Çocuğunuz Anoreksik Olduğunda

Ne kadar aktif olduğunuz etkili tedavinin anahtarı olabilir.

Yıllarca, anoreksik kızların ebeveynlerine yiyecek konusundaki tartışmalardan kaçınmaları ve kızlarının bedenleri üzerinde kontrol için başarısız mücadelelerinden vazgeçmeleri söylendi. Ancak Claire ve Bob Donovan, Michigan Çocuk Hastanesi'nin kapıları arasından kemik ince kızları Megan'la birlikte yürüdüklerinde, sorumlu bir şekilde görevlendirildiler.

Megan kendini 85 liraya düşürdü. Terapistler, hayatını kurtarmak için ebeveynlerinin, reçeteli bir ilaçmış gibi yiyecek dağıtması gerektiğini söyledi. Yemediğinde ona nazikçe ama sıkıca yatakta dinlenmesini söylerlerdi. Ve onu alışveriş merkezine yaptığı gezilerle ödüllendireceklerdi. Daha sonra, Megan'ın sağlığı geri döndükçe, küçük kızlarını bırakmaya ve 17 yaşındaki üniversitesini seçme ve arkadaşlarıyla zaman geçirme konusunda daha fazla bağımsızlık vermeye başlayacaklardı.

Ebeveynleri ergen anoreksisinin tedavisinde araç olarak kullanmak tartışılan yeni ve radikal bir yaklaşımdır. 4 - 7 Mayıs tarihleri ​​arasında New York'ta düzenlenen 9. Uluslararası Bozukluklar Yeme Konferansı'nda Kent. Geleneksel bilgelik, aile çatışmasının genç yeme bozukluklarına zemin hazırlamasıdır, bu nedenle terapistler genellikle ebeveynlere açık bir şekilde yön vermeleri ve gençlerin yeme yerinden iyileşmelerinin sorumluluğunu almalarını tavsiye eder bozukluk. Ancak Megan'ınki gibi giderek artan sayıda terapist, özel olarak eğitilmiş ebeveynlerin belki de en etkili tedavi olduğunu söylüyor - ve son araştırmalar onları destekliyor.

Gıda Olarak İlaç Verme

"Bu genç kızlar bizi görmeye geldiklerinde kontrolden çıktılar. Hiçbir şeyin sorumluluğunu alamıyorlar "diyor Patricia T. Siegel, PhD, Detroit'teki Çocuk Hastanesinde pediatrik psikolog. Siegel, Megan'ın WebMD'deki davasını tartıştı, ancak aile üyelerinin isimlerini gizliliklerini korumak için değiştirdi. "Megan'ın ebeveynlerine çocuklarının hasta olduğunu, kendini bir kalp probleminden daha iyi yapamayacağını söyledik. Ebeveynleri kızlarına ilacını vermekle görevlendirdik. Bu durumda ilaç yiyecekti. "

Anoreksiya tedavisine bu yaklaşım Arthur L.'den altı ay önce manşetlere taşındı. Robin, PhD, Amerikan Çocuk Akademisi ve Ergen Psikiyatrisi Dergisi'nin Aralık 1999 sayısında uzun vadeli bir çalışmanın bulgularını yayınladı. Wayne State Üniversitesi'nde psikiyatri ve davranışsal sinirbilim profesörü Robin ve meslektaşları 37 kızı takip etti. Bunlardan 18'i bireysel terapi seanslarında tedavi edildi; ebeveynlerine ayrı ayrı danışılmış ve kızlarından vazgeçmeleri veya kızlarına yemek sipariş etmeleri için vazgeçmeleri söylenmiştir. Diğer 19 kız ve ebeveynleri, ebeveynleri kızlarının yemeğinden sorumlu tutan terapistler ile ortaklaşa bir araya geldi.

Her iki gruptaki kızların çoğunluğu tedaviye iyi yanıt verdi:% 70'i hedef ağırlıklarına ulaştı. Ancak ebeveynleri yiyeceklerini denetlemek için eğitilen kızlar daha hızlı kilo aldılar ve daha fazla kilo aldılar. Bir yıl sonra, bu kızlardan daha fazlası sağlıklı ağırlıklara ulaşmıştı.

Toksik Ailenin Ortadan Kaldırılması

“Daha eski bakış açısı, anoreksik kız ailelerinin bir şekilde toksik olduklarıydı” diyor Robin. Robin, aile sorunlarının sıklıkla anoreksiye katkıda bulunduğu doğrudur, ancak ebeveynlerin bir terapistin en iyi müttefikleri olabileceği de doğrudur. Gerçekten de, bu hafta New York'ta eğitim atölyesine liderlik eden bir Londra Üniversitesi psikoloğu olan doktora Ivan Eisler, ebeveynleri doğrudan tedaviye katılan kızlar "birçok durumda iyi olmak için birkaç seanstan daha fazlasını gerektirmeyebilir Sonuçlar."

