Yeme Bozuklukları ve Kendine Yaralanma Arasındaki İlişki
Kendine zarar verme ve yeme bozuklukları ile kendine zarar verme arasındaki ilişki hakkında yardım alma
Dr. Sharon Farber, yazarı Vücut Hedef Olduğunda: Kendine Zarar, Ağrı ve Travmatik Ekler ve terapist, kendine zarar vermenin bağımlılık yaptığına inanıyor ve insanları kendine zarar veren davranışlar konusunda bilgilendiriyor kesme, yanma ve genel kendini sakatlamadan bulimia (binging ve temizleme). Kendine zarar verebilecek travmayı ve ömür boyu kendi kendine yaralanmadan nasıl kurtulacağını tartıştı.
David: HealthyPlace.com moderatörü.
İçindeki insanlar mavi dinleyicilerdir.
Yaralanma Konferansı Konuşma Metni
David: İyi akşamlar. Ben David Roberts. Bu akşamki konferansın moderatörüyüm. Herkesi HealthyPlace.com'a davet etmek istiyorum. Bu gece konumuz "Kendine Zarar Vermek İçin Yardım Almak" tır. Konuğumuz yazar ve terapist Dr. Sharon Farber.
Bu gece konumuz "Kendine Zarar Vermek İçin Yardım AlmaKonuğumuz yazar ve terapist Dr. Sharon Farber. Farber yönetim kurulu sertifikalı bir klinik sosyal hizmet uzmanıdır ve kitabın yazarıdır:
Vücut Hedef Olduğunda: Kendine Zarar, Ağrı ve Travmatik Ekler.Farber, kendine zarar verme konusunda bağımlılık yapıcı bir doğa olduğunu savunuyor. Çocukluk ihmali, istismarı ve diğer travmaların oynadığı rolle birlikte bundan bahsedeceğiz. kendine zarar vermekle birlikte, bu sorunu tedavi etmek için nitelikli terapistler bulmanın neden hala zor olduğunu ve nereden alabileceğinizi Yardım.
İyi akşamlar, Dr. Farber ve HealthyPlace.com'a hoş geldiniz. Bu akşam misafirimiz olduğunuz için teşekkür ederiz. Bize biraz kendinizden ve kendine zarar verme alanındaki deneyiminizden bahseder misiniz?
Dr. Farber: Yaklaşık otuz yıldır uygulamadayım. Kendine zarar verme konusundaki ilgim, yeme sorunu olan insanları tedavi etme konusunda uzmanlık geliştirdiğimde ortaya çıktı. (Farklı hakkında ayrıntılı bilgi yeme bozuklukları türleri.)
Bunu anlamaya geldim bir çok yeme sorunu olan insanlar, özellikle tıkınırcasına ve temizlenir, kendine zarar verme ile ilgili problemler (özellikle cildini toplamak veya kendilerini çizmek, bazen yanma yoluyla daha da rahatsız edici). Sonra özgün araştırmalar yapmaya devam ettim. Kendilerini inciten insanların neden bir çeşit düzensiz yeme sahip olabileceğini ya da yeme bozukluğu olan insanların neden kendilerine zarar verebileceğini anlamak istedim.
Bulimik davranışı benzerlikler ve farklılıklar için kendini yaralayan davranışlarla karşılaştırdığımda araştırma yaptım. Benzerlikler olağanüstüydü. Çok güçlü. Büyülenmiştim ve kendine zarar veren daha fazla hastayı tedavi etmeye başladım. (Bulimia Nervosa belirtileri)
Ayrıca şunu söylemeliyim ki, kelimeyi kullandığımda kendine zarar veya kendini yaralamaAyrıca, pasif bir kendini sakatlama biçiminden de bahsediyorum ve bu, vücutlarını zorla delen, dövmeli veya markalı hale getiren insanları içerir.
David: Bulimili olanlar ile kendini sakatlayanlar arasındaki benzerlikler nelerdi?
