Adım 1: Solunum Zorluğu

Zor, yorucu veya rahatsız edici solunum (dispne denir) şikayetleri ciddi bir acil durumun veya gizemli bir tıbbi bulmacanın bir işareti olabilir. Bu sorun hiç teşhis edilmediyse derhal profesyonel değerlendirme alın. Çoğu zaman bir kişi normal nefes aldığında bile "nefesimi yakalayamama" veya "yeterli hava almama" olarak tanımlayacaktır. Kesinlikle düzgün nefes alamama endişe verici olabilir ve birçok kişi hemen endişe, korku veya panikle tepki verecektir.

Zor Solunumun Fiziksel Nedenleri (Dypsnea)

• bronşit
• pnömotoraks
• anfizem
• hemotoraks
• astım
• akciğer ödemi
• pnömokonyoz
• mitral darlığı
• kollajen hastalığı
• sol ventrikül yetmezliği
• pulmoner fibroz
• aort yetmezliği
• Miyastenia Gravis
• perikardiyal efüzyon
• Guillain Barre sendromu
• kardiyak aritmi
• plevral efüzyon

Normal şartlar altında, yorucu bir aktiviteden sonra zor nefes alma gelir. Sorunun derecesi, efor miktarı ile orantılı görünmüyorsa endişe uygundur. Rahim yukarı doğru genişlediğinden, tam bir inhalasyon olasılığını azaltarak, gebelikte sorunlu nefes alma bazen yaşanır. Şiddetli obezite, akciğerlerin tamamen nefes alma kapasitesini de azaltabilir.

Dispnenin çoğu fiziksel nedeni solunum ve kalp sistemi bozuklukları ile ilişkilidir. Akciğerlerin akut ve kronik hastalıkları en yaygın fiziksel nedenlerdir. Solunum sistemi içinde sorun genellikle hava akışının engellenmesinden (obstrüktif bozukluklar) veya göğüs duvarının veya akciğerlerin serbestçe genişlememesinden (kısıtlayıcı bozukluklar) kaynaklanır. Bu bozuklukların her biri, hastanın her nefesi almak için daha fazla çalışmasını sağlar ve inhalasyon ile emebileceği oksijen miktarını azaltır. Üç ana obstrüktif bozukluk bronşit, amfizem ve astımdır. Bu problemlerde ikinci bir yaygın semptom, uyanma üzerine, oturduktan kısa bir süre sonra veya fiziksel efordan sonra "göğüs sıkışması" dır.

Bronşitin birincil semptomu, akciğerlerden sarımsı veya grimsi balgam getiren derin bir öksürüktür. Amfizem ile nefes darlığı yıllar geçtikçe kötüleşir. Bronşitin belirgin semptomları ve kademeli amfizem başlangıcı genellikle bu bozuklukların şiddetli anksiyete veya panik olarak yanlış teşhis edilmesini önleyecektir.

Astım hastaları zor nefes alma, göğüste ağrısız gerginlik ve periyodik hırıltılı ataklardan şikayet edeceklerdir. Şiddetli vakalar terlemeye, artmış nabız hızına ve ciddi anksiyeteye neden olabilir. Astım krizinin birincil tetikleyicisi, polen, toz veya kedi veya köpeklerin kepeği gibi şeylere karşı bir alerjidir. Ataklar ayrıca enfeksiyonlar, egzersiz, psikolojik stres nedeniyle veya belirgin bir nedenden kaynaklanabilir. Bazı astım hastaları bir sonraki saldırıyı endişeli bir şekilde bekler, çünkü akut bir astım atağı aniden "maviden çıkabilir" ve rahatsız edici derecede uzun sürebilir. Yaklaşan bir saldırı korkusu, bir sonraki saldırı olasılığını artırabilir ve her saldırının süresini uzatabilir. Astım, anksiyete veya panik nedeniyle şiddetinde artabilecek fiziksel bir bozukluğun iyi bir örneğidir.

Kendi kendine yardım kitabının 6. Bölümü Panik yapma Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda paniğin zorluklara nasıl katkıda bulunabileceğini tanımlayacaktır. Kronik bronşit, amfizem ve astıma özellikle dikkat edilir.

Solunum sisteminin zor nefes almaya neden olan bir dizi kısıtlayıcı hastalığı vardır. Bazıları akciğerlerin sertliğini üretir (pnömokonyoz, kollajen hastalığı, pulmoner fibroz); diğer kas ve sinir etkileşimlerini içerir (myastenia gravis, Guillain Barre sendromu); ve diğerleri hala akciğerlerin tam hacme (plevral efüzyon, pnömotoraks, hemotoraks) genişlemesini önler. Pulmoner fonksiyondaki kısıtlayıcı bir açıklığa, genellikle kalp yetmezliğinden veya bazen toksik inhalanlardan kaynaklanan pulmoner ödem neden olabilir.

Dispne, kalp ve akciğerlerin çeşitli hastalıklarından herhangi birinde ortaya çıkabilir, ancak akciğer tıkanıklığı ile ilişkili olanlarda daha belirgindir. Örneğin, mitral darlığı, kalbin sol üst bölmesi ile sol alt bölmesi (sol atriyum ve sol ventrikül) arasındaki küçük bir kapak anormal olarak daraldığında ortaya çıkar. Kan kalbe doğru zorlandıkça, basınç akciğerlere geri döner ve tıkanıklık üretir. Nefes darlığına neden olan bu tıkanıklıktır.

Solunum güçlüğüne yol açabilecek diğer olası kardiyovasküler problemler arasında sol ventrikül yetmezliği, aort yetmezliği, perikardiyal efüzyon ve kardiyak aritmi bulunur.

Sonraki:Adım 1: Çoklu Belirtiler
~ Anksietiler Sitesi ana sayfasına dön
~ anksiyete-panik kütüphanesi makaleleri
~ tüm anksiyete bozuklukları