Uyku Bozukluklarında Melatonin
Hükümet raporu, melatonin takviyelerinin güvenliğinin belirsiz olduğunu ve melatonin takviyelerinin uyku bozukluklarının tedavisinde çok az yararı olduğunu söylüyor.
AHRQ, Melatonin Takviyelerinin Güvenliği ve Etkinliği Hakkında Yeni Rapor Yayınladı
HHS Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı tarafından yapılan yeni bir kanıt incelemesi, insanların sıklıkla aldığı melatonin takviyelerinin uyku sorunları için, günler veya haftalar boyunca, nispeten yüksek dozlarda ve çeşitli dozlarda kullanıldığında güvenli gibi görünmektedir Formülasyonlar. Bununla birlikte, aylar hatta yıllar boyunca kullanılan melatonin takviyelerinin güvenliği belirsizdir. Melatonin takviyelerinin yararları için bazı kanıtlar olsa da, çoğu uyku bozukluğu için yazarlar sınırlı veya faydasız olduğunu gösteren kanıtlar bulmuşlardır. Ancak yazarlar, daha fazla araştırma yapılıncaya kadar kesin sonuçlar çıkarılamayacağını söylüyor. Rapor, HHS Ulusal Sağlık Enstitülerinin bir parçası olan Ulusal Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Merkezi tarafından talep edildi ve finanse edildi.
Raporun yazarları, uyku programı değişiklikleri ve birincil ve ikincil uyku bozuklukları nedeniyle oluşan bozukluklar için kullanılan melatonin takviyelerinin faydaları için bugüne kadar bilimsel kanıtları gözden geçirdi. Uyku programı değişikliklerinden kaynaklanan bozukluklar, zaman dilimleri arasında uçmaktan veya çalışma gece vardiyalarından kaynaklanabilir. Uykusuzluk içeren birincil uyku bozukluklarına, stres veya çok fazla kafeinli kahve içmek gibi faktörler neden olabilir. İkincil uyku bozuklukları da uykusuzluk içerebilir, ancak bu kategorideki hastaların altta yatan zihinsel bozuklukları da vardır. psikozlar veya ruh hali ve anksiyete bozuklukları, demans ve Parkinson hastalığı gibi nörolojik durumlar veya kronik pulmoner hastalığı.
Doğal formunda melatonin, uyku döngüsünü düzenlemek için beynin epifiz bezi tarafından üretilir. Akşamları kan dolaşımındaki hormon seviyesi keskin bir şekilde yükselir, uyanıklığı azaltır ve uykuyu davet eder ve sabah geri döner ve uyanmayı teşvik eder.
Melatonin takviyelerinin çok az fayda sağladığı görülen problemler arasında jet lag - yani genellikle sahilden sahile seyahat edenleri ve diğer saat dilimlerini ve gece çalışanları uçurur kaymalar.
Buna karşılık, yazarlar melatonin takviyelerinin aşağıdaki durumlarda etkili olabileceğini gösteren kanıtlar bulmuşlardır. Primer uykusu olanlarda gecikmiş uyku fazı sendromunu tedavi etmek için kısa vadede kullanılır bozuklukları. Gecikmiş uyku fazı sendromunda, bir kişinin dahili biyolojik saati "senkronize değil" olur ve gece çok geç saatlere kadar uykuya dalmayı ve ertesi sabah erken saatte uyanmayı zorlaştırır. Ancak melatonin takviyeleri uyku başlangıcını (yatağa gittikten sonra uykuya dalma süresini) azaltabilir etkinin büyüklüğü sınırlı olmasına rağmen uykusuzluk gibi birincil uyku bozuklukları olan kişiler.
