Yeme Bozuklukları: Sigorta Şirketleriyle İlişkiler

Yıllar içinde, özellikle son iki yılda yeme bozukluklarının daha yaygın ve daha ciddi hale geldiğini fark ettim. Bu rahatsızlıklardan muzdarip insanlarla çalışan bir terapist olarak yaşadığım baskıyı kelimelerle açıklayamam. Bunlar hayatı tehdit eden bozukluklardır ve haftalık olarak elektrolit dengesizliklerini ve olası dehidrasyonu kontrol etmek için bir müşteriyi Acil Servise göndermeye karar veriyorum. Ek olarak, kendimi tıp doktorlarından endoskopi araştırması gibi prosedürleri değerlendirmelerini talep ettiğini düşünüyorum. yemek borusu veya midede komplikasyonlar, ayrıca besleme tüplerinin yerleştirilmesi ve kemiğin kontrol edilmesi ihtiyacı yoğunluk. Bütün bunlar ayaktan tedavi bazında yapılmalıdır, çünkü hastalar genellikle birçok sigorta şirketi tarafından psikiyatrik olarak hastaneye kabul edilmek için belirlenen kriterler veya aksi takdirde. Sigorta şirketlerinin uygun tedaviye izin vermemesi nedeniyle mükemmel meslektaşlarım, yeme bozuklukları uzmanları geri çekiliyor.

Daha sık olarak, bir müşterinin iki aya kadar sürebilecek bir konut programına kabul edilmeye çalıştığımı düşünmek istiyorum. Gecikmeler çeşitli konut programlarının bekleme listelerinden değil, sigorta şirketleri kriterlerinin ve hizmet reddinin bir sonucudur. Terapistin bakış açısından bu son derece zordur çünkü hastanın genellikle derhal yardıma ihtiyacı vardır.

Pek çoğu, bu yeme bozukluğu tesislerinin maliyetini (ayda ortalama 20.000 $ ortalama) açıkça karşılayamaz ve daha sonra gerçek mücadele birçok sigorta şirketi ile başlar. Müşteri bakımını reddettikten sonra, itiraz süreçlerinin bir sonraki adımı genellikle bakım verenlerden daha düşük bakım seviyelerinin başarısız olduğunu kanıtlayan büyük miktarda yazılı bilgi talep eder. Eğer tedaviyi kabul ederse, bakım veren olarak sessizce, müşterinin sigorta şirketleri genellikle müşterinin iyi olduğu anda tedaviyi durdurmaya çalışacaktır. gün. Birçok sigorta şirketi bu tesisleri neredeyse her gün tazıyor ve ilerleme olduğunu duyduktan sonra tedaviyi tamamen kesintiye uğratan daha fazla ödemeyi reddediyorlar. Bakıcı olduğum sürece, bu müşteriyi nüksetmeye ayarlamaya hizmet ediyor ve çoğu zaman başladığımız yere geri dönüyoruz.

Sigorta şirketlerine karşı davaların teşvik edilmesi ve devlet görevlilerine yapılan mektupların bazı eyaletlerde (örneğin Missouri Sadece Mart 2002'de) sigorta şirketlerinin poliçe sahiplerine yeme bozuklukları için bazı tedavi vermelerini talep eden, aptal! Geçen ay içinde bir müşterinin Missouri'de tedavi için reddedildim, çünkü sigorta şirketinin merkezi böyle bir yasaya sahip olmayan başka bir eyalette yer alıyordu.

Çoğu zaman insanlar ihtiyaç duydukları tedaviyi almak için muazzam krediler almak zorundadırlar. Bu, şimdiden maks. Terapist olarak, bu süreçte müvekkil ve sevdikleri tarafından yaşanan büyük hayal kırıklıklarının üstesinden gelmeye çalışırken kendimi müşteriyi canlı tutmaya çalışırken buluyorum. Bazen bu süreç ne yazık ki "hayır" kelimesi ile sona ermektedir.

Sonraki:Yeme Bozuklukları: İyileşmeye Giden Yol
~ yeme bozuklukları kütüphanesi
~ yeme bozuklukları ile ilgili tüm makaleler