Dr. Farber: Pek çok benzerlik vardı. İkisi de öyle görünüyordu bireyin duygusal problemleri çözme, kendini daha iyi hissettirme girişimi. Gerçekten bir tür kendi kendine ilaç işlevi gördüler. Tıpkı uyuşturucu bağımlıları ve alkoliklerin kendilerini tedavi etmek için uyuşturucu veya alkol kullandıkları gibi, sakinleşmek veya kendilerini hızlandırmak için kendilerini sakatlamak için kendilerini daha iyi hissetmek için kullanırlar.
Hem binging hem de tasfiye ve kendini yaralamayı birinin tercih edilen uyuşturucu olarak işlev görmeye başladım. Kendine zarar verici davranışın ve bulimik davranışın, özellikle de temizlemenin ( Bu deneyim), gerilimi serbest bırakma veya depresyon veya aşırı duyguları kesmek veya sona erdirmek için bir girişim olarak kullanılıyordu. kaygı.
David: Giriş bölümünde, kendine zarar vermek için bağımlılık yapıcı bir doğa olduğuna inandığınızı söylemiştim. Bunu biraz açıklayabilir misiniz lütfen?
Dr. Farber: Tabii ki, bir kişi cildinde çizilmeye veya kabukları çekmeye başlayabilir. Genellikle daha hafif bir formda, muhtemelen çocuklukta başlar ve şu an için kişiyi daha iyi hissettirir. Sorun şu ki, sürmez - daha iyi hissetmek. Öyleyse o zaman tekrar tekrar yapmak zorundalar; tıpkı bir alkolik alkolik olduğunda (alkolik nedir?). Alkol için bir tolerans geliştirir, bu nedenle daha fazla miktarda ve çok daha sık içmek zorundadır. Aynı şey kendine zarar veren davranışlarda da olur. Böylece ciltte toplamaya başlayan biri daha sonra hafif kesime döner, bu da daha vahşi ve şiddetli hale gelir. Başka bir deyişle, kendine zarar verme için bir tolerans geliştirirler, bu yüzden anteyi yukarı kaldırmalı ve daha ciddi bir şekilde yapmalıdırlar.
Çok ilginç bulduğum şeylerden biri semptom ikamesi ile ilgili. Birisi kendi yaralanmasından vazgeçmeye çalışırsa, ancak psikolojik olarak hazır değilse, ancak bunu lütfen birileri (bir erkek arkadaş, ebeveyn, terapist), olacak başka bir kendi kendini yıkıcı belirti ortaya çıkacaktır. yer.
Çalışmamda bulduğum şeylerden biri çok, çok ilginçti. kesme ve temizleme (çok, çok acı verici ve şiddetli) kendi kendine ilaçlama ile aynı güce sahiptir. Her ikisi de son derece güçlüdür ve bu yüzden insanlar anında veya anında hareket eden Prozac'ı alıyormuş gibi tepki verirler. Kendi kendine ilaçlama biçimi kadar güçlüdür ve bu yüzden bağımlılık yaratma eğilimindedir. Tabii ki, kendilerini daha iyi hissetmek için çok güçlü bir şeye ihtiyaç duyarlarsa, bilgili ve kendine zarar verme davranışının nasıl çalıştığını anlayan bir terapistle tedavi çok, çok önemli. Doğru tür tedavi çok yardımcı olabilir.
David: Şimdiye kadar tartıştıklarımızla ilgili birkaç kitle sorumuz var. Hadi bunlara bakalım ve konuşmamıza devam edelim.
Detached9: Sizce anoreksiya veya bulimili kişilerde kendine zarar verme neden bu kadar yaygın? muhtemelen ceza mı?
Dr. Farber: İlginç olan şey, cezanın hizmet edebileceği işlevlerden biri olmasıdır, ancak birçok insan için bu, vücutlarının onlar için konuşma biçimidir. Başka bir deyişle, beden kişiye sözlerle söyleyebilmelerine veya bildiklerine izin veremediklerini söyler. Bu, kelimelere dökemedikleri duygusal acı hakkında konuşmaktan ibarettir, bu yüzden bedenleri onlar için konuşur. Kanamayı ağlayamadıkları bir gözyaşı şekli olarak düşünmek istiyorsanız, bence bu iyi bir metafor.