Ebeveynlerin bu kadar etkili olmasının bir nedeni, her gün saatlerce kızlarıyla birlikte olmalarıdır. Uygun şekilde eğitildiklerinde, yeme sürecini izleyebilir ve yönlendirebilirler, diyor yardımcısı PhD Amy Baker Dennis Wayne State Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde profesör ve Yeme Akademisi eğitim ve öğretim direktörü Bozuklukları. Ayrıca, ebeveynler kızlarını ve sosyal yaşamını yakından tanır. Kontrol savaşında ateşkes çağrıldığında, sorunları çözmesine ve karşılaştığı engelleri aşmasına yardımcı olabilirler. Dahası, yeni tedavi tarzı bir ailenin yeme bozukluğuna katkıda bulunmuş olabilecek sorunlar üzerinde çalışmak için terapi kullanmasını engellemez.

Dennis, bu yaklaşımın tüm aileler için işe yaramayacağı konusunda uyarıyor. Anne ve babalarının kendileriyle ilgili ciddi sorunları olan kızlara - madde bağımlılığı veya akıl hastalığı - hala en iyi şekilde bireysel olarak tedavi edildiğini söylüyor.

Akşam Yemeği AVM Gezisi Kazandı

Megan'ın ailesi Çocuk Hastanesi'nin kapılarından geçtiğinde, Megan altı ay içinde 50 kilo veren bir lise son sınıf öğrencisiydi. Siegel ilk önce kızın ebeveynlerine hastalığı için suçlanmayacaklarına güvence verdi. “Bu yaklaşım ebeveynlerin suçluluk duygusunu etkisiz hale getiriyor ve onlarla etkileşime giriyor” diyor.

Sonra Siegel, Claire ve Bob'u bir diyetisyen tarafından planlanan yemeklerin hazırlanmasından sorumlu tuttu. Megan'ı asla yemeye zorlamadılar. Siegel, "Bu Megan'ın bir sorumluluğuydu" diyor. Bunun yerine Siegel, Donovalıları Megan'ı yemeye ustaca teşvik etmek için davranışsal teşviklerin nasıl kullanılacağı konusunda eğitti. Örneğin, Megan yiyeceği reddettiğinde, ebeveynleri enerjisini korumak için sessizce dinlenmesini istedi. Yediğinde ona hem küçük hem de büyük ödüller verdiler. Sağlıklı bir akşam yemeği yemek, arkadaşlarıyla birlikte alışveriş merkezine bir gezi kazanabilir. Ölçek, Megan'ın 100 kilo olduğunu gösterdiğinde - başarması zor bir işaret - balo elbisesi almak için onu Chicago'ya götürdüler.

Tedavinin ilk birkaç ayı kolay olmadı. 85 kiloda harika göründüğünü ve hissettiğini söyleyen Megan, genellikle düşmanca ve aldatıcıydı. Yemekten kaçınmak için yiyecekleri peçeteye saklardı veya tartılmadan önce külotlarına bozuk para koyardı. Siegel, donovalılara nasıl sert asılacağına dair koçluk yaptı. Siegel, "Terapistin ebeveynlere bu yolla göreceklerini ve kızlarının kontrolünü elinde tutacağını iletmesi gerekiyor." Diyor.

Ebeveynler Bırakmayı Öğreniyor

Megan 115 kilo hedef ağırlığına ulaştığında, terapinin odağı vites değiştirdi. Siegel, Megan'ı sağlıklı tutacak aile sorunlarına odaklanmaya başladı. Yıllarca her hafta saatlerce antrenman yapan hevesli bir dansçı olan Megan şimdi daha rahat bir genç yaşamın tadını çıkarmak istedi. "Dans ebeveyni" rolüyle gurur duyan Claire, Megan'a bilinçsizce dansına sadık kalması için baskı yaptığını fark etti. Siegel, "Megan akran grubuyla daha fazla zaman istedi, ancak ailesine bunu nasıl söyleyeceğini hiç bilmiyordu." Diyor.

Megan'ın ebeveynleri neye ihtiyaç duyduğunu anladıktan sonra, ertesi sonbaharda üniversiteye gitme planı da dahil olmak üzere bağımsızlığa doğru hareketlerini desteklediler. Siegel, Donova'ların, kendileri ve birbirleri için yeni keşfedilen boş zamanlarının keyfini çıkararak çocuklarını bırakma konusundaki endişelerini dengelemelerine yardımcı oldu. Siegel, “Golf oynamaya ve birlikte seyahat etmeye başladılar. "Bir bölümün hayatlarında kapatılması gerekiyordu ve kapatmayı başardılar."

Susan Chollar, Kadınlar Günü, Sağlık, Amerikan Sağlığı, McCall ve Redbook için sağlık, davranış ve bilim hakkında yazmış olan serbest bir yazardır. Kaliforniya, Corralitos'ta yaşıyor.

Sonraki: Çocuğunuzun Ağırlığı
~ yeme bozuklukları kütüphanesi
~ yeme bozuklukları ile ilgili tüm makaleler