BPD ve Ağrı Sorunu

2009 yılının Aralık ayında, bir otobüs kazası geçirdim. Ambulansla hastaneye kaldırıldım, tekerlekli sandalye ile götürüldüm ve sırt ve boyun yaralanmaları için tedavi edildim. Sorun, başlangıçta kas yaralanmaları olduğu düşünülen yaralanmaların göründüğünden daha kötü olmasıydı - omurga hizalamamıştı. Bundan hiç iyileşmedim.

Acı yeterince kötüydü, ama çok az şey biliyordum ki, sorunlarımın tedavisi için aradığımda gerçekten başlayacağını biliyordum. Psikiyatrik bir bozukluğunuz varsa, neredeyse her zaman uyuşturucu arayışı içinde olduğunuz varsayılır: bu da ağrı sorununa yol açar.

[caption id = "attachment_NN" align = "alignnone" width = "170" caption = "Psikiyatrik bir hastanın tıbbi tedavi alması zor olabilir."][/ Başlık]

Borderline kişilik bozukluğu ve madde bağımlılığı

Madde bağımlılığı, borderline kişilik bozukluğunun (BPD) semptomlarından biridir. Bir kişinin durumunda mevcut olabilir veya olmayabilir, ancak doktorun şüphesini garanti etmek için yaygındır ve bu şüphe ne tür bir tıbbi tedavinin alındığını etkiler. Benim durumumda, X-ışınları kazadan sonra neredeyse bir hafta boyunca alınmadı - doktor beni görünür yaralar için inceledi ve eve gönderdi.

Reçeteli ilaç kötüye kullanımı öyküm yok. Yine de sanki acı kötüleştiğinde yaptığım gibi muamele gördüm. Nispeten hafif bir narkotik ağrı kesici olan Darvocet'teydim, ama yardımcı olmadı. Acı o kadar kötüleşti ki ayrışmaya başladım ve hatta bir fırsatta halüsinasyon yaptım. Tıbbi tedavi için yalvardım, sadece küme dairemdeki poliklinik personelinin acil servisten uzak durmamı, doktorun emirlerini almasını istedim. Birinci dereceden bakım sağlayıcım, bu tür emirler verdiğini öğrenmek için şaşırmıştı (sapmamı alırsanız), sonunda evet, yaralandığımı ve evet, ilaca ihtiyacım olduğunu kefil etmek zorunda kaldı.

Yine de bir hafta geçirdim acı yüzünden ve tıbbi tedavi limboda şansım yüzünden belki ağrı kesicileri kötüye kullanın - bunu yapma öyküsü olmamasına rağmen ve ağrı kesici kullanımını izlemek kolay olurdu.

Düşündüğünden daha yaygın

Şizofreni hastalarının yüzde kırk dokuzu, doktorların hastanın psikiyatrik tanısının farkında olmaları durumunda fiziksel semptomlarını daha az ciddiye aldıklarını bildirmiştir. Yani, bir doktora görünebilirlerse. Birinci basamak uzmanım bana bazen psikiyatrik tanısı alan hastaların tıbbi tedavi görmesini sağlamak için dahil olması gerektiğini söyledi. Bu sadece ayakta tedavi ortamında. Hastanede yatarak tedavi görmek çok zordur.

Yatarak tedavi gören bir kişide sağ alt karnımda şiddetli ağrı çekmeye başladım. Tıbbi tedavi istedim; personel bana biraz aspirin verdi. Daha da kötüleşti. Çalışanlar bana uzanmamı söyledi. Daha da kötüleşti. Çalışanlar bana uzanmamı ve alnımın üzerine bir bez koymamı söyledi. Bu durum daha da kötüleştiğinde, tahriş olmuş bir personel nihayet bir böbrek enfeksiyonu teşhisi konan acil servise gitmeme izin verdi.

Benzer bir şey Richmond Devlet Hastanesi'ndeyken de oldu. Sırt ve ayak ağrısı çekmeye başladım. Tıbbi tedavi taleplerim dikkate alınmadı. Bunu dört ay boyunca geçirdim, ancak Larue D'ye transfer edildikten sonra tedavi gördüm. Carter Memorial Hastanesi. Orada, kas spazmları ve düşmüş kemerler teşhis edildi, fizik tedavi ve Ibuprofin verildi ve yaklaşık bir hafta içinde iyileşebildi.

Daha kötü olabilirdi - patlayana kadar tedaviyi reddeden apandisitli bir hastayı tanıyordum ve psikiyatri odasına döndükten sonra personelin kendisine reçete edilen ağrı kesiciler vermeyeceğini iddia ettim.

Acıyı yönetme hakkı

Neden böyle? Bir köpeği kronik acıyla yaşatmak neden insanlık dışı, ama bir insanı bunu yapmak için yasal ve standart uygulama? Akıl sağlığı tüketicileri olarak neden ağrıyı yönetme hakkımız yok?

Psikosomatik ("kafanızda") hastalıklar ve ağrı kesiciler almak için yalan söyleyen ve hatta kendine zarar veren insanlar olsa da, bu kural değil, istisnadır. Bu vakalar anlaşılabilir ve buna göre tedavi edilebilir. Ancak basit bir kan testi veya basit bir X-ışını gerektiğinde, "normal" bir hastanın bu testleri alması neden psikiyatrik bir hasta için uygun değildir?

Yapabileceğimiz en önemli şey doktorlarımızı eğitmeye çalışmak. Onlara hipokrozi ve bağımlılığın semptomlarımızın bir parçası olmadığını söyleyebiliriz. Onlara psikiyatristlerimizle konuşma izni verebiliriz. Tekrar tekrar yardım isteyerek kronik ağrıyı yönetmeyi öğrenebiliriz.

Doktorlar insandır ve bu nedenle akıl hastalığı ile ilgili aynı mitlere inanmaya eğilimlidirler - bunu taklit ediyoruz, yükselmek istiyoruz vb. Sadece eğitim onları akıl hastalığının damgalamasına meydan okuyabilir ve bize diğer hastalar gibi davranabilir. Ağrıyı yönetme hakkımız var, ama etrafımızdakileri eğiterek bu hak için çalışmak zorundayız.