Ceza ile ilgili olabilir. Kendini cezalandırmak veya başka birini cezalandırmak. Bu, kendilerini kötü veya kötü bir şeyden kurtulmakla ilgili olabilir. Tabii ki işe yaramazsa, kendilerini temizlemenin veya arındırmanın bir formu. Eğer işe yararsa, sadece bir kez yaparlar ve yeterince temizlenirler veya arındırılırlardı.
Birinin duygusal bir soruna çözümü olarak başlarancak çözüm orijinal sorundan daha sorunlu hale gelebilir. Çözüm kendi başına bir hayat sürebilir ve kaçak bir tren gibi olabilir. Kendine zarar verme ile ilgili psikolojik sorunlardan biri, kişi için kontrol altında olma hissi yaratmasıdır, ancak daha sonra kontrol dışı hale gelir.
Cissie_4233: Ancak anoreksikler ve bulimikler belli bir kibirle ilgileniyorlar, o zaman neden yara izi ile ilgileniyorlar?
Dr. Farber: Çünkü anoreksiya ve bulimia her zaman kibirle ilgili değildir. Her zaman zayıf görünmek istemez. Birçok insan için daha çok duygusal acıyla ilgilidir. Ve yemek yeme problemi olan birçok insan için duygusal acılarını ifade etmek için kelimeler kullanmakta zorlanıyorlar. Birisi "Kendimi şişman hissediyorum" dediğinde gerçekten "Endişeli hissediyorum" veya "Depresyonda hissediyorum" veya "Yalnız hissediyorum" anlamına geliyor. Birçok yeme problemi olan insanlar, fiziksel görünümlerine olan takıntı sadece daha derin bir duygusal için bir kapaktır Ağrı.
David: Sadece bir şeyi açıklığa kavuşturmak istiyorum. Yemek yeme bozuklukları ve kendine zarar verme arasında bir bağlantı olduğunu söylüyorsunuz. Ancak, elbette, kendine zarar veren ve yeme bozukluğu olmayan insanlar var. Onlar hakkında ne? Neden duygularıyla başa çıkmak için kendine zarar verdiler?
Dr. Farber: Çalışmamda bulduğum şey, hayatlarında en fazla travmaya maruz kalan insanların, özellikle çocukluk travmasının (ve bu travmanın fiziksel veya cinsel istismar travması veya çeşitli tıbbi veya cerrahi prosedürlerden muzdarip çocuklar), birden fazla kendine zarar verme şekli kullanması gerekebilir.
Bazen travma az önce bahsettiğim dramatik travma türü değildir. Çocuklukta bir ebeveyn veya büyükanne veya büyükbaba kaybına uğramış bir çocuk gibi bir kayıp olabilir. Çocuklar sürekli veya kronik olarak ihmal edilerek (duygusal veya fiziksel veya her ikisi) travmatize edilebilir.
Abi: Söylediğiniz gibi, vücut delici, dövme veya markalama, `` pasif '' kendini yaralama şekli olarak tanımlanır. Açıkçası, böyle şeyler yapan ve yine de kesme veya yanma gibi kendine zarar vermeyen birçok insan var, vb?
Dr. Farber: Çünkü cildini, vücut dokusunu sindiren başka birileri var, biliyor musunuz? Kendilerini sürekli döven insanlarla, birçoğu sadece görünüşü için değil, aynı zamanda acı deneyimi için de yapıyor. Bazı insanlar dövmeden buzz alacak. Bazı insanlar bunu erotik olarak deneyimliyor ve açıyor. Aynı şey temizlik yapan insanlar için de geçerli.
Piercing ve dövme hakkında, havalı görünmek için ya da arkadaşları yaptıkları için sadece dövme yapan birinden bahsetmiyorum. Bundan bahsetmiyorum. Bunu vücutlarına yapmak için "ihtiyaç" duyan ve bu tür fiziksel deneyime sahip insanlar hakkında konuşuyorum. Onlar için yaptığı şey, kesme veya yakmanın başkaları için yaptığı şeydir. Onları içerideki acıdan uzaklaştırır; iç ağrı. Başka bir deyişle, içerideki duygusal acıyı yönlendirmek için kendilerine acı çekeceklerdir.
