Kayropraktik, Spinal Manipülasyon, Spinal Manipülasyon
Kayropraktiğin sırt ve boyun ağrısını tedavi edebileceğine dair kanıtlar vardır, ancak fobilerin, bağımlılığın, DEHB ve diğer psikiyatrik bozuklukların kayropraktik tedavisi hakkında ne söylenebilir?
Herhangi bir tamamlayıcı tıbbi tekniğe girmeden önce, bu tekniklerin çoğunun bilimsel çalışmalarda değerlendirilmediğinin farkında olmalısınız. Genellikle, güvenlikleri ve etkililikleri hakkında sadece sınırlı bilgi mevcuttur. Her devletin ve her disiplinin, uygulayıcıların profesyonel olarak lisanslanması gerekip gerekmediği konusunda kendi kuralları vardır. Bir uygulayıcıyı ziyaret etmeyi planlıyorsanız, tanınmış bir ulusal kuruluş tarafından lisanslanan ve kuruluşun standartlarına uyan birini seçmeniz önerilir. Herhangi bir yeni terapötik tekniğe başlamadan önce birincil sağlık uzmanınızla konuşmak her zaman en iyisidir.
- Arka fon
- teori
- Kanıt
- Kanıtlanmamış Kullanımlar
- Potansiyel Tehlikeler
- özet
- kaynaklar
Arka fon
Kayropraktik, kas-iskelet yapısı (öncelikle omurga) ve vücut arasındaki ilişkiye odaklanır. fonksiyonu (öncelikle sinir sistemi fonksiyonu) ve bu ilişkinin bakımını veya gelişimini nasıl etkilediğine sağlık. Chiropractors çoklu terapötik teknikler kullanır. Kayropraktik, spinal manipülatif tedavi, diyet, egzersiz, X-ışınları ve girişimsel ve elektrogalvanik kas stimülasyonu gibi diğer terapötik teknikleri kapsar.
Spinal manipülatif tedavi (veya spinal manipülasyon) - el kullanarak omuriliğin ayarlanması için bir yöntem basınç, bükülmeler ve dönüşler - geniştir ve tarafından kullanılanlar da dahil olmak üzere birçok teknik içerir kiropraktörler.
Tarih: Omurganın dönmesi veya hareketi birçok iyileşme geleneğinde rol oynar. Spinal manipülatif tedavi kullanımının kayıtları eski Çin ve Yunan tıbbına tarihlenmektedir.
Modern kayropraktik ilkeleri, 1800'lerin sonlarında David Daniel Palmer'ın çalışmalarından kaynaklanmaktadır. Palmer, anormal sinir fonksiyonunun tıbbi bozukluklara neden olabileceğine inanıyordu. Omurganın ayarlanmasının sağlığı iyileştirebileceğini teorize etti. Başlangıçta Palmer'ın prensipleri tıp camiasında iyi karşılanmadı ve bazı erken kayropraktörler hapsedildi (Palmer dahil). Kayropraktörler ve tıp doktorları arasındaki bir bölünme, kayropraktik mesleğine karşı önyargı için Amerikan Tıp Derneği'ne karşı başarılı bir antitröst davasıyla sonuçlandı (1977-1987). Kayropraktik topluluğunda kayropraktiğin diğer sağlık alanlarıyla ne ölçüde bütünleştirilmesi gerektiği konusunda da bölünmeler olmuştur.
Medicare 1972'den beri kayropraktik için geri ödeme yaptı. Kayropraktik Eğitim Konseyi (CCE) 1974 yılında ABD Eğitim Bakanlığı tarafından tanınan ulusal standartları kabul etti.
1975 yılından bu yana, CCE tüm ABD kayropraktik kolejlerini akredite etmiştir. Şu anda, 50 ABD eyaletinin hepsinde kayropraktik uygulamasını tanıyan ve düzenleyen yasalar bulunmaktadır. ABD'de 2010'a kadar 100.000'e ulaşması beklenen 60.000'den fazla lisanslı kayropraktör bulunmaktadır.
