Bazıları için Şok edici Tedavi Hala İşkence
İnsan kafalarına bağlı elektrotların canlı görüntüleri ve ortaya çıkan nöbetler, onlarca yıl önce barbar elektrik şok terapisinden hatırladığımız şeydir. Ancak 50 yıl sonra, terapi hala Yeni Zelanda hastanelerinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Miriyana Alexander raporlar.
"İyi bir muamele cehennemi. Eğer ihtiyacım olsaydı, olurdu. Ben de eşime ve aileme verirdim. "
BT YAPTI Yazar Janet Frame şaşkın, dehşete kapılmış ve rahatsız olmuş. Kabuslarını verdi ve bir zamanlar yumruğuyla bir pencere kırmasına neden oldu.
Bu 52 yıl önceydi, elektrik şoku tedavisi anestezi veya kas gevşetici olmadan kullanıldı ve hastalar şiddetli yaralanmalardan korunmak için kısıtlandı.
Birçoğu ECT'nin (elektrokonvülsif tedavi) Yeni Zelanda'da hala yaygın olarak kullanıldığını öğrenince şaşırır. Fakat şimdi, psikiyatristlere göre, daha ayrımcı ve insancıl olarak kullanılıyor.
Çerçeve, elektrik akımının geçtiğini gören tedavinin 200 uygulamasından acı çekti Christchurch Sunnyside Hastanesi ve Dunedin'in Seacliff'inde birkaç saniye boyunca beynin içinden Hastane. Az önce yayınlanan biyografi ile Güreş Melek'te prosedürün travması, hafıza kaybı ve tetiklediği kabuslardan bahsetti.
"Uyanma ve uyku rüyalarını daha önce hayal ettiğimden daha korkunç hayal ettim... (eğer) sadece bazı terörlerden bahsedebilseydim, duygularımı eyleme dönüştürmeyeceğimi biliyorum. Kulağa aptalca geliyor, ama kıyafetlerim beni rahatsız etti... Her şey (bana) işkence ediyor ve yanıyor ve renkleniyor. "
ECT ayrıca Cherry Farm, Carrington ve Oakley akıl hastanelerinde tartışmalı kullanımı ile bilinir. 1970'lerde Alice Gölü Gölü Hastanesi'ndeki çocukları yatak yapmamak veya akşam yemeği yememek gibi önemsiz suçlar nedeniyle cezalandırmak için kullanıldı ve şimdi tazminat aranıyor.
1982'de Michael Watene, Oakley'de ECT aldıktan sonra öldü. Daha sonraki bir soruşturmada, hastanedeki EKT prosedürleri ölümünde "endişe verici derecede yetersiz" olarak etiketlendi. Watene, ECT'yi küçük bir güçlü odanın zeminindeki bir şilte üzerine aldı. Ölümden sonra, soruşturma EKT'nin uygulanış biçiminde değişiklikler yapılmasını emretti ve bir anestezistin hasta tamamen iyileşene kadar tedavi odasında kalması gerektiğini söyledi.
Psikiyatristlere göre, o zamandan beri çok yol kat ettik. ECT şimdi ameliyathanelerde hasta onayı ile uygulanmakta, hastalara anestezi uygulanmaktadır ve kas gevşetici verilmektedir. Ayrımcı bir şekilde kullanılmadığını söylüyorlar: Ciddi ve hayatı tehdit eden depresyondan muzdarip hastalara ve diğer tedavilerin başarısız olduğu bazı maniaslara tedavi verilir.
Ülke çapındaki hastaneler EKT kullandıklarını doğruladı ve üst düzey bir psikiyatrist, artan depresyon oranlarına karşı kullanımının artacağına inanıyordu.
Sağlık Bakanı Annette King'in kullanımını gözden geçirme planı yok.
On yıllardır tedavi hakkında tartışmalar başladı. Sunday Star-Times tarafından konuşulan psikiyatristler, ECT'nin büyük hayranlarıydı ve şiddetli depresyon için meşru ve etkili bir tedavi olduğunu söyledi.
Birçoğu hayat kurtardığını ve gerekirse tedavinin kendilerinin olacağını söyledi.
Muhalifler insanlık dışı olarak nitelendiriyorlar ve Waikato hasta savunuculuk grubu parlamentoya ECT'nin yasaklanmasını isteyen bir dilekçe sundu.
ECT beyindeki nörotransmitterleri yenileyerek çalışır. Sinirlerin beyinle iletişim kurmak için kullandıkları kimyasallar, depresif insanlarda tükenir. ECT için Kraliyet Avustralya ve Yeni Zelanda Psikiyatristler Koleji yönergeleri, etkinliğinin "şüphenin ötesinde oluşturulduğunu" söyledi.
Tedavinin genel anestezi altında yapılan en az riskli tıbbi prosedürler arasında olduğunu ve doğumdan önemli ölçüde daha az riskli olduğunu söyledi.
Sağlık Bakanlığı'nda ruh sağlığı müdür yardımcısı Dr. Anthony Duncan, aynı zamanda bir psikiyatrist olan, EKT ile ilişkili hafıza kaybı konusunda halkın endişesini kabul etti.
"İnsanların tedavi süresince anılarında kesinlikle boşluklar vardır.
"Bunun nedeni ECT'nin bellek izlerinin bırakılmasını engelleyen nöbetleri tetiklemesidir."
Duncan, araştırmanın ECT'nin uzun süreli hafıza kaybına neden olduğunu düşünmediğini, ancak olasılıkların insanların ECT düşünüldüğü çaresiz devletle dengelenmesi gerektiğini gösterdiğini söyledi.