TheEndIsNow: Birçok kişi, istismar arasında yaygın olan kesim veya diğer kendine zarar verme biçimleri hakkında konuşur. Bir kişinin neden kendi kendine yaralanmaya neden olabileceğine dair başka yaygın nedenler var mı?
Dr. Farber: Evet. Daha önce söylediğim gibi, genellikle travmanın çocukluktaki deneyiminden gelir, ancak travmanın fiziksel veya cinsel istismar travması olması gerekmez; kesinlikle olabilir. Bir ebeveyn veya büyükbaba veya büyükanne kaybetme travması olabilir. Hayatlarında acılarını ifade etmelerine yardımcı olabilecek hiç kimse olmayabilir, böylece bedenlerine bir şeyler yapmaya yönelebilirler.
lra20: Neden yaptığını bilmeyen insanlar ne olacak? Hiç fiziksel veya cinsel istismara uğramadım.
Dr. Farber: Fiziksel veya cinsel istismara uğramanız gerekmez. İnsanlar olayları çok farklı yaşarlar. Travma, bölünen ebeveynler olabilir ve aniden çocuk artık babasını veya annesini görmez ve bu korkunç bir şeydir. bir çocuk için travma ve bu çok acı verici ve bu çocuk bu ağrıyı kendini çizerek veya fırlatarak ifade etmeye başlayabilir yukarı.
Fiziksel veya cinsel istismar travması kesinlikle kendine zarar vermedeki en önemli faktörlerden biridir, ancak travmatize olan ancak fiziksel veya cinsel istismar yoluyla olmayan birçok insan vardır. Travma birçok farklı şekilde gelir.
David: İşte HealthyPlace.com bağlantısı Kendini Yaralama Topluluğu.
David: Kendine zarar verme tedavisine değinmek istiyorum, Dr. Farber. Kendine zarar vermekten kurtulmak için ne gerekir?
Dr. Farber: Her şeyden önce çok cesaret gerektirdiğini düşünüyorum. Bence kendinizi gerçekten güvende hissettiğiniz bir terapistle de ilişkilidir - Ve bu güven duygusu, terapinin başından itibaren başlamak zorunda değildir.
Kendilerine zarar veren çoğu insan, terapiste çok şüpheli veya ihtiyatlı hissederek terapiye girer, ancak güven duygusu gelişir ve hasta terapistin onu kontrol etmeye çalışmadığını hisseder (ama ben söyle ona, Kendi deneyimlerimden bahsediyorum, bunu yapan insanların çoğu kadın. Lütfen dediğim zaman anlayın ona, Demek istediğim ona veya onu). Terapide olduğunuzda, kendinizi kontrol altında hissetmeniz ve terapistinizin sizi kontrol etmeye çalışmadığını ya da kendinize zarar vermemeniz konusunda ısrar etmeniz gerektiğini düşünüyorum. Bu iyi bir başlangıç. Çok yararlı olabilecek şey, bir terapistin daha az tehlikeli hale getirmenize yardımcı olabilmesidir (tıbbi yardım yoluyla).
Ayrıca, bir terapist birisine en başından beri bunu bildirebilirse, yaptığınız şeyi neden yaptığınızı kelimelerle ifade edemeseniz bile, bunu yapmak için iyi nedenlere sahip olmanız gerekir. Bence iyi terapide, hasta ve terapist hayatınızda kendinize zarar vermenin nasıl ve neden gerekli olduğunu anlamaya çalışmak için birlikte çalışırlar. Bunu yaptığınızda, kendinizi daha iyi hissettirmek için çok zararlı olmayan başka yollar bulmaya çalışabilirsiniz - kendiniz hakkında daha iyi hissetmenizi sağlayacak yollar, gizlemek zorunda olmadığınız yollar. Ve bence tüm bunlar sürerken, kendiniz üzerinde düşündüğünüzden daha fazla kontrole sahip olmaya başlıyorsunuz ve konuşabileceğinizi görüyorsunuz İçinde hissettiğiniz acı hakkında düşündüğünüzden ve bunu ifade etmek için kendinizi kesmenize veya kendinizi çok fazla yakmanıza gerek yoktur.