Teknikler: Kayropraktörlere yapılan çoğu ziyaret kas-iskelet sistemi şikayetleri içindir ve neredeyse yarısı sırt ağrısı içindir. Müşteriler genellikle yüzünü yerleştirmek için açık bir alana sahip bir masaj masasına benzer bir Cox masasında yüzüstü uzanırlar. Ziyaretler, kullanılan tekniğe bağlı olarak 15 dakika ile bir saat arasında sürebilir. Chiropractors ilk başta haftada üç kez, daha sonra zaman içinde daha az sıklıkta müşterileri görebilir.
100'den fazla kayropraktik ve omurga manipülatif ayarlama tekniği vardır ve uygulayıcılar yaklaşımlarında farklılık gösterebilir. Kayropraktik okullarında yaygın olarak öğretilen teknikler şunlardır:
- çeşitli
- Ekstremite ayarı
- aktivatör
- Gonstead
- Cox fleksiyon-distraksiyon
- Thompson
Diğer teknikler kurulan müfredatın dışında öğretilir.
X-ışını, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme ve termografi gibi tanı yöntemleri ardından buz paketleri, ısı paketleri, elektrik akımı veya ultrason ile işlem yapılabilir. tedavisi. Diyet danışmanlığı ve beslenme desteği ile egzersiz önerileri sunulabilir.
Spinal manipülatif tedavi, omurganın bir bölgesine veya eklemine kuvvet uygulamak için çeşitli teknikler kullanır. Miyofasyal tetik noktası gibi tekniklerde yumuşak dokunun masajı veya mobilizasyonu kullanılır. terapi, çapraz sürtünme masajı, aktif salım terapisi, kas sıyırma veya Rolfing® yapısal entegrasyon. Bazı insanlarda omurga bölgesinde veya ekstremitede mekanik çekiş veya dış direnç kullanımı kullanılabilir.
teori
Kayropraktik ve spinal manipülatif tedavinin etki mekanizması ve potansiyel sağlık yararları hakkında bir dizi geleneksel ve bilimsel teori vardır. Bununla birlikte, bu tedavilerin vücut üzerindeki temel etkileri büyük ölçüde bilinmemektedir.
Geleneksel hipotezler, omurganın kemikleri (vertebral cisimler) arasındaki normal ilişkilerdeki değişikliklerin veya eklemler sağlık sorunlarına yol açabilir ve bu alanların manipülasyonu bu değişiklikleri düzeltebilir ve işlevi iyileştirebilir. Sinir hasarı veya kompresyonu, kas spazmı, yumuşak doku adezyonları veya toksik salınım hakkında daha yeni teoriler var hasar görmüş yumuşak dokulardan gelen kimyasallara anormal omurga veya eklem pozisyonlaması neden olabilir. manipülasyonu. Bu alanlarda bilimsel araştırma sınırlıdır.
Hayvanlarda ve insanlarda yapılan bilimsel çalışmalar, omurganın anormal konumlandırmasının omurgadan gelen sinirlerin işlevini değiştirebileceğini ve kalp atış hızını ve kan basıncını değiştirebileceğini bildirmektedir. Spinal manipülatif tedavinin, madde P ve endorfinler gibi ağrı ve zevk duyumlarını etkileyen kimyasalların salınımını etkileyip etkilemediği tartışmalıdır.
Kanıt
Bilim adamları, aşağıdaki sağlık sorunları için kayropraktik ve spinal manipülatif tedavi üzerinde çalışmışlardır:
Gerilim baş ağrısı, migren baş ağrısı
Gerilim veya migren baş ağrısının giderilmesi için insanlarda kayropraktik teknikler veya spinal manipülatif tedavi ile ilgili birkaç çalışma vardır. Bu araştırmanın çoğu iyi tasarlanmış olmasa da, genel olarak kanıtlar epizodik gerilim baş ağrılarının önlenmesi için bazı faydalar önermektedir. Migren baş ağrıları üzerindeki etkileri gösterilmemiştir. Güçlü bir sonuç çıkarmak için daha kaliteli araştırmalar gereklidir. Hastalar bu tip tedaviye başlamadan önce servikal veya boyun manipülasyonunun kullanımıyla ilgili güvenlik endişelerinin farkında olmalıdır.
