Çevrimiçi Terapi Bu Salgın Sırasında DEHB Zihinini ve Ruhunu Rahatlatmaya Nasıl Yardımcı Olur

Çevrimiçi terapi - yani teleterapi, telemental sağlık, telepikoloji, çevrimiçi danışmanlık ve daha fazlası - yeni değildir. Ancak, tüm devletlerin bir pandeminin gelgitini engellemek için sosyal uzaklaştırma önlemleri alması ve emretmesi, yeni yaygın, erişilebilir ve yararlıdır. Bugün, spektrumdaki akıl sağlığı sağlayıcıları, hizmetlerini çevrimiçi olarak - sadece ve süresiz olarak - sunmaktadır.

Dijital teknolojiye geçiş, evde sıkışmış mevcut hastalar ve tedaviye yeni başlayan ve bulmaya istekli olanlar için iyi bir haberdir. yardım eksikliği, özellikle artan kaygı, stres ve korku dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu gibi mevcut koşullarla çatışırken (DEHB). İşte çevrimiçi terapinin nasıl göründüğü, nasıl yardımcı olabileceği ve DEHB olan yetişkinler ve çocuklar için tedavi ortamı değiştikçe dikkate alınması gereken faktörler.

Çevrimiçi Terapi nedir?

Çevrimiçi terapi, geleneksel bir ofis dışında, genellikle internet üzerinden HIPAA güvenli bir platformda video konferans kullanarak sağlanan zihinsel sağlık hizmetlerini ifade eder. Ama burada bitmiyor. Terapistler ayrıca, telefon görüşmeleri, e-postalar, metinler ve kullanıcıları akıl sağlığı sağlayıcılarına bağlamak için tasarlanmış yeni genişletilmiş web siteleri ve uygulamalarda hastalarla çalışır.

Salgın hastalığından önce, bazı akıl sağlığı uzmanları, yüz yüze ziyaretleri desteklemek için teleterapi kullandılar, bazıları ise neredeyse tamamen çevrimiçi çalıştı. Şimdi, ikincisi geçici normdur.

terapiŞahsen veya teleterapi yoluyla, panik bozukluğu gibi nörolojik ve psikolojik bozuklukların tedavisinde yardımcı olabilir, kaygıve obsesif kompulsif bozukluk (OKB). Terapistler, hastalarının stresi daha iyi yönetmelerine ve DEHB gibi koşulların getirdiği benzersiz zorluklar da dahil olmak üzere yaşamın birçok engeliyle başa çıkmasına yardımcı olabilirler.

[Okumak İçin Tıklayın: Kriz Zamanlarında DEHB Katastrofeksiyonu]

Maria Zimmitti, başkanı Georgetown PsikolojisiWashington D.C., Maryland ve Virginia'da ofisleri olan bir uygulama, DEHB olan çocukları, ergenleri ve yetişkinleri değerlendirmek ve tedavi etmek için 20 yıldan fazla bir süre harcadı.

“DEHB tedavisi kapsamlı,” dedi tedavinin ilaç tedavisinin ötesine geçebileceğini ve sıklıkla uzayabileceğini belirtti. DEHB olan birçok insan için dürtüsellik, yürütücü işlev bozukluğuve zayıf odaklanma düşük benlik saygısı, davranışsal ve kişilerarası problemler ve ruh hali bozukluklarından kaynaklanan diğer sorunları tetikler. Terapi, bu sorunların birçoğunu etkili bir şekilde ele alarak, DEHB tedavisi.

DEHB'li çocukların birçok ebeveynleri, çocuklarının davranışlarını ve semptomlarını daha iyi yönetmelerine yardımcı olmak için tasarlanmış terapiden de yararlanmaktadır. Amerikan Pediatri Akademisi DEHB olan çocuklar için ilaç tedavisinin davranış terapisi ile birleştirilmesini önermektedir.¹

Teleterapi birçok hasta ve sağlayıcı için uygun ve etkili bir seçenektir. Yıllar önce çevrimiçi terapi sunmaya başlayan Zimmitti'nin uygulaması, gün salgına yanıt olarak ve barınakta olan hastalara destek sağlamaya devam ediyor yer.

[Pandemi Kaygısı Size Ulaşıyor mu? 10 Uzman Başa Çıkma Stratejisi]

“Telehealth, çoğu terapistin çalıştığı birincil mod, bu da birkaç hafta öncesindeki ciddi bir değişiklik” Zimmitti, mide ağrıları, endişeler ve birçokları arasında mikroplar hakkında endişeler gibi anksiyete semptomlarında son zamanlarda bir artış olduğunu belirtti. Hastalar.