David: Kendine zarar verme davranışını tedavi etmenin bir yönteminin azalmak olduğunu mu söylüyorsunuz; bir nevi sigarayı bırakmak gibi, nihayetinde sigarayı bırakıncaya kadar daha düşük nikotin sigaraları mı kullanıyorsunuz?
Dr. Farber: Nasıl yaptıkları hakkında hiçbir şey önermiyorum. Sanırım insanlar anlaşıldıklarında, incinme ihtiyacını neden ve neden hissettiklerini anlamaya başlıyorlar kendilerini daha iyi hissetmek için başka yollar bulacaklar ve kendine zarar verme doğal olarak azalır.
Görüyorsunuz, tedavi hakkında konuştuğumda, sadece semptomun (kendine zarar verme) tedavisinden bahsetmiyorum, bu semptomu olan kişinin tedavisinden bahsediyorum.
Bence, çoğu zaman, kendilerini inciten insanlar, gerçekten acı veremedikleri, çok acı veren başkalarıyla ilişki kurma eğilimindedirler. diğer insanlar ve ben birileri terapötik bir ilişkide gerçekten güvenli hissetmeye başladığında, terapistle gerçekten güvenli olduğunu düşünürsek, terapistle bağlantı, bu ilişki, kendine zarar verme ilişkisinden, ağrı ve ilişkiden daha güçlü hale gelebilir. çile.
David: Öyleyse söylediğiniz şey: kişi psikolojik sorunlarıyla çalışana kadar kendine zarar vermeyi kontrol etmek çok zor.
Dr. Farber: İnsanların ikisini de aynı anda yapmaları gerektiğini söylüyorum. Kendine zarar verme ihtiyacının nasıl ve neden ortaya çıktığını anlayan, birlikte çalışıyorlar. Terapistler, hastalarının kendine zarar verme davranışını kontrol etmenin yollarını bulmalarına yardımcı olabilir. Son derece etkili bulmamın bir yolu, sadece beş veya on dakika geciktirmeye çalışabilirlerse kendilerini incitme dürtüsünü hissettikleridir. Bu beş veya on dakika boyunca bir kalem alın ve yazmaya başlayın. Ne hissettiğinizi kelimelere dökmeye çalışın. Bunu yaparken, içinde hissettiğiniz acıya şekil veya form koymak için kelimeleri kullanma sürecinde, içindeki acı azalmaya başlar ve yazmayı bitirdiğinizde, kendinize zarar verme isteği çok, çok olabilir az. Bir yolu zihninizi iç ağrıyla baş etmek için vücudunuzu kullanmak yerine ağrı ile baş etmeye başlamak, ve bu kendine zarar verme hayatından kurtulmanın anahtarı.
David: Birçok kitle sorumuz var ve bunlara ulaşmak istiyorum. Şu an için son bir sorum var. Terapistlere kendini yaralayanlara nasıl davranacaklarını öğrettiğinizi biliyorum. Tahmininize göre, şu anda uygun öz yaralanmaya yönelik tedavi sağlamak için çok sayıda nitelikli terapist var mı?
Dr. Farber: Ne yazık ki çok fazla değil. Bunun birkaç nedeni var. Birincisi, terapistlerin kendilerini inciten insanlar etrafında çok endişeli hale gelmeleri ve gerçekten, eğitimimizde bize bunu yapan insanlara nasıl davranacağımızı öğreten çok fazla bir şey yok.
Yapmaya çok ilgi duyduğum ve yapmaya başladığım şeylerden biri, diğer ruh sağlığı uzmanlarına kendilerine zarar veren insanları nasıl anlayacaklarını ve tedavi edeceklerini öğretmektir. Terapistleri daha az korkutmak istiyorum. Bunu yapmanın yollarından biri de bu yaz şu günlerde bir seminer vereceğim: Cape Cod Enstitüsü Temmuz ayında kendilerine zarar veren insanların tedavisi ve ilgilenen herkes Cape Cod Enstitüsü web sitesi. Ayrıca bu yaz program hakkında bilgi almak için ücretsiz bir telefon numaram (888-394-9293) var. Kayıt bilgilerini içeren bir katalog alacaksınız.
David: Bunu soruyorum çünkü kendine zarar vermenin birçokları tarafından hala anlaşılmadığını veya yanlış anlaşıldığını biliyorum. Peki nitelikli tedavi için nereye gidiyor? Kendine zarar verme için uygun tedaviyi nasıl buluyorsunuz?