Bel ağrısı
Bel ağrısı olan hastalarda kayropraktik manipülasyon kullanımı hakkında 400'den fazla yayınlanmış çalışma ve vaka bildirimi bulunmaktadır. Sonuçlar değişkendir, bazı çalışmalarda fayda rapor edilirken, diğerleri herhangi bir etki göstermemektedir. Çoğu araştırma iyi tasarlanmamış veya rapor edilmemiş olsa da, mevcut bilimsel kanıt genel olarak subakut veya kronik bel ağrısı olan hastalarda ağrıda iyileşme olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, akut bel ağrısı olan hastalarda herhangi bir fayda olduğu açık değildir. Kesin bir sonuç çıkarmak için daha kaliteli araştırma gereklidir.
Lomber disk hernisi
Birçok çalışma fıtıklaşmış lomber diskli hastalarda spinal manipülatif tedavinin etkilerini incelemiştir. Sonuçlar değişkendir, bazı çalışmalarda fayda rapor edilirken, diğerleri hiçbir etki bulamamaktadır. Net bir sonuç çıkarmak için daha kaliteli araştırmalar gereklidir.
Boyun ağrısı
Birçok çalışma akut veya kronik boyun ağrısı olan hastalarda spinal manipülatif tedavinin etkilerini incelemiştir. Genel olarak, çalışmaların kalitesi düşüktür. Net bir sonuç çıkarmak için daha kaliteli araştırmalar gereklidir.
Astım
Kayropraktik spinal manipülatif tedavinin astımı olan çocuklarda ve yetişkinlerde nefes alma ve yaşam kalitesi üzerine etkileri üzerine çeşitli çalışmalar vardır. Bununla birlikte, bu araştırmadaki zayıflıklar nedeniyle, net bir sonuç çıkarılamaz.
Karpal tünel Sendromu
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, karpal tünel sendromu olan kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Servikal disk hernisi
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, servikal disk herniasyonu olan kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Kronik pelvik ağrı
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, kronik pelvik ağrısı olan kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir. Duodenum ülserleri Mevcut araştırmalarda insanlarda sınırlı sayıda çalışma ve zayıflık olduğundan, ülserli kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Dismenore (ağrılı adet kanaması)
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğu için kayropraktik tekniklerin dismenore hastalarında faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Fibromiyalji
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, kayropraktik tekniklerin fibromiyaljisi olan kişilerde faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Yüksek tansiyon
Omurga manipülatif tekniklerinin kan basıncı üzerindeki etkileri tartışmalıdır. Bu alanda yayınlanmış birçok çalışma ve derleme bulunmaktadır. Sonuç olarak, mevcut araştırma belirsizdir. Net bir sonuç çıkarmak için daha iyi araştırmalar gereklidir. Bununla birlikte, düşük tansiyonu olan veya kan basıncını düşürebilecek ilaçlar alan hastalar manipülatif ile kan basıncında ek düşüş riski nedeniyle dikkatli olmalıdır terapiler.
HIV / AIDS
Mevcut araştırmalarda insanlarda sınırlı sayıda çalışma ve zayıflık olduğu için, kayropraktik tekniklerin CD4 sayısı veya yaşam kalitesi üzerindeki etkileri HIV / AIDS belirsiz.
Kolik
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğu için, kolik bebeklerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Jet lag
İlk araştırmalar kayropraktik manipülasyonun jet lag önlenmesinde yardımcı olmayabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, insanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalarda zayıflıklar olduğu için, kayropraktik etkileri belirsizdir.
