Adderall Eksikliği Devam Ediyor: Opioid Anlaşması Eczaneleri Kısıtlıyor

15 Aralık 2022

aylar süren Adderall kıtlığı ülke çapında devam ediyor ve şimdi opioid kriziyle ilgili olarak eczacılara yönelik yeni kısıtlamalarla birleşiyor. Yakın tarihli 21 milyar dolarlık anlaşmanın bir parçası olarak, üç ABD'li ilaç toptancısı opioid salgınına katkıda bulunduğu düşünülen eczane siparişlerinin daha fazla izlenmesi konusunda anlaşmaya varıldı şüpheli. Bunun bir sonucu, Reuters'e göre, ülke genelindeki eczacıların her iki uyarıcı için de reçete yazmalarının engellenmesi, örneğin Adderallve sakinleştiriciler gibi Xanax, aynı hasta için.

Xanax ve Adderall opioid olmamakla birlikte, yüksek suistimal ve bağımlılık riskleri, bunların hükümet tarafından düzenlenen Çizelge II kontrollü maddeler olarak sınıflandırılmalarına neden olur. ABD Uyuşturucuyla Mücadele İdaresi'nden (DEA) yasa dışı uyuşturucu kullanımının belirlenmesine ilişkin kılavuz, olası bir tehlike işareti olarak sakinleştirici ve uyarıcıların birlikte reçete edilmesine işaret etmektedir. hafifletmek için bir çaba içinde

kontrollü maddelerin kötüye kullanılması takas sonrası toptancılar, opioid siparişleriyle başlayan izlemelerinin kapsamını uyarıcıları da içerecek şekilde genişletti. Sonuç olarak, Reuters, dikkat eksikliği için her iki Adderall'ı da dağıtan birkaç eczacının bildirdiğini bildirdi. hiperaktivite bozukluğu (ADHD) ve anksiyete için Xanax'ın tüm kontrollü ilaçları dağıtması yasaklanmıştır. maddeler.

Endişe Ve DEHBBununla birlikte, hastalarda sıklıkla birlikte ortaya çıkan durumlardır. HKM'ye göre, DEHB hastalarının %33'ünde aynı zamanda kaygı da vardır; dergisinde yayınlanan bir çalışma Affektif Bozukluklar Dergisi¹ DEHB olan yetişkinlerin Yaygın Anksiyete Bozukluğuna sahip olma olasılığı dört kat daha fazladır (GAD), DEHB'si olmayan akranlardan daha fazladır. Bu yakın ilişki nedeniyle, hastalara hem uyarıcı hem de sakinleştirici reçete etmek standart bir tıbbi uygulamadır. Aslında, bazı durumlarda, artan kaygı ve uykusuzluk gibi uyarıcıların yan etkilerini ele almak için yatıştırıcılar reçete edilebilir.

Reuters, DEA'dan hangi ilaç kombinasyonlarının kullanılacağına ilişkin açık kuralların yokluğunda kısıtlanmış olduğundan, birçok eczacı bu kombinasyon reçetelerini doldurma konusunda temkinli davranmaya başladı ve hastaları ikisini de ara uyarıcılar veya başka bir yerde sakinleştirici. Bu, halihazırda bulmakta zorlanan bazı hastalar için uyarıcı reçetelerin doldurulmasına bir başka engel ekledi. DEHB ilacı.

Aynı zamanda, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), Adderall kıtlığından etkilenen hastalara ve uygulayıcılara "tedarik sorunlarının önümüzdeki 30-60 gün içinde çözülmesini beklemelerini" tavsiye ediyor. FDA'nın ilaç kıtlığı veri tabanı, birkaç üreticiyle ilgili gecikmiş siparişleri ve diğer tedarik sorunlarını gösterse de, yedi üreticinin o sırada mevcut ürünleri olduğu görülüyor. raporlama.

Şimdilik, ülke genelinde birçok DEHB hastası, Adderall reçetelerini doldurmaya çalışırken engellerle ve hayal kırıklıklarıyla karşılaşmaya devam ediyor. FDA, Adderall'ın ana üreticilerinden biri olan Teva Pharmaceuticals tarafından işletilen bir tesisteki işgücü kısıtlamalarının ardından, Ekim ortasında Adderall kıtlığını resmen duyurdu. Bu kısıtlamalar, reçeteli reçetelerdeki artış nedeniyle artan taleple birleşti. tele sağlık şirketleri Cerebral ve Teledoc gibi ve sonbaharın başlarında üç ek jenerik Adderall ilaç üreticisi — Sandoz, Amneal ve Rhodes - American Society of Health-System Pharmacists'e göre tedarik sorunları da bildirdi (ASHP).

Bu eksikliği gidermek kısmen zor oldu, çünkü Adderall (dekstroamfetamin-amfetamin veya amfetamin tuzları), Çizelge II kontrollü bir maddedir ve bu nedenle, her şirket tarafından üretilebilecek miktar federal hükümet tarafından sınırlandırılmıştır. Hastalar DEHB semptomlarını yönetmek için alternatif ilaçlar bulmak için çabalarken, Ritalin ve Focalin gibi diğer uyarıcılar artmış ve kanda damlama etkisine neden olmuştur. pazar.

Eylül ayında, ADDitude anketine katılanların %80'i, DEHB ilaçları için reçetelerini doldurmakta sorun yaşadıklarını bildirdi. Kasım ayında, DEHB uzmanları görüşlerinin çoğunu söylemek için tartıştılar. Adderall reçete edilen hastalar eczanede bazı sorunlarla karşılaşıyordu.

DEHB konusunda uzmanlaşmış lisanslı bir sosyal hizmet görevlisi, "Hastalarım bana reçetelerini yerine getirmelerinin engellendiğini söylediler" diye yazdı. "Danıştığım doktorlar bana engelin sadece kıtlık olmadığını, aynı zamanda kullanımındaki kısıtlamalar nedeniyle Adderall'a erişimin daha da zorlaştığını söylediler."

Kaynak

¹Fuller-Thomson, E., Carrique, L. ve MacNeil, A. (2021). Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan yetişkinler arasında yaygın anksiyete bozukluğu. Duygusal bozukluklar dergisi, S0165-0327(21)01096-X. Gelişmiş çevrimiçi yayın. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.10.020

• Facebook
• twitter
• instagram
• Pinterest