Antisosyal Kişilik Bozukluğu: ASPD Belirtileri, Nedenleri, Tedavileri
Antisosyal Kişilik Bozukluğu nedir?
Antisosyal Kişilik Bozukluğu (ASPD), aldatıcılığa, dürtüselliğe ve vicdansızlığa yol açan başkalarının haklarını hiçe sayma örüntüsü ile karakterizedir. ASPD'li bireylerin yasa dışı ve potansiyel olarak şiddet içeren eylemlerde bulunmaları da olasıdır.
ASPD, nüfusun yaklaşık %1 ila %4'ünü etkiler ve dört Küme B'den biridir. kişilik bozuklukları, içeren sınırda kişilik bozukluğu, narsistik kişilik bozukluğu, ve Histriyonik kişilik bozukluğu1.
ASPD Belirtileri
ASPD ancak 18 yaşından sonra teşhis edilebilir, ancak Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM) belirtilerin 15 yaşından beri ortaya çıkmış olması gerektiğini şart koşar. davranış bozukluğu (CD) 15 yaşından önce başlayan. ASPD teşhisini hak etmek için aşağıdaki semptomlardan en az üçünün belirgin olması gerekir:
- Tutuklama sebebi olan fiillerin işlenmesinde ortaya çıkan kanunlara saygısızlık
- Dolandırıcılık
- dürtüsellik
- Potansiyel olarak kavgalara veya saldırılara yol açan sinirlilik ve/veya saldırganlık
- Kendisinin ve başkalarının güvenliğini önemsememek
- Mali yükümlülüklerin yerine getirilmemesi gibi sorumsuzluk
- Başkalarına zarar vermeyi rasyonalize ederek veya kayıtsız kalarak gösterilen pişmanlık eksikliği2
ASPD: Diğer İşaretler
gerçi DSM-5 yukarıdaki belirtiler ASPD'yi teşhis etmek için kullanılır, aşağıdaki ilişkili özellikler klinisyenlerin bir teşhisi desteklemesine yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerebilir3:
- kibir. ASPD'li kişiler kendilerini üstün görebilir ve güçlü görüşlerini yüksek sesle, geniş çapta ve sıklıkla yayınlayabilirler.
- yüzeysel çekicilik. ASPD'li insanlar, başkalarından istediklerini elde etmek için çekicilik ve zeka kullanabilirler.
- Empati eksikliği. Kibir ve yüzeysel çekiciliğin yanı sıra, empati eksikliği psikopatinin ayırt edici özelliği olarak kabul edilir ve daha kötü bir prognozun göstergesi olabilir.
- karışıklık. ASPD'li kişiler tek eşli bir ilişkiyi sürdürmekte zorluk çekebilir ve birden fazla cinsel partnere sahip olabilir.
- çocuk ihmali. Sorumsuzlukları nedeniyle, ASPD'li kişiler, hasta veya yetersiz beslenen çocuklarda ortaya çıkabilen ihmalkar ebeveynler olabilir.
- Dürtü kontrol bozuklukları (ICD'ler). dahil olmak üzere ICD'ler karşıt olma karşı gelme bozukluğu (ODD), aralıklı patlayıcı bozukluk, piromani ve kleptomani, genellikle ASPD ile birlikte görülür. Düşmanlık, saldırganlık ve şiddet kalıpları yaygındır.
[Kendi Kendine Test: Yetişkinlerde Antisosyal Kişilik Bozukluğu]
ASPD'nin Nedenleri
- Genetik. ASPD'nin kalıtım derecesine ilişkin tahminler değişiklik gösterir, ancak varyansın yaklaşık yarısı genetiğe atfedilebilir, diğer yarısı diğer faktörlerle açıklanabilir.4.
- Taciz. Çocuklukta cinsel ve fiziksel istismar, ASPD'nin gelişimi ile ilişkilendirilmiştir. Kötüye kullanım, ASPD'ye yol açabilecek güvensizlik ve düşmanlık yaratır.
- Çevre. ASPD teşhisi konanların yaklaşık %20'si, suçluluk ve şiddet gibi çok kuşaklı sorunlu davranış geçmişine sahip ailelerden gelmektedir. Bu ortamlarda yetişen çocukların travmatik olaylar yaşama olasılığı daha yüksek olabilir.5.
CD, DEHB ve ASPD
ASPD, belirli çocukluk bozukluklarıyla, özellikle de davranış bozukluğuyla ilişkilendirilmiştir. DSM-5 kriterler6. Yine de, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (CD) (DEHB), özellikle dürtüsel semptomlar baskın olduğunda veya davranış bozukluğu ile birlikte olduğunda ASPD ile de ilişkilendirilmiştir.7.