Dr. Farber: Keşke buna cevap verebilseydim. Zor olabilir. İlk, zaten bilmiyorlarsa, kendine zarar verme hakkında bilgi edinmek isteyen bir terapist bulun. O zaman, gerçekten nitelikli profesyoneller aramanız gerekir. Kendine zarar verme konusunda farklı kliniklerin isimleri ve adresleri olan bir dizi web sitesi olduğunu biliyorum veya kendine zarar veren hastalarla çalışmak isteyen terapistler, bu da bunu yapmanın iyi bir yolu olabilir o. Ayrıca, DBT (Diyalektik Davranış Terapisi) yapmayı öğrenen bazı terapistler vardır ve bu genellikle farklı şekillerde kendine zarar veren, kendine zarar veren çeşitli insanlar için grup tedavisi davranışı.
David: Yani, seyirciler için, yani tedavi arıyorsanız, onlarla tedaviye başlamadan önce terapistlerle görüşmeniz gerekir. Kendine zarar verme anlayışına sahip olduklarından emin olun ya da en azından bu konuda daha fazla bilgi edinmek isterler. İşte bazı kitle soruları:
shattered_innocents: Merhaba Dr. Farber. Kendine zarar verme ile başa çıkmak için herhangi bir sanat terapisi önerir misiniz?
Dr. Farber: Sanırım duygusal ağrınızı ifade etmenize yardımcı olabilecek her şey yardımcı olabilir - sanat terapisi, şiir, müzik. İçinde ne hissettiğinizi ifade etmenize yardımcı olacak herhangi bir şey, bu yüzden onu ifade etmek için vücudunuzu kullanmanıza gerek yok, harika.
Crissy279: Yüksek bir başarı oranına sahip olduğunu düşündüğünüz kesme veya yanmaya alternatifler var mı?
Dr. Farber: Daha önce de söylediğim gibi, eğer insanlar kendilerini oturup kendilerini hissettiklerini yazabilirlerse, bu çok başarılı olabilir. Çoğu zaman insanlar yazmaktan korkarlar. Yayınlanmak için yazmıyorsunuz, bu yüzden dilbilgisi ve yazımı unutun. Sadece kalbindeki şeyi yaz. Tıpkı içlerinde ne olduğunu ifade etmek için sanat, şiir veya müzik ya da dans kullanabileceğiniz gibi - bunların hepsi çok fazla duygusal ağrınızla başa çıkmak için vücudunuzu kullanmaktan daha sağlıklı, çok daha yapıcı yollar Ağrı. Kendinizi bu şekilde incitmekten daha iyisini hak ediyorsunuz.
angels0ul: Ben sadece deli miyim, çünkü ailem birlikte, ailem destekleyici ve işlevsel, ben düz A öğrencisiyim, ve "travma" olarak adlandırabileceğiniz bir şeyden geçmediniz - akrabalarınızın veya arkadaşlarınızın ölümü bile değil ve ben hala SI ve anoreksiya ile mücadele?
Dr. Farber: Daha önce de söylediğim gibi, travma tüm farklı biçimlerde gelir ve bazen neredeyse o kadar açık değildir. Anlamak isteyen bir terapiste oturabilirseniz, yaşamınızda neden kendine zarar verme ve neden kullanmanız gereken bir şey olduğunu bir araya getirebilirsiniz. Bunu şimdi bilemeyebilir veya şimdi ifade edemeyebilirsiniz, ancak zamanla bunu yapabilirsiniz.
jjjamms: Gerçekten iyi ya da kötü duygularımın neden olamayacağını bilmek istiyorum. Anoreksiya, MPD ve kendine zarar verici davranışım var. Duyguları aşmak için çok uğraşıyorum, ama dayanılmazlar. Nasıl hislerim var?
