Psikiyatrik İleri Direktifleri Keşfetmek

İlaçlar hayatımı kurtardı ve onsuz yapamayacağım etkinliklere ve günlük aktivitelere katılmama ve bunlara katılmama yardımcı oldu. Aynı zamanda evliliğimi kurtardı ve arkadaşlarımla ve ailemle başarılı ilişkiler kurmamı sağladı. Bu kadar iyi olmamın nedeninin ilaçlarım olduğuna inanıyorum (ki bu her zaman harika değildir, ancak sevinç dolu günlerim var ve sınırlamalar göz önüne alındığında gurur duyabileceğim birçok başarım var). Tedavim için ilaç gerekli olduğundan bunları doktorlara iletmek istiyorum.

Psikotik Bir Bölümden Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

İlaç tedavisine ilişkin hislerim göz önüne alındığında, son on yıldır, eğer bir psikoz dönemi geçirirsem ve tedaviyi reddedersem ne olacağı konusunda endişeleniyordum. Psikotik olduğumda anosognozi (içgörü eksikliği) yaşarım ve psikotik bir dönem sırasında artık ilaca ihtiyaç duymayacağımı veya ilacın faydasını göremeyeceğim yönündeki meşru bir endişedir. Yakın zamana kadar, dileklerimi artık iletemezsem kullanılacak, tedavi tercihlerimi içeren yasal bir belge oluşturabileceğimin farkına varmamıştım.

Bahsettiğim yasal belgeye ön direktif denir. Pek çok kişi karşılaşabileceği sağlık sorunlarıyla ilgili ön yönergeleri dolduruyor ve kendi başına karar veremiyor. Benim durumumda, özellikle psikiyatrik bakım için bir tane istiyorum. Ben reddetsem bile doktorların bana ilaç vermeye karar verebilmelerini istiyorum. Bu önemli çünkü antipsikotikler gibi farmakolojik müdahaleler olmadan tatmin edici ve üretken bir hayata sahip olamayacağımı biliyorum. Rasyonel zihnim bunun doğru olduğunu biliyor ama psikotik olduğumda tüm rasyonel düşüncelere erişmek imkansızdır.

İleri Yönergeler Birçok Ayrıntıyı İçerebilir

Gelişmiş yönergeleri ve birinin ekleyebileceği bilgi türünü araştırdım. Evcil hayvanınız varsa, hastaneye gitmeniz gerekiyorsa evcil hayvanınızın bakımı için kiminle iletişime geçmek istediğinizi de dahil edebilirsiniz. Benim durumumda, kocamın benim adıma tüm tıbbi kararları verme yetkisine sahip olmasını istediğimi ekleyeceğim. Eşim zaten arzumun ilaçla tedavi edilmesi ve eğer doktorun tavsiyesi buysa muhtemelen hastaneye yatırılması olduğunu biliyor. Ayrıca psikiyatristimin adını, birinci basamak hekimimi ve tercih ettiğim hastaneyi de ekleyeceğim.

Ne tür bir tedavi görmek istemediğiniz de dahil olmak üzere, bir ön direktifte pek çok başka ayrıntı yer alabilir. Örneğin, istemediğim tedavi türleri var (çünkü iyi günlerimde bile beni paranoyaklaştırıyorlar), dolayısıyla bana bu tür bir tedavi uygulamaktan kaçınmak için doktorun bunu bilmesi gerekiyor.

Ağır hasta olduğumda başıma neler geleceğine dair arzularımı doktorlara bildirmek iyi bir fikir gibi görünüyor. Tercihlerim var ve bu tercihlere saygı gösterilmesi ve bunlara göre hareket edilmesi, hayatımda olup bitenler ve şizofreni belirtilerimi nasıl ele almak istediğim konusunda bilgi sahibi olmak açısından kritik önem taşıyor.