Melatonin takviyeleri, primer uyku bozukluğu olan kişilerde uyku etkinliği üzerinde bir etki yaratmaz ve hormonun etkileri bireyin yaşına, birincil uyku bozukluğunun tipine, dozuna veya uzunluğuna göre değişmiyor gibi görünmektedir. tedavisi. Uyku verimliliği, bir kişinin yatağa gittikten sonra uykuda kalma süresinin yüzdesini ifade eder. Ayrıca, melatonin takviyeleri uyku kalitesini, uyku başlangıcından sonra uyanıklığı, toplam uyku süresini veya hızlı göz hareketi (REM) uykusunda harcanan sürenin yüzdesini etkilememektedir. Uykunun bu en önemli aşaması, hızlandırılmış solunum, artmış beyin aktivitesi, REM ve kas gevşemesi gibi kapsamlı fizyolojik değişikliklerle karakterizedir.
İkincil uyku bozukluğu olan kişilerde, melatonin takviyelerinin, doz veya tedavi süresine bakılmaksızın, yetişkinlerde veya çocuklarda uyku gecikmesini etkilediği görülmemektedir. Öte yandan, hormonun uyku verimliliğini ılımlı bir şekilde artırdığı görülüyor, ancak klinik olarak anlamlı kabul edilmesi için yeterli değil. Melatonin takviyelerinin uyku başlangıcından sonra uyanıklık veya REM uykusunda harcanan zamanın yüzdesi üzerinde bir etkisi olmadığı bulunmuştur, ancak toplam uyku süresini arttırdığı görülmektedir.
AHRQ Direktörü Carolyn M. Clancy, M.D. "Uyku bozuklukları, kişinin yaşam kalitesini ve iş performansını etkileyebilir, bu da azalan üretkenliğe, motorlu taşıtlara ve endüstriyel kazalara dönüşebilir ve Tıbbi hatalar bile. "Tahminler, her yıl en az 40 milyon Amerikalı'nın kronik uyku bozukluklarından muzdarip olduğunu ve ara sıra 20 milyon ek uyku deneyimi yaşadığını gösteriyor. sorunları.
NCCAM Direktörü Stephen E. Straus, M.D., "Bu rapordaki veriler, sadece bilinen ve bilinmeyenler hakkında bilimsel bir bakış açısı sunmuyor melatonin bugüne kadar, ancak melatonin ve uyku için kullanımı üzerine gelecekteki araştırma alanları için bazı ilginç ve önemli ipuçları sorunları. Bu ek, bu amaç için reçeteli ilaçlara alternatif olarak birçok Amerikalı için ilgi çekicidir. "
En yaygın uyku bozukluğu olan uykusuzluk, yetişkinlerin yüzde 6 ila 12'sini etkilerken, çocukların yüzde 15 ila 25'i uykuyu başlatma veya sürdürmede zorluk çekmektedir. Uyku bozuklukları her yıl yaklaşık 16 milyar dolarlık tıbbi maliyete mal oluyor. Kayıp ya da standart dışı iş verimliliği, kazalar, sonuçta ortaya çıkan davalar ve diğer faktörler nedeniyle dolaylı maliyetler, genel maliyetleri kat kat arttırabilir. Örneğin, Ulusal Karayolu Trafik Güvenliği İdaresi, yılda 100.000 motorlu taşıt kazasının sürücü yorgunluğundan kaynaklandığını tahmin ediyor. Bazı uyku bozukluklarının bir sonucu olan ve her yıl 1.500'den fazla kişinin öldüğü ve 71.000 kişinin de yaralandığı uyku yoksunluğu sonuç.
Kanıt raporu AHRQ Üniversitesi Direktörü Terry Klassen liderliğindeki bir araştırmacı ekibi tarafından hazırlanmıştır. Alberta / Edmonton'daki Sermaye Kanıta Dayalı Uygulama Merkezi ve üniversitenin Tıp Fakültesi ve Dişçilik. Uyku Bozukluklarının Tedavisi için Melatonin özeti şu adreste bulunabilir: www.ahrq.gov/clinic/epcsums/melatsum.htm. Raporun tamamını PDF dosyası olarak indirmek için şu adrese gidin: http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/melatsum.pdf.
Kaynak: Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı (AHRQ) basın açıklaması
geri dön: Alternatif Tıp Ana Sayfa ~ Alternatif Tıp Tedavileri