ASPD, Psikopati ve Sosyopati
ASPD genellikle sosyopati ve psikopati ile karıştırılsa da, bunlar farklı tanımları olan farklı terimlerdir. Sosyopati bir terimdir eskiden kullanılmış ASPD'yi tanımlamak için kullanılır, ancak artık klinisyenler veya Amerika Psikoloji Derneği, ancak bazen araştırmacılar ve genel halk tarafından empati eksikliği ve aldatma da dahil olmak üzere bir antisosyal davranış kalıbına atıfta bulunulurken kullanılır.
psikopatlık değil DSM-5 Ancak suç, şiddet ve manipülatif davranışları öngören belirli bir özellik kümesine sahip birini tanımlamak için yararlı bir terimdir. Psikopatik özellikler şunları içerir:8:
- yüzeysel çekicilik
- büyüklük
- vicdansızlık
- parazit yaşam tarzı
- karışıklık
- Birçok suç türü
- çocuk suçluluğu
- Çabuk sinirlenme
- insanları dolandırmak
APD ve psikopati örtüşmesine rağmen, araştırmacılar iki koşulu farklı görüyorlar. APD'li kişilerin sadece üçte biri psikopati kriterlerini karşılar ve cesurluk ve büyüklük gibi bazı psikopatik özellikler, diğer Küme B kişilik bozukluklarının daha karakteristik özelliğidir.9. APD ve psikopati arasındaki belirli ayrımlar konusunda akademik görüşler farklılık gösterse de, koşulların iki farklı ancak ilişkili fenomeni tanımladığı konusunda fikir birliği vardır.
[Okuyun: Narsistik Kişilik Bozukluğu Nedir?]
ASPD'yi tedavi etmek
ASPD için en iyi müdahaleler hakkında kesin bir veri yoktur, ancak birkaçı umut verici erken sonuçlar vermiştir.10:
- Şema terapi (ST)
- diyalektik davranış terapisi (DBT)
- Acil durum yönetimi (CM)
Var ASPD'yi tedavi etmek için onaylanmış ilaç yokBununla birlikte, birlikte ortaya çıkan ruh hali için ilaçlar reçete edilebilir veya anksiyete bozuklukları.
Antisosyal Kişilik Bozukluğu: Sonraki Adımlar
- Kendi kendini test: Erişkinlerde Histrionik Kişilik Bozukluğu
- Dinlemek:Karmaşık DEHB — Komorbiditeleri Anlamaya Yönelik Yeni Yaklaşım
- Okumak: Kadınlar DEHB ve Borderline Kişilik Bozukluğu ile Savaştığında
Kaynaklar:
1Werner, K. B., Az, L. R., & Bucholz, K. K. (2015). Antisosyal Kişilik Bozukluğu ve Psikopatinin Epidemiyoloji, Komorbidite ve Davranışsal Genetiği. Psikiyatrik yıllıklar, 45(4), 195-199. https://doi.org/10.3928/00485713-20150401-08
2Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı (5. baskı). 659 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
3Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı (5. baskı). 660, 661 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
4Mason, D.A., Frick, P.J. Antisosyal davranışın kalıtsallığı: İkiz ve evlat edinme çalışmalarının bir meta analizi. J Psychopathol Behav Assess 16, 301-323 (1994). https://doi.org/10.1007/BF02239409
5Matt DeLisi, Alan J. Drury, Michael J. Elbert, Antisosyal kişilik bozukluğunun etiyolojisi: Olumsuz çocukluk deneyimleri ve çocukluk psikopatolojisinin farklı rolleri, Kapsamlı Psikiyatri, Cilt 92, 2019, https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2019.04.001.
6Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı (5. baskı). 659 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
7Storebø OJ, Simonsen E. DEHB ve Antisosyal Kişilik Bozukluğu (ASPD) Arasındaki İlişki: Bir İnceleme. Dikkat Bozuklukları Dergisi. 2016;20(10):815-824. doi: 10.1177/1087054713512150
8Hare, Robert D., Harpur, Timothy, J., Hakstian, A.R., Forth, Adelle E. ve Hart, Stephen D. (1990). Gözden Geçirilmiş Psikopati Kontrol Listesi: Güvenilirlik ve Faktör Yapısı. Psikolojik Değerlendirme, 2(3), 338-341.
9Abdalla-Filho, E. ve Völlm, B. (2020). Her psikopatta antisosyal kişilik bozukluğu var mıdır? Revista brasileira de psiquiatria (Sao Paulo, Brezilya: 1999), 42(3), 241-242. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2019-0762
10Gibbon, S., Khalifa, N. R., Cheung, N. H., Völlm, B. A., & McCarthy, L. (2020). Antisosyal kişilik bozukluğu için psikolojik müdahaleler. Sistematik incelemelerin Cochrane veri tabanı, 9(9), CD007668. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007668.pub3
- heyecan
1998'den beri milyonlarca ebeveyn ve yetişkin, DEHB ve ilgili akıl sağlığı koşullarıyla daha iyi yaşamak için ADDitude'un uzman rehberliğine ve desteğine güvendi. Misyonumuz, sağlıklı yaşam yolunda sarsılmaz bir anlayış ve rehberlik kaynağı olan güvenilir danışmanınız olmaktır.
Ücretsiz bir sayı ve ücretsiz ADDitude e-Kitabı edinin, ayrıca kapak fiyatından %42 tasarruf edin.