Gece enürezisi (yatak ıslatma)
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğu için, kayropraktik tekniklerin gece enürezisi yaşayan kişilerde faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Orta kulak iltihabı
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, otitis media hastalarında kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Parkinson hastalığı
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğu için, kayropraktik tekniklerin Parkinson hastalarında faydalı olup olmadığı belirsizdir.
fobiler
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğu için, kayropraktik tekniklerin fobisi olan kişilerde faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Zatürre
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, pnömonili kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Adet öncesi sendromu
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, adet öncesi sendromlu kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Solunum yolu enfeksiyonları
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, solunum yolu enfeksiyonu olan kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Nöbet bozuklukları
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğu için, kayropraktik tekniklerin nöbet geçiren kişilerde faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Omuz ağrısı
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, omuz ağrısı olan kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Burkulan ayak bileği
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, ayak bileği burkulması olan kişilerde kayropraktik tekniklerin faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Temporomandibular eklem hastalıkları
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğundan, kayropraktik tekniklerin temporomandibular eklem bozukluğu olan kişilerde faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Görme alanı kaybı
İnsanlarda sınırlı sayıda çalışma ve mevcut araştırmalardaki zayıflıklar olduğu için, kayropraktik tekniklerin görme alanı kaybı olan kişilerde faydalı olup olmadığı belirsizdir.
Kamçı yaralanmaları
Umut verici ön sonuçlara rağmen, whiplash yaralanması olan hastalarda kayropraktik tekniklerin etkileri hakkında kesin sonuçlar çıkarmak için yeterli güvenilir bilimsel kanıt yoktur.
Tenisci dirseği
Ön kanıtlar bileğin manipülasyonunun tenisçi dirseğinin tedavisinde etkili olabileceğini düşündürmektedir. Bir sonuca varılmadan önce ek çalışma yapılması gerekmektedir.
Kanıtlanmamış Kullanımlar
Kayropraktik ve spinal manipülatif tedavi, geleneğe veya bilimsel teorilere dayanan diğer birçok kullanım için önerilmiştir. Bununla birlikte, bu kullanımlar insanlarda ayrıntılı olarak incelenmemiştir ve güvenlik veya etkinlik hakkında sınırlı bilimsel kanıt vardır. Önerilen bu kullanımlardan bazıları potansiyel olarak hayatı tehdit eden durumlar içindir. Herhangi bir kullanım için kayropraktik veya spinal manipülatif tedavi kullanmadan önce bir sağlık uzmanına danışın.
| Akut solunum sıkıntısı sendromu bağımlılık kaygı Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu Kanser ağrısı Kompleks bölgesel ağrı sendromu Kabızlık Kraniyofasiyal hastalıklar glakom Kafa travması Kalça ağrısı Bağışıklık geliştirme Çoklu skleroz |
Optik sinir hasarı Optik sinir iskemisi Kireçlenme pankreatit Ameliyat sonrası atelektazi (akciğer hacminde azalma) Ameliyat sonrası iyileşme Travma sonrası sarsıntı sendromu Skolyoz Scotoma (görsel bir sorun) Spinal stenoz Torasik omurga ağrısı Kafa travması sonrası görme restorasyonu Görsel algı eksikliği |
Potansiyel Tehlikeler
Kayropraktik tekniklerin ve spinal manipülatif tedavinin güvenliği tartışmalıdır. En yaygın yan etkilerin tedavi, sertlik, baş ağrısı ve yorgunluk alanında rahatsızlık olduğu düşünülmektedir. Bu semptomlar omurga manipülasyonu geçiren kişilerin yarısından fazlasında ortaya çıkabilir.
Servikal omurga veya boyun manipülasyonunun inme şansını arttırdığına dair bilimsel kanıtlar vardır. Servikal omurga manipülasyonu ile ilişkili, 20 ila 60 yaş arasındaki herhangi bir kişiyi etkileyen çok sayıda yayınlanmış inme vakası vardır. Ölüm çok nadiren bildirilir.
Boyun ve sırt manipülasyonu ile omurgada nadir kanama ve kan pıhtısı raporları vardır. Kan pıhtılaşma bozukluğu olan hastalar ve antikoagülan (kan inceltici) ilaçlar gibi hastalar warfarin (Coumadin) manipülatif sonrası spinal kanama gibi yan etki riski altındadır. tedavisi.