"İnsanlar genellikle intihar ya da susuzluk ya da açlıktan ölme riskiyle karşı karşıyadır, çünkü o kadar şiddetli depresyondalar ki, yemek ve içmeyi bırakmışlardır."
Geçen yıl 53 hasta Kuzey Sahili Hastanesinde EKT ile tedavi edildi ve her biri ortalama 10 veya 11 oldu.
Haftada yaklaşık dört hasta Auckland Hastanesi'nde EKT ile tedavi edilmektedir. Genellikle yaklaşık dört hafta boyunca haftada iki kez tedavi görürler. Zihin sağlığı müdürü Dr Nick Argyle, ECT'nin "insanlara yapması garip bir şeyken" onları depresif durumlarından kurtardığını söyledi.
Duncan, Prozac gibi psikiyatrik ilaçların basitçe depresyon semptomlarını bastırdığını, ECT tedavisinin bir hastanın artık depresyona girmeyeceği anlamına geldiğini söyledi.
"ECT'den önemli bir zarar yok. Bazı hastalarımın hayatını kurtardı ve birçok durumda daha önce kullansaydım. Bazen hastalar için yalvarıyorlar çünkü onlar için işe yarayan tek şey olduğunu biliyorlar.
"Bence bu iyi bir muamele cehennemi. Eğer hiç ihtiyacım olsaydı, bende olurdum ve bunu eşime ve aileme de verirdim. "
Waikato Hastanesi, ortalama beş hasta için ayda 35 ECT tedavisi sunmaktadır. Timaru Hastanesinde, Ocak ayından bu yana 30 hastaya elektrik çarpması tedavisi verilmektedir, Taranaki Hastanesi ise yılda sadece iki veya üç hastaya EKT tedavisi yapmaktadır. Wellington Hastanesi haftada sekiz hastayı EKT ile tedavi ediyor. Son altı ay içinde Palmerston North hastanesinde iki EKT tedavisi sağlandı ve Christchurch'te herhangi bir zamanda 45 hastaya tedavi verildi. Dunedin sağlık yetkilileri ECT kullandıklarını doğruladılar ancak rakam veremediler.
Capital Coast Health'in ruh sağlığı direktörü bir psikiyatrist olan Peter McGeorge, halkın muhtemelen hala kullanıldığının farkında olmadığını söyledi. "Ama düzgün kullanıldığında onun yeri var. Janet Frame hastanedeyken oldukça gelişigüzel kullanıldı, ama şimdi durum böyle değil. Ve uyumlar eskiden şiddetliydi, kırıklara ve gözyaşlarına neden oldu, ancak şimdi kas gevşetici verildi, yani reaksiyon çok şiddetli değil.
"Kullanımı artıyor çünkü 2020 yılına kadar depresyon dünyadaki en yaygın hastalık olacak. Depresyon oranları yükselirse, ECT de kullanacaktır. "
40 yıl önce Porirua Hastanesi'nde 18 yaşındayken ECT verilen bir kadın Pazar Yıldızı Zamanlarına tedavinin onu öldüreceğinden korktuğunu söyledi.
İsmini vermek istemeyen kadın, ECT'nin "uyandığını yarı ölü hissettiğini" söyledi. Her şey önümde yüzüyordu ve ayağa kalkamadım ya da yürüyemedim. Bir balyoz tarafından vurulmak gibiydi. "
Yatağında yatarken tedaviyi beklemek en kötü yanı, dedi. "İnfaz edilmeyi beklemek gibiydi. Hemşireler sizi diz ve omuzdan aşağı tuttular ve ağızlarımıza bir tıkaç koyduk. Sonra büyük patlama geldi ve ben bilinçsizdim. "
Kadın tedavilerden sonra kısa süreli hafıza kaybı yaşadı. "Beynim tamamen karıştırıldı ve bir şeyleri hatırlamak uzun zaman aldı. Tüm hayatımı etkiledi. Hafızam çok kötü, kabuslar görüyorum ve ara sıra burada yaşıyor olmama rağmen kayboluyorum.
"En kötü kabusumdu. Personel bizim duyguları için hiçbir saygı vardı, onlar toplama kamplarının koruyucular gibiydi. ECT cezai bir saldırıdır ve yasadışı ilan edilmelidir. "
Waikato Hasta Hakları Avukatı sözcüsü Anna de Jonge, ECT'nin beyin hasarına neden olduğunu ve kaldırılması gerektiğini söyledi.
"Bu bir işkence. Boğazlarını kesmeden önce mezbahada sığır yetiştirmek için yaparlar ve bunu insanlara yapmamalıdırlar. Beyin vücudun en önemli parçasıdır, bunu neden yapıyoruz? "
ECT'nin sadece psikiyatristlerin ciddi depresyondaki insanları tedavi etmek için tek şey olduğunu söyledikleri için kabul edilemez olduğunu söyledi. "Başın ağrıyor olsaydı, sana bir hokey sopasıyla başını vuramaz ve özür dilerim, sana tedavi etmek için ihtiyacım olan bu. Kabul edilemez. "
Denizaşırı görüşler de bölünmüş durumda. Bazı psikiyatristler EKT'nin yasaklanmasını isterken, diğerleri bu prosedürün diş çekmek kadar güvenli olduğunu söylediler.
Sonraki: Şok Tedavisi Hastane Maliyetlerini Azalttı
~ hepsi şok! ECT makaleleri
~ depresyon kitaplığı makaleleri
~ depresyon ile ilgili tüm makaleler