Dr. Farber: Duygularınızı hissedebilmek için önce onları birisine ifade etmeye çalışmanız gerektiğini düşünüyorum. Genellikle bu bir terapist olabilir ve genellikle başlangıçta anlaşılabilir veya anlaşılabilir bir şey olarak ortaya çıkmaz. Çoğu insan için, vücudunuza acı verme deneyiminden, ağrınızı kelimelere dökme deneyimine geçmek, bir gecede gerçekleşmeyen uzun bir süreçtir. Aynı zamanda kısa süreli tedaviler o kadar etkili değildir.
yer fıstığı: Ayrılma kabiliyeti yüksek olanlarda kendine zarar ne sıklıkla bulunur?
Dr. Farber: Kendi kendine zarar veren çoğu insan, kendi kendine zarar verirken veya daha önce ayrılır. Kendine zarar verme, eğer dayanılmaz hissetmeye başlayan ayrışmış bir durumdaysanız, SI sizi bu durumdan çıkarmanıza yardımcı olabilir.
Bazı insanlar için aşırı endişe (hiper-uyarılma) durumunda olabilirler. Bazen, kendi kendine yaralandıklarında, kendi kendine yaralanma bu aşırı uyarılma durumunu sona erdirir ve daha arzu edilen bir ayrışma durumu getirir. Bu nedenle, kendine zarar verme, ayrışmış bir durumu veya aşırı uyarılma veya depresyon veya kaygı durumunu kesmek için kullanılabilir.
aurora23: Kendime zarar veriyorum ve bazen intihar ve merak ediyorum: eğer biraz daha ileri gidersem ya da bu sefer biraz daha derine inersem ne olur? Ama kendi yaralanmam bir intihar girişimi değil. Bu duygular normal mi yoksa bu düşünceler hakkında bazı endişelerim mi olmalı?
(not: Kapsamlı intihar, intihar düşünceleri hakkında bilgi burada)
Dr. Farber: Bu duygular hakkında bazı endişeleriniz olmalı, çünkü bu duyguları sona erdirme niyeti olmayan bazı insanlar var yaşıyorlar ama biraz daha ileri gitme ve süreçte ölme fikriyle flört etmeyi seviyorlar, ancak bu niyeti.
David: Daha önce, bir kendine zarar verici davranışı diğeriyle değiştirmekten bahsettiniz. İşte bununla ilgili bir soru:
asilencedangel: Bir kişi kendi yaralanmasından vazgeçmenin başlangıcı olarak jiletlerini bir terapiste teslim etmeli ve sonra başlayacaksa vücutlarını cinsel ve fiziksel olarak kötüye kullanmak, bu semptom ikamesi olabilir ve bu durumdan çıkmadan nasıl dururum el?
Dr. Farber: Eğer kişi kesime hazır olmadan önce pes ederse, psikolojik olarak, kendilerine zarar vermek veya bunu yapmak için başka insanları bulmak için başka yollar bulacaktır. Dolayısıyla, bir kişi kesme aletlerinden vazgeçmeden önce bunu yapmaya hazır olup olmadıklarını düşünmeleri gerekir. Bu konuda gerçekten kendinize karşı dürüst olmanız gerekiyor.
Asilencedangel, jiletlerinizi neden terapistinize teslim ettiniz?
asilencedangel: Kesmeyi bırakmak istediğimi düşündüm, ama şimdi bunu sorgulamaya başlıyorum.
Dr. Farber: Jiletlerinizi terapistinize teslim ettiyseniz, çünkü terapist talep etti ve bunu kendiniz için değil, terapistiniz için yaptınız, o zaman işe yaramayacak.
pis: Jiletleri ters çevirmenin onu daha da kötüleştirdiğini, daha çok istememi sağladığını düşünüyorum. En azından usturalarım varsa, kendimi konuşabilir veya birçok kez yazabilirim. Bu tamam mı?
Dr. Farber: Tabii ki sorun değil. Kendi yaralanmasından vazgeçen birçok insan bunu gerçekten yapmaları gerekiyorsa (kendi yaralanmaları) bilerek yapabileceklerini (manşonda bir as olması gibi) bildiklerini düşünüyorum. Vazgeçmeye karar vermek birisini daha çaresiz hissettirir - yasak meyve her zaman daha tatlıdır. Bir şeyden vazgeçtiğinde, seni daha çok özendirir. bence kendini yaralamanın ötesine geçmek belli bir davranışı bırakmaktan daha fazlasıdır. Bu, acı ve ıstırap, duygusal acı ve duygusal acıya bağlı bir yaşam tarzından vazgeçmekle ilgilidir ve bu olduğunda, kendine zarar verme yol kenarına düşer çünkü gerekli değildir.