“Aileler bu pandemi nedeniyle beklenmedik, plansız ve daha önce hiç yaşanmamış bir stres altındalar” dedi.

Online Terapi Şimdi Nasıl Yardımcı Olabilir?

Yüz yüze tedavi şu anda güvensiz olmasına rağmen, bugün ruh sağlığı uzmanları “kapılarını” büyük ölçüde çevrimiçi olarak açık tutuyorlar, sadece mevcut hastalara bakmaya devam etmek, ancak yeni ve zamanında desteğe ihtiyaç duyan ilk kez hasta ve ebeveynlerle çalışmak.

“DEHB'li çocukların ebeveynleri de dahil olmak üzere ebeveynler için teleterapi desteği faydalıdır ve sanal destek grupları ve çevrimiçi kaynaklar şeklinde sunulabilir” dedi. “Araştırmalar, ebeveynlerin bir çocuğun DEHB belirtileri teleterapi ile etkin bir şekilde yapılabilir. ”

Salgın üzerinde aşırı stres yaşayan hastalar için Zimmitti, sosyal bağlantı ve iyi sağlık alışkanlıklarını vurgulayan ve öz düzenlemeyi teşvik eden stratejilere odaklandığını söyledi.

“Yapmak istediğimiz ilk şey kaygıyı normalleştirmek” dedi. “Kendi başına kaygı kötü bir şey değildir ve kesinlikle iyi bir şirkettedirler; dünya şu anda endişeli hissediyor. ”

Özellikle belirsiz koşullar altında çocukların kontrol altında hissetmelerine yardımcı olmak önemlidir. Çocukların sık sık ellerini yıkaması ve evde kalması sağlığın teşviki ve geliştirilmesi için endişe uyandırmanın bir yoludur. Yeterli uyku, egzersiz, yemek saatleri ve rekreasyon dahil olmak üzere güvenilir bir program tasarlamak ve sürdürmek de yardımcı olur.

Yürürlükteki sosyal uzaklaşma önlemleri, duygudurum bozukluğu, kötü uyku kalitesi ve diğer olumsuz etkiler riskini artırabilecek sosyal izolasyonla sınırlandırılmamalıdır.² Bazı fikirler şunları içerir:

• Sanal oynatma tarihlerini düzenleme
• Zoom üzerinden kahve için buluşma
• Sanat, yoga, her şeyde çevrimiçi derslere kaydolma
• Büyükanne ve büyükbaba ve diğer aile üyeleri ile video görüşmeleri

Online Terapi Neye benziyor?

Çevrimiçi terapi yüz yüze oturumların yapısını ve hedeflerini korur. Seanslar hem terapist hem de hasta için evden veya güvenli, sessiz ve özel olan başka bir uygun yerden yapılır. Hastanın mahremiyetini korumak, odada kimsenin bulunmadığından emin olmak ve herkesin kulaklık takması konusunda ısrar etmek anlamına gelir oturum sırasında, masaüstü bilgisayar, dizüstü bilgisayar, tablet veya Akıllı telefon.

Çoğu terapist, hizmetler için HIPAA uyumlu platformlar ve teknolojiler kullanır. Tipik olarak, bunu yapamadığına ilişkin cezalar olacaktır, ancak halk sağlığı acil durumu ışığında uygulama geçici olarak gevşetilmiştir.³ Bu nedenle, FaceTime ve Skype gibi uyumlu olmayan teknolojiler hasta onayı ile cezalandırma riski olmadan kullanılabilir.

“Bence en büyük sorun, teknolojinin çalıştığından emin olmaktır,” dedi Zimmitti. “Değilse, bu kesinlikle hastalar için sinir bozucu olabilir, ancak tipik olarak, karışıklıkları çözdüğünüzde çok sorunsuz çalışır.”

Çevrimiçi terapi, gerekli bakımı sürdürmek için uygun ve kolayca erişilebilir bir yoldur. Bununla birlikte, yüz yüze oturumların bazı yönleri çevrimiçi olarak kaybolur. “Oturumlar, insanları nasıl gördüğünüz konusunda daha fazla bel eğilimi gösteriyor” dedi. “Aksi halde alabileceğiniz sözel olmayan bazı parçaları özleyeceksiniz.” İçerir bir hastanın çevrimiçi bir oturum sırasında ne zaman telefonuna bakabileceğini veya tüm vücudu okuduğunu bilmek dil.