Osteomyelitli (kemik enfeksiyonu) hastalarda omurgadaki kemiklere kırıklar ve manipülasyondan sonra sinir hasarı bildirilmiştir, kemik, önceki vertebral kırıklar, şiddetli dejeneratif eklem hastalığı (osteoartrit), osteoporoz ve ankilozan içeren kanser spondilit. Kayropraktik manipülasyondan sonra kas suşları, burkulmalar ve spazm bildirilmiştir, ancak bu sorunların terapiyle ilgili olup olmadığı veya önceden mevcut olup olmadığı açık değildir.
Omurga manipülatif tekniklerinin kan basıncı üzerindeki etkileri tartışmalıdır. Bazı çalışmalar kan basıncında düşüşler rapor eder, ancak kesin bir sonuç çıkarmak için daha iyi araştırmalar gereklidir. Servikal omurga manipülasyonu sırasında meydana gelen bir kalp krizi raporu vardır, ancak manipülasyonun bu olayda rol oynayıp oynamadığı açık değildir. Kalp hastalığı olan kişiler, spinal manipülatif tedaviye başlamadan önce doktorlarına danışmalıdır.
Spinal manipülatif tedavinin kullanımı, daha kanıtlanmış yöntemlerle tanı veya tedavi süresini geciktirmemelidir. Hastalara tedaviye başlamadan önce spinal manipülatif tedaviyi veya kayropraktikleri birincil bakım sağlayıcıları ile görüşmeleri önerilir.
özet
Kayropraktik teknikler ve manipülatif tedaviler birçok koşul için önerilmiş ve kullanılmıştır. Ön kanıtlar, gerilim tipi baş ağrısı veya bel ağrısı olan hastalarda yararlar olduğunu düşündürmektedir. Güçlü bir sonuç çıkarmak için daha iyi araştırmalara ihtiyaç vardır. Kısmen bu alanda araştırma yapmakla ilgili teknik güçlükler nedeniyle bilimsel olarak başka hiçbir koşul yeterince test edilmemiştir. İnme, omurilik hasarı, sinir sıkışması, omurga kanaması, kırık ve çok nadiren ölüm gibi birçok ciddi komplikasyon bildirilmiştir. Altta yatan bazı tıbbi durumları olan hastalar yüksek risk altında olabilir. Tedaviyi düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun. Tedaviye başlamaya karar verirseniz, altta yatan bir tıbbi durumunuz varsa doktoru bilgilendirdiğinizden emin olun.
Bu monograftaki bilgiler, bilimsel kanıtların sistematik olarak gözden geçirilmesine dayanarak Natural Standard'daki profesyonel personel tarafından hazırlanmıştır. Materyal, Harvard Tıp Fakültesi Fakültesi tarafından Natural Standard tarafından onaylanan son düzenleme ile incelendi.
geri dön: Alternatif Tıp Ana Sayfa ~ Alternatif Tıp Tedavileri
kaynaklar
- Doğal Standart: Tamamlayıcı ve alternatif tıp (CAM) konularının bilimsel temelli incelemelerini üreten bir kuruluş
- Ulusal Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Merkezi (NCCAM): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanının araştırmaya ayrılmış bölümü
Seçilmiş Bilimsel Çalışmalar: Kayropraktik, Spinal Manipulatif Terapi, Spinal Manipülasyon
Natural Standard, bu versiyonun oluşturulduğu profesyonel monografı hazırlamak için 1.440'tan fazla makaleyi inceledi.
Daha yeni İngilizce çalışmalarından bazıları aşağıda listelenmiştir:
- Brealey S, Burton K, Coulton S, vd. İngiltere Sırt ağrısı Egzersiz ve Manipülasyon (UK BEAM) çalışması: birinci basamakta sırt ağrısı için fiziksel tedavilerin ulusal randomize çalışması: amaçlar, tasarım ve müdahaleler [ISRCTN32683578].
- BMC Health Serv Res 2003; 3 (1): 16.
