Bipolar ve Primer Depresif Bozukluklar Arasındaki Diğer Farklılıklar
Manik-depresif hastalık (bipolar bozukluk) ve primer depresif bozukluk (unipolar depresyon) arasındaki diğer ayrımlar
G Winokur, W Coryell, J Endicott ve H Akiskal
Iowa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Iowa City 52242
AMAÇ: Bipolar bozukluğu olan hastalar, daha erken başlangıçlı mani aile öykülerine sahip ve yaşam boyu daha fazla atak geçirerek unipolar depresyonu olan hastalardan farklıdır. Bu çalışma, hastalığın seyrinin ek yönlerinin, tıbbi hastalıkların, çocukluk özelliklerinin ve diğer ailesel hastalıkların iki grubu birbirinden ayırıp ayırmadığını belirlemek için tasarlanmıştır.
YÖNTEM: Büyük bir işbirlikçi çalışmada, ardışık olarak kabul edilen bipolar ve unipolar hastalara sistematik olarak klinik görüşmeler yapılmıştır. Tıbbi hastalıklar ve çocukluk çağı davranış özellikleri hakkında veri toplanmıştır. Sistematik aile öyküsü ve aile çalışması verileri de elde edildi. Hastalar 5 yıl boyunca her 6 ayda bir incelendi.
BULGULAR: Bipolar hasta grubunda erken başlangıç, daha akut başlangıç, daha fazla toplam atak ve daha ailesel mani vardı ve erkek olma olasılığı daha yüksekti. Bu farklılıklar birbirinden nispeten bağımsızdı. Bipolar hastaların çocukken hiperaktivite özellikleri gösterme olasılıkları daha yüksekti. Tek kutuplu hastalar, yaş kontrol edildiğinde bile, bipolar hastalardan çok daha fazla sayıda ömür boyu tıbbi / cerrahi müdahaleye sahipti. Probandlardaki alkolizm kontrol altında olsa bile, alkolizm bipolar hastaların ailelerinde daha sık bulundu; ancak bu fark anlamlı değildi.
SONUÇ: Bu çalışma, bipolar ve unipolar hastaları tedavi ve araştırma çalışmalarında ayırt etmenin yararlılığını desteklemektedir.
J Psikiyatri 1993; 150:1176-1181
Telif Hakkı © 1993 Amerikan Psikiyatri Birliği