Yine de, faydalar minimal dezavantajlardan daha ağır basmaktadır. “İnsanlar randevuya teleterapi ile daha tutarlı bir şekilde geliyorlar, çünkü yoluna girebilecek her şeyin zorluğuna sahip değiller” dedi. “Aksi halde almak için mücadele edecek birçok insan için terapi açar.”

Online Terapi Size Uygun mu?

Çevrimiçi terapi etkilidir⁴ birçok hasta ve uygulayıcı için ama herkes için doğru değil. Bu arada, pandemi çevrimiçi terapi talebini artırıyor ve ruh sağlığı profesyonellerini keşfedilmemiş bölgelere zorluyor.

Çevrimiçi terapi genellikle kriz içinde, bizzat oturumlardan ve diğer hedefli kaynaklardan daha fazla faydalanacak biri için uygun değildir. Yine de, teleterapi bir hasta için uygun görülürse, terapistler acil bir durum ortaya çıktığında kullanmak için bir kriz planı geliştireceklerdir.

Terapistler büyük ölçüde yeni, potansiyel hastaları ilk önce şahsen görmeyi ve pandemi sırasında genellikle mümkün olmayan yüz yüze değerlendirmeler yapmayı tercih ederler.

“Şahsen alımlar ideal” dedi Zimmitti. “Ancak mevcut durum göz önüne alındığında, ilk oturumlar video konferans yoluyla yapılıyor, bu yüzden terapistler özellikle ayrıntılı olmalı ve bir müşterinin değerlendirmesini değerlendirmek için derecelendirme ölçeklerini ve yapılandırılmış görüşmeleri içermelidir semptomlar.”

Teleterapi ile ilgilenenler, hizmetin kapsam dahilinde olup olmadığını veya pandemiye yanıt olarak ortak ödemelerden feragat edilip edilmediğini görmek için sigorta şirketlerine başvurmalıdır; birçok sağlık sigortası sağlayıcısı geçici olarak bunu yapmıştır ⁵. Ücretler uygulamaya bağlı olarak değişir, ancak yüz yüze ve teleterapi oturumları için oranlar aynı olabilir.

Bazı eyaletler lisans kısıtlamalarını geçici olarak kaldırsa da, devlet dışı terapistlerin ve klinisyenlerin sakinlerini tedavi etmesine izin vermesine rağmen, tedaviye yeni bireylerin krizden sonra bakımın sürekliliğini sağlamak için eyaletlerinde lisanslı profesyonelleri aramaları önerilir yerleşir.

DEHB konusunda uzmanlaşmış bir terapist bulmak için bu kaynaklar yardımcı olabilir:

• ADDitude Dizini
• CHADD Profesyonel Dizini
• Psych Central’ın Terapist Dizini
• Bugün Psikoloji
• İyi Terapi

“Sorun yaşıyorsanız, yardım isteyin,” dedi Zimmitti. “Teleterapi COVID ve ötesinde etkili ve uygun bir tedavidir.”

[Bunu Sonraki Oku: Şimdi Gerçekçi Beklentiler (ve Pandemi İçin Daha Fazla DEHB Tavsiyesi) Zamanı]

Kaynaklar

¹ Wolraich, M., Hagan, J., vd. ark. (2019, Ekim) Çocuklarda ve Ergenlerde Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğunun Tanı, Değerlendirme ve Tedavisi için Klinik Uygulama Kılavuzu. pediatri144 (4) e20192528; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2019-2528

² Novotney, A. (2019, Mayıs). Sosyal izolasyon riskleri. Psikoloji İzleme. Vol. 50. Numara 5. Alınan https://www.apa.org/monitor/2019/05/ce-corner-isolation

³ COVID-19 Ülke Çapında Halk Sağlığı Acil Durumunda Telehealth Uzaktan İletişim için Uygulama İhtiyari Bildirimi. 30 Mart 2020 tarihinde erişildi https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/special-topics/emergency-preparedness/notification-enforcement-discretion-telehealth/index.html

⁴ Andrews, G. ve. ark. (2018, Nisan). Anksiyete ve depresyon bozuklukları için bilgisayar tedavisi etkili, kabul edilebilir ve pratik bir sağlık bakımıdır: güncellenmiş bir meta-analiz. Kaygı Bozuklukları Dergisi. 55. 70-78. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2018.01.001

⁵ Sağlık Sigortası Sağlayıcıları Coronavirüs'e (COVID-19) Yanıt Verir. (2020, 6 Mart). Alınan https://www.ahip.org/health-insurance-providers-respond-to-coronavirus-covid-19/

3 Nisan 2020'de güncellendi