- Bronfort G, Assendelft WJ, Evans R, vd. Kronik baş ağrısı için omurga manipülasyonunun etkinliği: sistematik bir derleme. J Manipulatif Physiol Ther 2001; 24 (7): 457-466.
- Cagnie B, Vinck E, Beernaert A, Cambier D. Omurga manipülasyonunun yan etkileri ne kadar yaygındır ve bu yan etkiler tahmin edilebilir mi? Man Ther 2004; 9 (3): 151-156.
- Cooper RA, McKee HJ. ABD'de Kayropraktik: eğilimler ve sorunlar. Milbank Q 2003; 81 (1): 107-138.
- Di Duro JO. Kayropraktik hasta popülasyonunda inme. Serebrovasc Dis 2003; 15 (1-2): 156. Ernst E. Omurga manipülasyonu: güvenliği belirsizdir. CMAJ 2002; 166 (1): 40-41.
- Ernst E, Harkness E. Spinal manipülasyon: sahte kontrollü, çift kör, randomize klinik çalışmaların sistematik bir derlemesi. J Ağrı Belirtisi Yönet 2001; 22 (4): 879-889.
- Evans W. Kayropraktik bakım: bir risk-yarar analizi denemesi. J Halk Sağlığı 2003; 93 (4): 522-523.
- Evans R, Bronfort G, Nelson B, vd. Kronik boyun ağrısı olan hastalar için spinal manipülasyon ve iki tip egzersizle yapılan randomize bir klinik çalışmanın iki yıllık takibi. Omurga 2002; 27 (21): 2383-2389.
- Ferreira ML, Ferreira PH, Latimer J, vd. Üç aydan daha kısa süreli bel ağrısı için spinal manipülatif tedavinin etkinliği. J Manipulatif Physiol Ther 2003; 26 (9): 593-601.
- Foster J, Gates T, Van Arsdel G. Migren için kayropraktik spinal manipülatif tedavinin randomize kontrollü bir çalışması. J Manipulatif Physiol Ther 2001; 24 (2): 143.
- Giles LG, Muller R. Kronik omurga ağrısı: ilaç, akupunktur ve omurga manipülasyonunu karşılaştıran randomize bir klinik çalışma. Omurga 2003; 28 (14): 1490-1502.
- Haas M, Groupp E, Kraemer DF. Kronik bel ağrısının kayropraktik bakımı için doz yanıtı. Spin J 2004; 4 (5): 574-583.
- Haldeman S, Carey P, Townsend M, vd. Servikal manipülasyondan sonra arteriyel diseksiyonlar: kayropraktik deneyim. CMAJ 2001; 165 (7): 905-906.
- Hartvigsen J, Bolding-Jensen O, Hviid H, et al. Danimarka kayropraktik hastaları şu anda: 1962 ile 1999 arasında bir karşılaştırma. J Manipulatif Physiol Ther 2003; 26 (2): 65-69.
- Hayden JA, Mior SA, Verhoef MJ. Bel ağrısı olan pediyatrik hastaların kayropraktik yönetiminin değerlendirilmesi: prospektif bir kohort çalışması. J Manipulatif Physiol Ther 2003; 26 (1): 1-8.
- Hertzman-Miller RP, Morgenstern H, Hurwitz EL, vd. Tıbbi veya kayropraktik bakım almak için randomize bel ağrısı hastalarının memnuniyetinin karşılaştırılması: UCLA bel ağrısı çalışmasının sonuçları. J Halk Sağlığı 2002; 92 (10): 1628-1633.
- Hestoek L, Leboeuf-Yde C. Lumbo-pelvik omurga için kayropraktik testleri güvenilir ve geçerli midir? Sistematik bir eleştirel literatür taraması. J Manipulatif Physiol Ther 2000; 23 (4): 258-275.
- Hoiriis KT, Pfleger B, McDuffie FC, vd. Subakut bel ağrısı için kayropraktik ayarlamaları kas gevşeticilerle karşılaştıran randomize bir klinik çalışma. J Manipulatif Physiol Ther 2004; 27 (6): 388-398.
