Meta Analiz: Siyah Amerikalılar Arasında Daha Yüksek DEHB Tanılarının Yaygınlığı

22 Eylül 2020

Siyah Amerikalıların dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanısı alma olasılığı daha yüksektir (ADHD veya ADD) genel popülasyona göre, sistematik bir gözden geçirme ve meta-analizin bulgularına göre JAMA Psikiyatri.¹ Bu bulgular, DSM-5bu da şunu gösteriyor: DEHB prevalansı Siyah bireyler arasında nispeten daha düşüktür. Yeni meta-analiz, daha yüksek tanı oranının Siyah Amerikalılar için yüksek risk faktörlerinden, kültürel olarak duyarsız değerlendirme araçlarından kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemedi. Irk önyargısı, diğer faktörler veya bunların bazı kombinasyonları.

Azınlık olarak değerlendirildikleri ülkelerde yaşayan siyahlar, DEHB'yi değerlendiren çalışmalarda yetersiz temsil edilmektedir. Joel Nigg, Ph. D., "En çok DEHB üzerine araştırma Kuzey Amerika, Avrupa ve Oceana'daki Avrupa-Kafkas kökenli erkek çocukları inceledi. Nispeten az sayıda çalışma, özellikle ırk veya kültürel çeşitlilik yönlerini incelemektedir. " Mevcut meta analiz için, araştırmacılar, 154.818 Siyah katılımcının verilerini içeren, 1979 ile 2020 arasında yayınlanan 21 çalışmayı inceledi. İki çalışma yetişkinleri, 8'i çocukları, 1'i ergenleri ve 13'ü hem çocukları hem de ergenleri değerlendirdi. Sonuçlar, yaklaşık% 14.5 (% 95 CI,% 10.64 -% 19.56) civarında havuzlanmış bir DEHB prevalansı gösterdi; DEHB yaygınlığı genel popülasyonda% 10'a yakındır.

Meta-analiz, Siyah hastalar ve diğer hastaların karşılaştığı risk faktörlerini doğrudan karşılaştırmadı. Bununla birlikte, kullanılan çalışmaların birçoğu, DEHB ve öğrenme için nispeten daha yüksek tanı oranları kaydetti Siyah çocuklar arasındaki engellilik ve öğretmen derecelendirmelerinin tipik olarak bunları büyük ölçüde etkilediğini belirttiler. değerlendirmeler. Son araştırmalar göstermiştir ki Öğrenci Siyah ise öğretmenlerin öğrencinin davranışlarını DEHB'ye atfetme olasılığı daha yüksektir.²

Siyah popülasyonlar ve genel popülasyon arasında, sosyoekonomik durum ve sağlık hizmetlerine erişim gibi, DEHB ile ilişkili risk faktörlerinde önemli farklılıklar bulunan birçok çalışma bulundu. Yine de araştırmacılar, bulunan DEHB tanı eşitsizliği için herhangi bir neden ve sonuç önermediler.

Daha ziyade, bu bulguların kültürel açıdan uygun değerlendirme ve izleme araçları oluşturma nihai hedefiyle daha fazla araştırma yapılması gerektiğini gösterdiğini söylediler. Siyah bireyler için teşhislerin doğruluğunu ve tedavinin etkisini iyileştirmek. Sarah Vinson, M.D., “Daha adil bir sağlık hizmeti sağlamak için, klinisyenler evrensel bir Afro-Amerikan deneyiminin var olduğunu varsaymadan daha geniş bir toplumda bu sorunları tanımalıdır; büyük özen, klinisyenlerin her bir hastanın benzersiz deneyimlerini araştırmasını ve değerlendirmesini gerektirir. "

Çalışmanın yazarları şu sonuca varmıştır: "Bu verileri daha iyi anlamak ve bununla ilgili engelleri incelemek için hala yapılacak çok iş olmasına rağmen Siyah bireyler için kültürel olarak uygun DEHB tanıları ve bakımı, bu çalışma hem araştırma hem de klinik uygulama için önemli bilgiler sağlar. Siyah bireyler arasında DEHB tanılarıyla ilişkili eşitsizliklerin azaltılmasını dikkate almak için önemli yollar sunar. Bu hususlar, doğru tanı koymaya ve DEHB semptomları olan Siyah gençlere kültürel açıdan uygun bakım sağlamaya yardımcı olabilecek araştırmaları içerir. "

Kaynaklar

¹ Cénat JM, Blais-Rochette C, Morse C, vd. ABD Siyahı Bireyler Arasında Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu ile İlişkili Yaygınlık ve Risk Faktörleri: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-analiz. JAMA Psikiyatri. 09 Eylül 2020'de çevrimiçi olarak yayınlandı. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2020.2788

² Kang, Sungha, vd. "Siyah Ebeveynlerin ve Beyaz Öğretmenlerin Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu Davranışı Algılamaları Arasındaki Irksal Farklılıklar." Anormal Çocuk Psikolojisi Dergisi (Aralık 2019) https://link.springer.com/article/10.1007/s10802-019-00600-y

22 Eylül 2020 tarihinde güncellendi