David: İşte bu konuda birkaç izleyici yorumu daha, bir sonraki soruya geçeceğiz.
Hak: Bu da benim sorumdu, çünkü biri bana bıçaklarından kurtulmadan önce 7 ay boyunca SI ücretsiz olman gerektiğini söyledi.
2Nice: Terapistim durmazsam ve beni korkutursa artık beni göremeyeceğini söyledi. Yeni bir insanla baştan başlamayı hayal bile edemezdim. Bu yüzden her şeyi büzüşüme verdim.
cassiana1975: Sorum şu: Herkesin kendine zarar vermesini nasıl bilebilirsiniz? Kimse bunu yaptığımı bilmiyor. Yardıma ihtiyacım olduğunu biliyorum. Arkadaşlarımdan ve ailemden yardım istiyorum, ama korkarım ki onlar beni deli edecekler.
Dr. Farber: Bence bu konuda aileniz ya da arkadaşlarınız olmayan biriyle konuşmanız gerekiyor. Ailenize veya arkadaşlarınıza söylemenin bir yolunu bulmanıza yardımcı olacak biri. SI bir gizlilik atmosferinde gelişir ve bu utanç uyandırır. Bu konuda ailenize veya arkadaşlarınıza gelebildiğinizde utanç verici görünen davranışı alıyorsunuz ve onu başka bir şeye dönüştürüyorsunuz. Hayatınızdaki diğer insanlarla daha fazla bağlantı kurmaya başlıyorsunuz ve bu sadece iyi olabilir. Bazen bir terapist, arkadaşlarınıza veya ailenize ne yaptığınızı, size tek başınıza yapamayacağınızı düşünüyorsanız, söylemenize yardımcı olabilir.
David: Konuşmak için birini bulmayı düşünebileceğiniz birkaç kitle önerisi:
Trina: Öğretmenler, Aile Hekimliği (Pratisyen Hekim), rehber öğretmenler, gömme bir klinik, gençlerin konuşabileceği tüm yerlerdir.
yer fıstığı: Doktorum destekleyici oldu - çok fazla şey bilmediğini, terapi yapamayacağını itiraf etti, ancak konuşmam gerektiğinde dinlemeye istekliydi. Bu bir başlangıçtı ve beni terapiye ve diğer yardıma götürdü.
Sessiz gece: Annemin yaralanmayı daha iyi anlamasına nasıl yardımcı olabilirim?
Dr. Farber: Anneniz yaralanmayla ilgili bazı web sitelerine bakmak isteyebilir. Orada birkaç kitap var. Ve annenizle dürüst bir şekilde konuşmayı deneyin; başlamak için iyi bir yer olurdu.
David: Çok geç olduđunu biliyorum. Bu gece konuğumuz olduğumuz için ve bu bilgileri bizimle paylaştığınız için teşekkür ederiz. İzleyicilere, geldiğiniz ve katıldığınız için teşekkür ederiz. Umarım faydalı bulmuşsundur.
Ayrıca, sitemizi yararlı bulduysanız, umarım URL'imizi arkadaşlarınıza, posta listesi arkadaşlarınıza ve diğerlerine iletirsiniz: http://www.healthyplace.com.
Dr. Farber: Burada olmak benim için bir zevkti ve beni davet ettiğiniz için teşekkür ederim. Umarım bu durum bize katılan insanlar için faydalı olmuştur. Herkese sağlık, umut ve şifa diliyorum.
David: Tekrar teşekkürler Dr. Farber. Umarım herkes keyifli bir haftasonu geçirir. İyi geceler.
Feragatname: Konuklarımızın önerilerini tavsiye etmiyoruz veya onaylamıyoruz. Aslında, bunları uygulamadan veya tedavinizde herhangi bir değişiklik yapmadan ÖNCE doktorunuzla herhangi bir tedavi, ilaç veya öneri hakkında konuşmanızı şiddetle tavsiye ederiz.
