DEHB İlaçlı Bir Çocuğa Tedavi Etmek Gelecekteki Madde Bağımlılığı Riskini Azaltıyor

Çoğu ebeveyn, çok anlaşılır bir şekilde, çocuklarının DEHB belirtilerini tedavi edin uyarıcı ilaç ile. İlaçlar çocuğumun kişiliğini değiştirirse ne olur? Büyük yan etkilerle karşılaşacak mıyız? DEHB ilaçları uyarıcı kötüye kullanımına, hatta bağımlılığa neden olur mu?

Son soruda cevap açıktır: Hayır. Dahası, yaşından önce DEHB uyarıcı ilaçlarla tedavi Araştırmaya göre, aslında çocuğunuzun daha sonraki yaşamlarında uyuşturucu ve alkol kötüye kullanma olasılığını azaltabilir.

Çocuklukta dikkat eksikliği bozukluğu olan kişiler (DEHB veya EKLE) çocuklukta DEHB'si olmayan bireylerde olduğu gibi madde kullanım bozukluğu geliştirme olasılığının neredeyse iki katıdır.¹ Ancak, madde bağımlılığı hastalar uyarıcı ilaç ile tedavi edildiğinde önemli ölçüde azalır - bağımlılık riski nedeniyle FDA tarafından kontrollü bir madde olarak kabul edilmesine rağmen.

Araştırmalar, uyarıcı ilaçlarla tedavi edilen DEHB hastalarında madde bağımlılığı bozuklukları uyarıcı ilaç ile tedavi edilmeyenlere kıyasla.² Önemli kanıtlar DEHB ilacı alan çocukların genellikle akademik ve sosyal alanlarda iyileşme yaşadıklarını göstermektedir. artan özsaygı, uyuşturucu veya alkol ile daha düşük kendi kendine ilaçlama oranları ve düşük risk madde bağımlılığı.

Ek olarak, araştırmalar özellikle DEHB tedavisinin her yılı için, özellikle daha erken yaşta başlayan hastalar için, madde kullanım bozukluklarında% 10'luk bir azalma olduğunu göstermektedir.³

[Serbest Çalışma Notu: DEHB İlaçları için Ebeveyn Kılavuzu]

Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) DEHB olan çocuklar için yaşa özel tedavi önerileri sunar:

• 4-5 yaş arası çocuklar için DEHB'nin ilk basamak tedavisi davranış terapisi olmalıdır.
• 6 ila 11 yaş arası çocuklar için, uyarıcı ilaç ve davranış terapisinin yanı sıra özel ihtiyaçları karşılamak için okulda konaklama önerilmektedir.
• 12 ila 18 yaş arası ergenler için anahtar, gencin rızasıyla ilaç reçete etmek ve davranış terapisi ile birlikte uygulamaktır.

Ancak ilaçla DEHB tedavisi 6 yaşında derhal başlamalı mı? Yoksa alternatif tedavileri denemek ve uyarıcıları mümkün olduğunca uzun süre geciktirmek daha mı iyi? Ebeveynler ve doktorlar genellikle tedavi karışımına uyarıcı ilaç eklemek için tam doğru zamanı belirlemek için uğraşırlar.

Zamanlama sorusunu çözmek için araştırmacılar³ Michigan Üniversitesi ve Genel Kütle'de 4.000'den fazla DEHB olan 40.000 lise son sınıfta eğitim gördü. Araştırma ekibi, DEHB olan gençler arasında, bu yaş grubunun yanlış kullanılan en yaygın uyuşturucu olan esrar kötüye kullanım riskini genel popülasyonla karşılaştırdı. Madde bağımlılığı en düşük olan öğrencilerin 9 yaşından önce uyarıcılarla tedaviye başladığını bulmuşlardır. Tedavi 10-14 yaşları arasında başladığında, yardımcı oldu, ancak öğrencilerin hala sigara esrar olasılığı önemli ölçüde daha yüksekti. En yüksek esrar kötüye kullanımı riski 15 yaşından sonra ilaç kullanan öğrenciler arasında bulundu.

DEHB hastalarıyla yıllarca çalışan bir psikofarmakolog olarak, bir çocuğun DEHB için ilaçlara ne zaman başlaması gerektiği her zaman biraz belirsizdir. Bu veriler, 9 yaşından önce en iyi performansı gösterenlerin uyarıcı kullanmaya başladığının çok açık bir göstergesidir.

[DEHB Tedavisinde Kullanılan Uyarıcı İlaçlar Üzerine Bir Hastanın Astarı]

Bu içerik Timothy Wilens, M.D. adlı ADDitude web seminerinden alınmıştır. “DEHB ve Madde Kullanım Bozuklukları: Yetişkinlerde ve Ergenlerde Bağımlılık Nasıl Tanınır ve Yönetilir”. Bu web semineri ücretsiz tekrarlanabilir buraya.

---

¹Charach ve diğ. “Çocukluk Çağı Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu ve Gelecekteki Madde Kullanım Bozuklukları: Karşılaştırmalı Meta-Analizler.” Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi. 2011; 50(1): 9-21. DOI: 10.1016 / j.jaac.2010.09.019
²Chang Z ve diğ. “Uyarıcı DEHB ilaçları ve madde bağımlılığı riski. ”J Çocuk Psikolu Psikiyatrisi. 2014; 55(8):878-85. DOI: 10.1111 / jcpp.12164
³McCabe SE ve diğ. “Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) ve Ergenlik Sürecinde Madde Kullanımı için Başlangıç ​​Yaşı, Süresi ve İlaç Tedavisi Türü: Çok Kohortlu Bir Ulusal Çalışma.” J Am Acad Çocuk Ergen Psikiyatrisi. 2016; 55 (6): 479-486: doi: 10.1016 / j.jaac.2016.03.011

17 Temmuz 2019'da güncellendi