yaygındır, ancak araştırmacılar sorumlu belirli bir geni belirlememiştir. Sevilen birinin ölümü veya çocukluk travması öyküsü gibi travmatik yaşam olayları, bazı insanlar için depresif nöbetleri tetikleyebilir.

DEHB, anksiyete ve kronik ağrı da dahil olmak üzere bazı tıbbi durumlarınız varsa depresyon gelişme olasılığı daha yüksektir. Madde bağımlılığı sorunları olan kişilerin depresyon gelişmesi daha olası olabilir. İlk tanıdaki ortalama yaş 32'dir, ancak 13-18 yaş arasındaki gençlerin yüzde 3,3'ü majör depresyon geçirmiştir.

Teşhis koymanın ilk adımı bir doktora gitmek. Doktorunuz bir değerlendirme için sizi bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilir. Depresyon duygudurum problemleri, unutkanlık ve odaklanamama sorunu getirir. Depresif ruh halleri yaygın ve kroniktir ve tetikleyici bir olay veya neden yoktur. Haftalarca veya aylarca sürebilirler ve “kendinizi bundan çıkarmak” için yapabileceğiniz hiçbir şey yoktur. Depresyondaki insanlar uyuşuktur ve enerji eksikliğinden dolayı herhangi bir faaliyet başlatamazlar. Genellikle hemen uykuya dalarlar, ancak gece boyunca birçok kez endişe ve olumsuz düşüncelerle uyanırlar.

Bazı ilaçlar veya diğer tıbbi durumlar depresyona benzer semptomlara neden olabilir. Doğru tanı almanın bir kısmı, fizik muayene, psikolojik görüşme ve laboratuvar testleri yoluyla bu diğer olasılıkları dışlamak için doktorunuzla birlikte çalışmaktır.

Depresyonu hızlı ve kolay bir şekilde teşhis edebilecek kan testi yoktur. Laboratuar testleri, doktorunuzun hipotiroidizm gibi şüphelendiği diğer koşulları dışlayabilir. Bir sınav uyuşukluk veya yavaş hareketler, zayıf konsantrasyon, göz teması eksikliği veya ağrılılık gibi fiziksel depresyon belirtilerini ortaya çıkarabilir. Doktorunuz ailede depresyon veya diğer akıl sağlığı bozuklukları öykünüz olup olmadığını sorabilir ve sizinle birlikte belirtilerin tam bir listesini yapabilir. Ne kadar süredir semptomlar yaşadığınızı ve daha önce depresyon geçirdiğinizi açıkladığınızdan emin olun. Bir sonraki adım doktorunuzla doğru tedavi planını hazırlamaktır.

Depresyon için Tedavi Seçenekleri

Araştırmalara göre, depresyondan muzdarip insanların yüzde 80 ila 90'ı tedavi ile önemli ölçüde iyileşme yaşıyor ve neredeyse hepsi semptomlar üzerinde bazı kontroller yaşıyor. Siz veya sevdiğiniz biri depresyondan muzdaripse, umut vardır.

Birinci basamak hekiminiz veya psikiyatristiniz, birçok insan için etkili bir tedavi olan ancak hızlı bir düzeltme olmayan bir antidepresan reçete edebilir. Bir antidepresan alan hastaların çoğu ilk iki hafta hiçbir fayda görmez; bu ilacın tam faydasını görmek genellikle 8 ila 10 hafta sürer.

Psikologlar tipik olarak depresyon belirtilerini ele almak için iki tip tedavi önermektedir: bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve kişilerarası terapi (IPT).

TCMB, olumsuz düşünce kalıplarını tersine çevirmeye ve öğretmeye odaklanan kısa süreli bir psikoterapi tedavisidir. düşünceler, duygular ve arasındaki bağlantıyı kontrol etmeye çalışan hastalara olumlu başa çıkma mekanizmaları davranışlar.

Depresyon için IPT, semptomlar ile hastanın kişilerarası ilişkileri arasındaki bağlantıları vurgular. Depresyonu olan çocuklar ve ergenler için yaygın olarak tavsiye edilir, ancak birçok yetişkin bunu sosyal işlevsellik ve kişilik sorunlarını iyileştirmek için kullanır.

Ne psikoterapi ne de ilacın semptomlara yardımcı olmadığı nadir durumlarda, elektrokonvülsif tedavi (EKT) iyi bir seçenek olabilir.

Hafif depresyonu olan kişiler, düzenli egzersiz yapmak, meditasyon yapmak ve kişisel olarak ilginç hobiler izlemek gibi yaşam tarzı ayarlamaları yaptıktan sonra semptomları iyileştirdiğini bildirmiştir.

Bir Bakışta Depresyon

DEHB ile komorbidite	· DEHB olan kişilerde genel popülasyona göre yaklaşık üç kat daha yaygındır; bazı tahminlere göre, DEHB olan kişilerin% 70 kadarı hayatlarının bir noktasında depresyon için tedavi edilecektir. DEHB olan çocuklarda oran daha düşüktür,% 10-30 arasında tahmin edilmektedir. · Depresyonu olan çocuklar ve yetişkinlerde DEHB yaklaşık% 30-40 oranında bulunur.
Müstehcen Belirtiler	· Faaliyetlere olan ilgi kaybı · İştah değişikliği · Uyku veya normalden daha fazla uyumakta zorluk · Yorgunluk veya enerji eksikliği · Ajitasyon veya sinirlilik · Değersizlik, umutsuzluk, suçluluk veya yetersizlik duyguları · Konsantre olma veya karar verme zorluğu · Açıklanamayan ağrılar ve ağrılar · Tekrarlayan ölüm veya intihar düşünceleri
Profesyonel	Bir psikolog terapi sağlayabilir. Birinci basamak hekiminizin veya bir psikiyatrınızın herhangi bir ilacı reçete etmesi gerekecektir. Çocuklar için çocuk ve ergen psikiyatristi.
Tedaviler ve İlaçlar	· Bilişsel-davranışçı terapi (CBT) veya konuşma terapisi · Fluoksetin gibi antidepresanlar (Prozac), sitalopram (Celexa), esitalopram (Lexapro) veya bupropion (Wellbutrin) · Uyarıcı ilaçlar, hastanın DEHB olup olmadığına bakılmaksızın, arttırıcılar olarak kullanılabilir
Önerilen Kaynaklar	· adaa.org · dbsalliance.org · aacap.org · Depresyonun Geri Alınması, ile Richard O’Connor · İyi hissetmek, David D. Burns, M.D. · Öğleden Sonra Şeytan, ile Andrew Solomon · Çocukluk Çağı Depresyonu Kaynak Kitabı, ile Jeffrey A. Miller, Ph.D.D · Moody'den Daha Fazlası, ile Harold S. Koplewicz, M.D.

15 Ekim 2019'da güncellendi