- Hurley DA, McDonough SM, Baxter GD, vd. Akut bel ağrısında randomize klinik bir çalışmada spinal manipülatif tedavi tekniklerinin kullanımı üzerine tanımlayıcı bir çalışma. Man Ther 2005; 10 (1): 61-67.
- Hurwitz EL, Aker PD, Adams AH, vd. Servikal omurganın manipülasyonu ve mobilizasyonu: literatürün sistematik bir derlemesi. Omurga 1996; 21 (15): 1746-1760.
- Hurwitz EL, Meeker WC, Smith M. Kayropraktik bakım: kusurlu bir risk-fayda analizi? J Halk Sağlığı 2003; 93 (4): 523-524.
- Hurwitz EL, Morgenstern H, Harber P, vd. Boyun ağrısı olan hastalar için kayropraktik manipülasyon ve mobilizasyonun randomize bir çalışması: UCLA boyun ağrısı çalışmasından klinik sonuçlar. J Halk Sağlığı 2002; 92 (10): 1634-1641.
- Jeret JS, Bluth M. Kayropraktik manipülasyon sonrası inme: 3 olgunun sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi. Serebrovasc Dis 2002; 13 (3): 210-213.
- Koes BW, Assendelft WJ, van der Heijden GJ, et al. Bel ağrısı için omurga manipülasyonu: randomize klinik çalışmaların güncellenmiş sistematik bir derlemesi. Omurga 1996; 21 (24): 2860-2871.
- Licht PB, Christensen HW, Hoilund-Carlsen PF. Servikal spinal manipülasyon tehlikeli midir? J Manipulatif Physiol Ther 2003; 26 (1): 48-52.
- Nadgir RN, Loevner LA, Ahmed T, vd. Kayropraktik manipülasyon sonrası eş zamanlı bilateral internal karotis ve vertebral arter diseksiyonu: Olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi. Nöroradyoloji 2003; 45 (5): 311-314.
- Plaugher G, Long CR, Alcantara J, vd. Esansiyel hipertansiyonu olan hastalarda subluksasyon bölgelerinde kayropraktik ayarlamalar ve kısa masaj tedavisi ile uygulamaya dayalı randomize kontrollü karşılaştırmalı klinik çalışma: pilot çalışma. J Manipulatif Physiol Ther 2002; 25 (4): 221-239.
- Proctor ML, Hing W, Johnson TC ve diğ. Primer ve sekonder dismenore için omurga manipülasyonu. Cochrane Database Syst Rev 2004; (3): CD002119.
- Schneider J, Vuckovic N, DeBar L. Kraniyofasiyal bozukluğu olan hastalar arasında tamamlayıcı ve alternatif tıp klinik çalışmalarına katılma isteği. J Alternate Complement Med 2003; 9 (3): 389-401.
- Shekelle PG, Coulter I. Servikal omurga manipülasyonu: literatürün sistematik bir incelemesinin ve multidisipliner bir uzman panelinin özet raporu. J Spinal Disord 1997; 10 (3): 223-228.
- Smith WS, Johnston SC, Skalabrin EJ, vd. Spinal manipülatif tedavi, vertebral arter diseksiyonu için bağımsız bir risk faktörüdür. Nöroloji 2003; 60 (9): 1424-1428.
- Struijs PA, Damen PJ, Bakker EW, vd. Lateral epikondilit tedavisi için bileğin manipülasyonu: randomize bir pilot çalışma. Phys Ther 2003; 83 (7): 608-616.
- Wenban AB. Kayropraktik kanıtlar temelli mi? Pilot çalışma. J Manipulatif Physiol Ther 2003; 26 (1): 47.
- Williams LS, Biller J. Vertebrobaziler diseksiyon ve servikal omurga manipülasyonu: boyunda karmaşık bir ağrı. Nöroloji 2003; 60 (9): 1408-1409.
geri dön: Alternatif Tıp Ana Sayfa ~ Alternatif Tıp Tedavileri
